张贤文
- 作品数：5 被引量：35H指数：4
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- 医源性直肠阴道瘘的诊治体会
- 2014年
- 目的探讨医源性直肠阴道瘘的诊治体会。方法对15例医源性直肠阴道瘘患者的诊治进行回顾性分析。结果行转流性肠造口术后自行愈合者2例(13.3%),早期行直肠阴道瘘修补手术者2例(13.3%),行转流性肠造口术后再次行直肠阴道瘘修补手术者9例(60%),接受永久性造口者2例(13.3%),所有患者术后症状均明显好转。其中13例治愈,总治愈率87.7%(13/15)。结论医源性直肠阴道瘘的诊断虽然较容易,但须全面完整。其处理上需根据患者病情的分期、分型、分类等具体情况进行个体化治疗。
- 赖炎东何力张贤文孙颖
- 关键词：直肠癌直肠阴道瘘
- 改进腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术被引量：11
- 2013年
- 目的探讨改进腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术（TEP）的可行性和安全性。方法2007年1月至2012年5月对154例腹股沟疝行改进TEP，145例采用硬膜外阻滞麻醉手术，9例采用全身麻醉；用镜头替代气囊分离器分离腹膜前间隙；用巴德3DMax补片免钉合固定。结果手术全部成功，手术时间（65．8±21．8）min，术中出血量（15．3±4．6）ml，术后住院时间（2．7±1．2）d。术后阴囊血清肿3例，局部穿刺抽液3次及理疗1个月后治愈。134例随访1．38个月，平均15．6个月，未见复发等严重并发症发生。结论改进TEP是一种可行、安全、有效的无张力疝修补技术。
- 何力张贤文颜松龄
- 关键词：腹腔镜腹股沟疝修补术完全腹膜外
- 彩色多普勒超声引导无切口皮下缝扎大隐静脉治疗大隐静脉曲张被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨彩色多普勒超声引导下，无切口大隐静脉曲张手术的临床疗效。方法2011年12月～2013年12月，30例（37条患肢）单纯性大隐静脉曲张在彩色多普勒超声定位、引导下行大隐静脉主干高位皮下缝扎、分支曲张静脉及交通支静脉皮下缝扎。结果手术无切口。单侧手术时间17～42 min，中位时间28 min。术后住院2～5 d，中位时间3 d。30例（37条患肢）术后随访3～21个月，平均13．2月，无下肢疼痛，下肢迂曲、曲张静脉消失，溃疡愈合，色素沉着减轻，彩超检查大隐静脉主干闭合良好，无血流信号，深静脉通.，无血栓形成，2例局部复发，采用局麻，彩超精确定位、引导下皮下缝扎处理，治愈。结论彩色多普勒超声定位、引导下行大隐静脉主干高位皮下缝扎、分支曲张静脉及交通支静脉皮下缝扎疗效确切，无切口，美观，值得推广。
- 周立新王茂林刘佳慧严辉弟张国伟张贤文
- 关键词：大隐静脉曲张彩超引导
- 彩超引导下皮下环缝术治疗单纯性大隐静脉曲张被引量：4
- 2014年
- 探讨彩超引导下皮下环缝术治疗大隐静脉曲张的临床价值。回顾性分析我院2012年6月—2013年6月应用彩超引导下皮下环缝术治疗的18例大隐静脉曲患者的临床资料。所有患者均顺利完成手术,平均手术时间30±5 min,术中出血5～10 mL,住院时间3～6 d。无复发病例。彩超引导下皮下环缝治疗大隐静脉曲张无需特殊手术设备,手术创伤小,操作简单,美容效果好,手术技巧易为掌握,但术中交通静脉的探查及处理有赖于超声医生的经验与技巧,远期疗效有待进一步观察。较适用于大隐静脉与交通支静脉瓣膜功能不全及合并小腿溃疡的各种单纯性大隐静脉曲张,特别是对美容有较高要求的患者。
- 周立新王茂林严辉弟张国伟张贤文颜松龄
- 关键词：大隐静脉曲张彩超
- 疝环充填式无张力疝修补术与完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效评价被引量：17
- 2013年
- 目的比较疝环充填式无张力疝修补术（Rutkow术）与完全腹膜外疝修补术（TEP）治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选择腹股沟疝患者353例，其中采用Rutkow术治疗182例（Rutkow术组），采用TEP治疗171例（TEP组）。比较两组手术时间，总出血量，术后第1、3天疼痛视觉模拟评分（VAS），近期并发症发生率，住院时间，住院总费用，恢复正常体力活动时间，疝再发率等指标。结果与Rutkow术组比较，TEP组术后第3天VAS低[（2．6±1.4）分比（3．1±1．5）分]、住院时间短[（3．2±2．4）d比（4．3±2．7）d]、恢复正常体力活动时间快[（23．3±17．8）d比（31．0±15．9）d]、术后疝再发率低[1．8％（3／171）比6．6％（12／182）]，但手术时间长[（45．6±36．1）rain比（35．2±20．5）min]、总出血量多[（27．7±20．4）ml比（15．8±10．7）ml]、住院总费用高[（9029．5±683．4）元比（6782．7±1076．3）元]，差异均有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）；两组术后第1天VAS、近期并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与Rutkow术比较，TEP治疗腹股沟疝具有术后疼痛轻、住院时间短、恢复正常体力活动时间快、术后疝再发率低等优势，值得推广。
- 张国伟颜松龄周立新肖春林何力张贤文王茂林孙颖
- 关键词：疝环充填式无张力疝修补术完全腹膜外疝修补术
