张萍
- 作品数:19 被引量:77H指数:5
- 供职机构:上海第二医科大学附属新华医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同途径给药后血浆和外淋巴液中甲泼尼龙的代谢动力学特征被引量:21
- 2005年
- 目的:探讨心内注射、鼓室内灌注、明胶海绵圆窗给药后血浆、外淋巴液中甲泼尼龙的代谢动力学特征.方法:心内注射甲泼尼龙(4 mg/kg);鼓室内灌注甲泼尼龙(40 g/L),浸满40 g/L溶液的明胶海绵颗粒放置在圆窗龛内分别给药,采集3种途径给药后1~6 h的血液和鼓阶外淋巴液,应用高效液相色谱仪分别检测其中的甲泼尼龙浓度.结果:心内注射给药后每个时间点血浆中的甲泼尼龙浓度均高于外淋巴液,两者相比差异有统计学意义,4~6 h时外淋巴液中已经检测不到甲泼尼龙.无论鼓室内灌注或明胶海绵圆窗给药后,在外淋巴液中检测到的甲泼尼龙浓度均明显高于心内注射给药者;鼓室内灌注或明胶海绵圆窗给药后,血浆中无可检测的甲泼尼龙.鼓室内灌注或明胶海绵圆窗给药后外淋巴液中甲泼尼龙的最高浓度出现于给药后1 h 20 min;在取材的每个时间点,鼓室内灌注给药后外淋巴液中的甲泼尼龙浓度均高于明胶海绵圆窗给药者,除4、6 h外,两者相比差异有统计学意义.鼓室内灌注给药后外淋巴液中甲泼尼龙的生物半衰期t1/2=1.51 h,明胶海绵圆窗给药后甲泼尼龙 t1/2=1.55 h.结论:局部给药后甲泼尼龙能够有效地经圆窗膜渗透进入外淋巴液,并能达到明显高于全身给药后外淋巴液中的浓度.鼓室内灌注给药后外淋巴液中的甲泼尼龙浓度较高.
- 张萍吴皓杨军侯东明张顺国陈洁
- 关键词:甲泼尼龙给药途径药物代谢动力学
- 不同方式鼓室内给药后豚鼠耳蜗外淋巴液中地塞米松代谢动力学特征被引量:20
- 2005年
- 目的:分析不同方式鼓室内给药后豚鼠耳蜗外淋巴液中地塞米松(DEX)代谢动力学特征,为临床选择鼓室内给药方式提供实验依据。方法:采用浸满DEX溶液明胶海绵颗粒置于圆窗龛内和鼓室内灌注两种鼓室内给药方式,采集给药后1~6h豚鼠鼓阶外淋巴液,应用高效液相色谱仪分别检测其中的DEX浓度。结果:相同浓度(10g/L)的DEX溶液经明胶海绵圆窗龛给药后外淋巴液中的DEX浓度1h时最高,DEX生物半衰期t1/2为2.37h。鼓室内灌注给药后外淋巴液中的DEX浓度1h20min时最高,DEX生物半衰期为t1/2为2.26h。除1h20min、1h40min和2h外,两种方式鼓室内给药后外淋巴液中DEX的浓度相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:明胶海绵颗粒圆窗龛给药和鼓室内灌注给药两种方式鼓室内给药后DEX均能有效地经圆窗膜渗透进入外淋巴液,大部分时间明胶海绵颗粒圆窗龛给药外淋巴液中的DEX浓度高于鼓室内灌注给药。明胶海绵圆窗龛给药的生物半衰期较长。
- 侯东明吴皓杨军张萍张顺国陈洁
- 关键词:地塞米松药物代谢动力学
- 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术45例分析
- 2001年
- 凌奋张萍项晓东
- 关键词:腹腔镜子宫肌瘤肌瘤剔除术
- 腹腔镜子宫切除术126例分析
- 目的 通过对126例腹腔镜子宫切除术(laparoscopic hysterectomy,LH)分析,进一步探讨LH的适应证、手术要点和并发症的预防.方法 2001年1月-2002年12月,对126例因各种妇科良性疾病而...
- 张萍曾嫣凌奋
- 关键词:腹腔镜子宫切除术腹腔镜子宫切除术
- 腹腔镜下治疗输卵管妊娠
- 2000年
- 目的探讨输卵管妊娠腹腔镜下保守性手术即输卵管线形切开术的适应症、可行性及注意点。 方法回顾性分析 1 995年 4月~ 1 999年 8月对 6 8例输卵管妊娠要求保留生育能力的患者进行腹腔镜下保守性手术 ,输卵管线形切开取胚术。 结果平均手术时间 5 0min ,术后平均住院日 2 .5d ,6 8例中术后发生 2例输卵管持续妊娠。结论输卵管妊娠腹腔镜下保守性手术安全、有效 ,手术创伤小 ,保留了患侧输卵管 ,术后恢复快 ,并发症少。持续性异位妊娠是镜下保守性手术后最常见的并发症 ,术后绒毛膜促性腺激素的定量测定可以及早发现持续性异位妊娠。
- 张萍项晓东孙琦
- 关键词:输卵管妊娠腹腔镜下保守性手术持续性异位妊娠术后监测
- 妇科腹腔镜手术输尿管损伤的临床分析被引量:14
- 2005年
- 目的探讨妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的原因、诊断和治疗。方法回顾性分析2552例妇科腹腔镜手术中发生输尿管损伤患者的临床资料,包括损伤部位、类型、诊治情况和预后。结果2552例妇科腹腔镜手术共发生输尿管损伤5例,发生率0.19%,均发生于腹腔镜辅助阴式子宫切除术术中。2例输尿管完全横断者,术中经静脉美蓝试验确诊,即行输尿管端—端吻合术;1例输尿管热损伤和2例输尿管阴道瘘者,术后经静脉肾盂造影确诊,前者膀胱镜下输尿管置管,后者行输尿管膀胱再植术。所有患者预后均良好。结论输尿管损伤是妇科腹腔镜手术中少见而严重的并发症,多发生于腹腔镜子宫切除术时。若术中出现腹腔渗液、无尿或术后有不明原因发热、阴道大量流液时,应考虑输尿管损伤的可能,明确诊断后须尽早采取手术治疗。
- 张萍凌奋潘颖琳
- 关键词:腹腔镜子宫切除术输尿管损伤
- 腹腔镜剥离卵巢子宫内膜异位囊肿92例分析被引量:8
- 2000年
- 目的 探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥出术的可行性及技术要点。方法 回顾性分析1995年5月~1999年5月施行的92例腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥出术的手术情况。结果 92例患者按RAFS分期,Ⅲ期61%、Ⅳ期39%。手术均顺利完成,无中转开腹手术,平均手术时间62min,平均术中出血50ml,术后平均住院2.6d。病理均证实为卵巢子宫内膜异位囊肿。无术时术后并发症。结论 对属于中、重度(Ⅲ、Ⅳ期)的卵巢子宫内膜异位囊肿进行腹腔镜下囊肿剥出术是安全可行的,应作为治疗的首选术式。在进行囊肿剥出前必须先分离卵巢与周围脏器的粘连,游离卵巢,为减少术后复发,应完全剥除囊壁,不缝合卵巢有利于减少术后粘连。
- 张萍毛菊芳
- 关键词:子宫内膜异位卵巢囊肿腹腔镜手术
- 生殖道原发三癌一例报道
- 1998年
- 通过对生殖道原发三癌一例报导及文献复习发现,女性生殖道多部位原发性肿瘤虽少见,但有一定发病率。依据正确的诊断标准,结合临床检查及术时探查、术后病理,明确诊断原发或继发肿瘤,这对于判别预后,确定治疗方案,改善预后有重要意义。
- 张萍曾嫣毛菊芳
- 关键词:生殖道肿瘤多发癌原发癌病例报告
- 腹腔镜在诊断盆腔肿块中的作用
- 1998年
- 腹腔镜检查能直视盆腹腔脏器,结合块物的穿刺、活检、腹水或腹腔冲洗液作细胞学检查,能较全面诊断盆腔块物的性质、来源和程度。现对我院自1986年1月~1994年12月9年中,应用腹腔镜对通过病史、盆腔检查、B 型超声检查以及 CT 尚不能明确其生质、来源的82例盆腔块物进行分析。
- 张萍毛菊芳
- 关键词:盆腔肿块腹腔镜
- 腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的前瞻性随机对照研究被引量:8
- 2004年
- 目的 比较评估腹腔镜辅助阴道子宫切除术与经腹子宫切除术两种手术的临床效果。方法 12 0例妇科良性疾病患者需行子宫切除术 ,但有经阴道子宫切除术的相对禁忌证、子宫不超过孕 16周 ,随机分成两组 ,甲组 (6 0例 )行腹腔镜辅助阴式子宫切除术 ,乙组 (6 0例 )行经腹子宫切除术。结果 两组患者年龄、产次、术前血红蛋白水平、子宫平均重量、术中失血、手术时间的差异无显著性 (P >0 .0 5 )。甲组术后疼痛程度、术后住院时间明显少于乙组 (P <0 .0 1) ,两组均未出现严重手术并发症。结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点 ,妇科医师经过良好的腹腔镜手术操作技能培训 ,能对大部分原不宜行阴式子宫切除术而需行经腹子宫切除术的患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。
- 张萍凌奋曾嫣
- 关键词:前瞻性随机对照研究子宫切除术腹腔镜剖腹术