彭映辉
- 作品数:6 被引量:84H指数:5
- 供职机构:云南省中医医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 陈乔林教授治疗COPD稳定期的经验被引量:3
- 2014年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)以慢性呼气流速降低为特征,突出表现为持续性呼吸困难,有持续阻塞性肺功能障碍。由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。
- 苏玉杰李云华彭映辉罗庆文叶勇
- 关键词:COPD稳定期
- 重症监护病房呼吸机相关性肺炎多重耐药非发酵菌的感染情况及相关高危因素分析被引量:16
- 2019年
- 目的:对重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎发生多重耐药非发酵菌感染情况进行分析,并探讨相应的危险因素。方法:纳入2016-04—2017-05期间我院重症监护病房住院期间发生呼吸机相关性肺炎的107例患者资料,对患者临床一般资料收集整理,并在ICU病房机械通气48 h后均采集痰标本进行菌种鉴定及药敏试验,并根据患者是否为多重耐药非发酵菌感染分为实验组与对照组,通过组间比较与多因素Logistic回归分析,探讨患者发生多重耐药非发酵菌感染的相关危险因素。结果:107例患者中多重耐药非发酵菌感染者占比59.81%,共分离出菌株69株,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽食单胞菌、洋葱伯克霍尔菌为主。与对照组发酵菌感染者一般资料组间比较,联合多因素Logistic回归分析认为,气管切开、ICU住院≥7 d、呼吸机使用≥7 d、院内感染时间≥7 d、经验性用药、合并慢阻肺、碳青霉烯类应用,与多重非发酵菌感染呈正相关(P<0.05)。结论:重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者发生多重耐药非发酵菌感染十分常见,临床需提高重视,加强对高危因素的控制,尽可能降低发生率及病死率。
- 彭映辉朱达
- 关键词:呼吸机肺炎重症监护病房
- VFM技术在评估扩张性心肌病患者左室腔内血流能量损耗中的应用被引量:5
- 2018年
- 目的通过血流向量成像(VFM)来研究扩张性心肌病患者左心室(LV)腔内在等容收缩期(IVC)的血流特征。方法对2015年10月至2016年11月本院收治的58例扩张性心肌病患者(观察组)和56例健康志愿者(对照组)的心尖长轴切面进行彩色多普旋涡勒血流显像。在离线VFM工作站上分析IVC期间的血流信号。结果在IVC开始时,对照组漩涡的面积(15±3)cm^2和流量(36±8)cm^2/s均显著小于观察组[(27±8)cm^2,(45±12)cm^2/s,均P=0.000]。在IVC结束时,两组涡旋流量相似[(28±4)cm^2/s vs.(29±11)cm^2/s,P=0.617],对照组旋涡的面积显著小于观察组[(16±3)cm^2vs.(24±9)cm^2,P=0.000]。在IVC期间,对照组旋涡的面积轻微增加并不显著(P=0.073),但流量明显减少[(10±27)%];观察组旋涡的面积和流量均显著下降,其中流量减少了(29±54)%,与对照组相比,差异有统计学意义(P=0.000)。当主动脉瓣开口时,观察组在LV室的中部和基底部的平均血流速度均显著低于对照组(P<0.05)。在多变量模型中,左心室射血分数减少是IVC期间旋涡面积百分比下降的唯一独立预测因子(P=0.000),QRS宽度(P=0.026)和左心室收缩末期长径(P=0.004)是旋涡流量百分比减少的独立预测因子。结论 VFM技术能够通过旋涡显像更好地评估扩张性心肌病患者的IVC期间LV腔内血流能量损耗的病理生理状态。
- 朱达彭映辉
- 关键词:血流向量成像扩张型心肌病等容收缩期旋涡
- 如意散贴敷神阙穴治疗脓毒症胃肠功能障碍疗效观察被引量:27
- 2013年
- 目的观察如意散贴敷神阙穴对脓毒症患者胃肠功能障碍的疗效。方法将脓毒症伴胃肠功能障碍患者58例随机分为2组,均予西医常规治疗,治疗组加用如意散贴敷神阙穴,5 d后评价疗效。结果治疗组肠鸣音和胃肠功能障碍的评分均优于对照组。结论如意散贴敷神阙穴能促进肠鸣音的恢复,有效地促进胃肠功能的恢复,在一定程度上改善脓毒症患者的预后。
- 苏玉杰叶勇李云华宋欠红彭映辉
- 关键词:脓毒症胃肠功能障碍神阙穴
- 急性心肌梗死患者心力衰竭风险预测模型研究被引量:12
- 2021年
- 目的建立基于单中心数据的急性心肌梗死(AMI)患者术后心力衰竭发生风险预测模型并进行外部验证。方法收集我院2015年1月至2017年12月收治行经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的572例AMI患者的临床资料,按照入组先后时间分为建模组(438例)和验证组(134例),以术后发生心力衰竭为终点事件,建立心力衰竭风险预测模型,基于Cox多因素回归分析检验模型的判别能力,采用拟合优度检验对预测模型进行验证与评价。结果建模组438例患者根据PCI术后是否发生心力衰竭分为心力衰竭组(113例)和非心力衰竭组(325例)。经单因素Cox比例风险回归分析显示,年龄、糖尿病史、心脑血管病史、Gensini等级、运动幅度改变、病理性Q波、心律失常、心脏结构改变、高敏C反应蛋白、血肌酐、心肌肌钙蛋白T等与患者发生心力衰竭明显相关(均为P<0.05);进一步行多因素Cox比例风险回归分析显示,年龄、Gensini评分等级、心律失常、心脏结构改变、血肌酐、心肌肌钙蛋白T、室壁运动幅度属于发生心力衰竭的独立危险因素(均为P<0.05)。结合多因素Cox回归分析建立列线图模型,内部验证显示列线图对预测AMI患者发生心力衰竭的C-index指数为0.832(95%CI:0.792~0.886)。将验证组134例的研究数据作为测试集,对心力衰竭风险预测模型进行外部验证,发现校准曲线与标准曲线有良好的拟合度(χ;=8.962,P=0.288),证实该模型有较高的预测准确率。结论基于单中心数据所构建的AMI患者心力衰竭风险预测模型具有较好的准确性,能直观、个体化地预测心力衰竭的发生风险。
- 付菲彭映辉徐肇元吴颖洁
- 关键词:急性心肌梗死心力衰竭
- 赵淳教授中西医结合救治脓毒症学术经验被引量:21
- 2010年
- 赵淳教授系第三、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,云南省荣誉名中医、主任医师,擅长采用中西医结合的观点、思路及方法诊断、监护和治疗多种急危重症。笔者2008年有幸被确定为第四批全国老中医药专家学术经验继承人,师从赵淳教授,对导师救治脓毒症的学术见解和临床经验有一定体会。现总结如下。
- 唐彬李云华彭映辉叶勇
- 关键词:脓毒症中西医结合学术经验