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CT引导下经皮肺穿刺活检失败27例原因分析被引量：1: 2012年; 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检失败的原因和预防措施。方法山东省临朐县人民医院2007—05—2011-11进行了156例CT引导下肺穿刺活检术，其中27例第一针未取出肿瘤组织。对27例病例进行回顾性分析，分析穿刺失败的原因，并探讨预防措施。结果27例第一针穿刺失败病例中穿出正常肺组织12例；坏死组织8例；慢性炎症4例；空针3例。12例穿出正常肺组织病例主要是由于术者操作不当、肿块位置较深、肿块体积小及患者不能配合造成的；8例穿出肿瘤坏死物是由于未能区分肿块实性部分及坏死部分；4例慢性炎症是由于肿块与周围阻塞性炎症区别不清；3例空针是由于穿刺针道偏离后修正不正确或活检针凹槽短有关。结论在穿刺活检的操作过程中，失败的概率比较大。术者操作不当是导致穿刺失败的主要原因．操作中应不断完善穿刺技巧和熟练程度，最大限度避免穿刺失败，减少患者痛苦和并发症的发生。将会使此项技术得到更广泛的应用。; 张德锋窦乐功赵世鹏付强张玉梁; 关键词：活组织检查针吸

高频超声在胸壁闭合伤中的诊断价值: 2010年; 目的探讨高频超声诊断在胸壁闭合伤中对肋骨、肋软骨、胸骨骨折及软组织损伤的应用价值。方法对87例x线平片均显示为正常的胸部闭合性伤患者，应用高频超声检查并动态观察愈合过程。结果高频超声诊断骨折102处，部分昆示软组织增厚肿胀或血肿形成液性暗区。结论高频超声能准确清晰显示胸壁骨折的部位、骨折分离、错位的程度以及软组织损伤和血肿情况，是诊断肋软骨骨折及胸壁软组织损伤的首选方法，同时可作为肋骨及胸骨骨折的补充诊断方法，且能动态观察愈合过程。; 张美霞申佃京张玉梁李娇杰; 关键词：高频超声肋软骨骨折

冠状动脉狭窄与颈动脉内膜-中层厚度的关系被引量：2: 2014年; 目的:分析探讨冠状动脉狭窄与颈动脉内膜-中层(IMT)厚度间的关系。方法:2012年6月-2014年6月收治冠状动脉粥样硬化心脏病患者50例,均行冠脉造影检查,根据检查结果将其分为研究组与对照组。研究组(30例患者)经冠脉造影检查发现冠状动脉狭窄,对照组(20例患者)造影检查结果未见异常。分析冠状动脉狭窄、颈动脉内膜-中层厚度二者之间的相关性。结果:研究组单支病变患者、多支病变患者颈动脉IMT、斑块发生率明显高于对照组(P<0.05)。研究组多支病变患者IMT厚度、钙化斑块发生率、纤维斑块发生率等指标明显高于单支病变患者(P<0.05)。冠状动脉粥样硬化心脏病病情与IMT值成正相关,有统计学意义(r=0.567,P<0.05)。冠状动脉粥样硬化心脏病诊断中颈动脉钙化斑块阳性预测值90.86%,纤维斑块阳性检测率84.32%。结论:冠状动脉粥样硬化心脏病患者行冠状动脉高频超声检查可充分显示患者颈动脉内膜-中层厚度状况,为医师了解冠状动脉狭窄状况提供信息指导,进而为冠状动脉粥样硬化心脏病临床诊断提供间接指标。; 董永政马逸孙传学曾昭霞张玉梁; 关键词：冠状动脉粥样硬化心脏病冠状动脉狭窄颈动脉内膜-中层厚度

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张玉梁