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尺骨远端骨骺损伤: 目的总结尺骨远端骨骺损伤的临床特点、治疗方法及效果。方法 :回顾性分析2011年1月—2017年12月住院治疗的17例儿童尺骨远端骨骺损伤,其中男孩16例,女孩1例。年龄8岁5个月—14岁,平均年龄12.5岁。左侧9例,...; 于铁强左玉明王月光廉小婧李飞万广亮张磊李晓亮; 文献传递

儿童同侧股骨颈合并股骨干骨折二例: 2017年; 儿童股骨干骨折为临床常见创伤，但股骨干骨折伴发同侧股骨颈骨折非常罕见，文献报道成人股骨干合并同侧股骨颈骨折占股骨干骨折的2％～9％，目前国内外关于儿童此类损伤的发病率尚无相关报道。国外各种文献报告至目前为止小于12岁的股骨颈伴发同侧股骨干骨折的儿童病例共14例，国内尚无相关病例报道。; 周宏艳左玉明赵洪波王月光易凡张磊窦静; 关键词：同侧股骨干骨折同侧股骨颈骨折儿童病例报道

指深屈肌腱及指伸肌腱止点的解剖研究被引量：4: 2019年; 目的通过解剖研究指深屈肌腱及指伸肌腱在远节指骨基底掌侧和背侧止点平面的差别,为西摩骨折发生机制提供解剖学依据。方法手部残肢10具,其中左手3例,右手7例,均为男性患者,年龄24~58岁。2~5指分别有10指,全部手指无外伤手术史、无畸形。自远节指间关节水平掌侧及背侧分别切开,于末节指骨水平分离各指的指深屈肌腱及指伸肌腱,记录其与末节指骨掌侧及背侧关节面的距离,比较指深屈肌腱及指伸肌腱在末节指骨掌、背侧的止点水平。结果指深屈肌腱止点近端至关节面距离:示指(2.19±0.27)mm,中指(2.50±0.14)mm,环指(2.23±0.16)mm,小指(1.83±0.19)mm;指伸肌腱止点近端至关节面距离:示指(0.12±0.02)mm,中指(0.18±0.02)mm,环指(0.12±0.05)mm,小指(0.06±0.01)mm;各指差异有统计学意义(P<0.05)。指深屈肌腱止点中点至关节面距离:示指(3.73±0.45)mm,中指(4.33±0.45)mm,环指(3.53±0.46)mm,小指(3.16±0.41)mm;指伸肌腱止点中点至关节面距离:示指(1.77±0.06)mm,中指(1.76±0.20)mm,环指(1.77±0.06)mm,小指(1.47±0.10)mm;各指差异有统计学意义(P<0.05)。结论指伸肌腱在末节指骨基底的止点较指深屈肌腱的止点距关节面更近,为西摩骨折的发生机制提供了解剖依据。; 张磊霍永鑫杜晓健张文龙左玉明王月光张俊山; 关键词：指深屈肌腱指伸肌腱

儿童肱骨外髁骨折伴肘关节脱位: 目的:探讨儿童肱骨外髁骨折伴肘关节脱位的临床特点和疗效。方法:回顾性分析2012年1月至2018年6月住院的伴肘关节脱位的肱骨外髁骨折共12例。其中男孩7例,女孩5例。年龄3岁11个月至12岁11个月,平均7岁7个月。左...; 于铁强左玉明王月光廉小婧李飞万广亮张磊马建凤; 文献传递

胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染因素及风险预测模型构建: 2024年; 目的分析影响胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染的因素,据此构建风险预测模型。方法采用回顾性分析进行研究,研究对象选自2022年1月至2022年12月在唐山市第二医院行手术治疗的148例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者。将其按照术后住院期间是否感染分为感染组(n=67)和非感染组(n=81)。收集患者的临床、手术及实验室资料,采用Logistic回归分析胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染的影响因素,据此构建风险预测模型,以受试者工作特征(ROC)曲线分析风险模型对于胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者术后感染的预测价值。结果单因素结果显示,感染组和非感染组患者年龄[(67.23±5.26)岁vs.(60.21±4.25)岁]、糖尿病占比(62.69%vs.35.80%)、合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)占比(73.13%vs.40.74%)、美国脊髓损伤协会损伤量表(ASIA)分级A级人数占比(47.76%vs.14.81%)、ASIA分级D级人数占比(5.97%vs.38.27%)、留置导尿占比(53.73%vs.27.16%)、间歇导尿占比(46.27%vs.73.84%)、血清C反应蛋白(CRP)[(57.85±9.72)mg/L vs.(44.84±10.22)mg/L]、降钙素原[(0.37±0.08)μg/L vs.(0.23±0.07)μg/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病、合并COPD、留置导尿、高龄、血清CRP、降钙素原水平升高是胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染的独立危险因素(P<0.05),其中ASIA分级高为胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染的保护因素(P<0.05)。胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染的风险预测模型ROC曲线下面积为0.982(95%CI:0.956~1.000),敏感度为95.522%、特异度为97.531%。结论胸腰椎骨折合并脊髓损伤术后感染与糖尿病、合并COPD、留置导尿、高龄、血清CRP、降钙素原水平升高等多种因素相关,其中ASIA分级高为其保护因素,同时据此风险因素构建的风险预测模型具有较好的预测效能。; 于超刘建生张磊孟小娜魏巍杨艳姚立军; 关键词：胸腰椎骨折脊髓损伤术后感染

肱骨髁上等腰三角形截骨联合锁定钢板内固定治疗大龄儿童肘内翻被引量：13: 2016年; 目的探讨肱骨髁上等腰三角形截骨的优点以及联合成人桡骨远端L形锁定钢板内固定治疗大龄儿童肘内翻的临床疗效。方法自2008-01—2013-01采用肱骨髁上等腰三角形截骨联合成人桡骨远端L形锁定钢板内固定治疗儿童肘内翻21例。截骨方式设计为肱骨髁上等腰三角形截骨,术前设计截骨图纸,依据截骨角度（截骨角度=健侧提携角＋肘内翻角）计算等腰三角形截骨外侧底边的长度。结果本组手术时间20~35 min,平均24.5 min;术中失血量15~30 ml,平均25.3 ml。21例均获得随访28~60个月,平均36个月。疗效依据Flynn肘关节功能评分标准并综合屈伸功能评价：优18例,良2例,可1例,优良率95.2%。末次随访时提携角0°~13°（9.20±1.21）°,肘关节屈伸活动范围0°~130°。结论采用肱骨髁上等腰三角形截骨联合成人桡骨远端L形锁定钢板内固定治疗大龄儿童肘内翻出血量少,肘关节外侧骨突畸形改善明显,内固定确切,可有效防止截骨角度丢失,并有利于肘关节早期功能锻炼,关节功能恢复满意。; 周宏艳左玉明王月光于铁强王国强易凡张磊窦静; 关键词：肘内翻锁定钢板大龄儿童

婴幼儿肱骨外髁骨折的诊断与治疗被引量：7: 2013年; 目的探讨婴幼儿肱骨外髁骨折的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2岁以内的儿童肱骨外髁骨折9例,其中外院误诊3例,均采取切开复位克氏针内固定治疗。结果所有患儿得到明确诊断后经手术治疗,骨折均达到骨性愈合,无肘关节受限和其他并发症。结论婴幼儿肱骨外髁骨折早期确诊、早期手术治疗可有效防止并发症的发生,尽早恢复肘关节的功能。; 于铁强左玉明王月光周宏艳王国强易凡张磊; 关键词：肱骨外髁骨折婴幼儿切开复位内固定

儿童浮膝损伤的治疗: 2017年; 目的探讨儿童浮膝损伤的治疗方法及疗效。方法回顾性分析2008年1月至2014年6月入院的19例浮膝损伤的患儿,其中男12例,女7例;年龄1岁4个月至15岁,平均7岁10个月。左侧8例,右侧10例,双侧1例。致伤原因:交通事故16例;机器绞伤1例;乘坐自行车摔伤1例,跌倒1例。改良Bohn and Durbin分型:Ⅰ型10例(11侧),Ⅱ型6例,Ⅲa型3例。单独胫骨开放骨折4例,股骨、胫骨同时开放骨折2例。合并失血性休克3例,合并颅脑损伤3例,腹部闭合性损伤1例,其它部位骨折10例,合并腓总神经损伤1例,血管损伤1例,骨筋膜室综合征1例,合并皮肤剥脱伤2例。2例年龄<3岁患儿保守治疗,其它均采用手术治疗。结果随访12~48个月,平均18个月。伤口乙级愈合1例,其余均甲级愈合。骨折均达骨性愈合。腓总神经损伤于8周内完全恢复。下肢膝外翻畸形2例,均发生在胫骨近端骨折患儿。双下肢明显不等长(>2 cm)1例。根据Yue等评价标准进行评价:优15例,良1例,可2例,差1例。结论 3岁以下患儿牵引治疗效果良好。手术是治疗3岁以上患儿浮膝损伤的有效方法,根据损伤的"个性"对浮膝损伤制订不同的治疗方案,可有效地减少并发症。; 于铁强左玉明王月光易凡张磊廉小婧李飞王晶赵菁; 关键词：膝关节骨折固定术儿童

儿童锁骨外侧端骨折31例临床分析: 2017年; 目的探讨儿童锁骨外侧端骨折采用不同方法治疗的临床疗效.方法回顾性分析2008年1月-2016年1月唐山市第二医院小儿骨科治疗的儿童锁骨外侧端骨折31例患儿的临床资料,其中男22例、女9例,年龄3-16岁,左侧19例、右侧12例,Rockwood分型Ⅰ型7例、Ⅱ型12例、Ⅲ型7例、Ⅳ型4例、Ⅴ型合并肩锁关节脱位1例.综合考虑患儿年龄、骨折类型及移位程度等因素选择不同治疗方法：8例接受切开复位克氏针张力带固定术,年龄7-16岁;23例接受“8”字绷带固定,年龄4-16岁.治疗后3个月依据Constant-Murley肩关节功能评分系统进行肩关节功能评定.结果 26例患儿获得随访,随访时间为6-84个月,中位数为38个月.依据Constant-Murley肩关节功能评分系统,术后3个月两组患儿肩关节功能评分均〉98分,显示关节功能优良.无一例主诉日常活动受到影响.保守组2例主诉伤肩局部可见明显突起畸形,手术组均未见外观畸形.结论锁骨外侧端骨折保守治疗和手术治疗均可获得良好的肩关节功能,但对于大龄儿童的Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型骨折,由于移位大,为避免局部外观畸形和双锁骨形成可采取手术治疗.; 周宏艳左玉明王月光易凡于铁强张磊张文龙; 关键词：骨折锁骨儿童

儿童浮肘损伤分型与治疗: 目的回顾性分析儿童浮肘损伤的病例，针对骨折部位进行分型并探讨治疗方法及疗效。方法回顾性分析2008年至2014年6月入院的26例存在浮肘损伤的患儿，男性21例，女性5例，年龄14个月至15岁，平均8岁10个月。; 于铁强左玉明王月光王国强周宏艳易凡张磊廉小婧王晶; 关键词：浮肘损伤手术儿童

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张磊

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