徐建锋
- 作品数:7 被引量:42H指数:4
- 供职机构:绍兴第二医院更多>>
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- H2H规范化营养支持小组管理模式对胃肠道肿瘤患者营养状况的影响被引量:11
- 2018年
- 目前,手术切除及药物化疗是胃肠道肿瘤主要的治疗方式,但在手术创伤早期,机体处于免疫抑制状态,加之消化道重建,患者易出现营养不良[1]。这不仅增加了并发症风险,同时限制了抗肿瘤措施的有效应用。有研究指出,营养不足是肿瘤患者直接死亡的重要原因,应重视胃肠道肿瘤患者的营养支持[2]。而既往肿瘤患者的营养管理多集中于院内,且管理流程和内容缺乏连续性和规范性。
- 徐建锋姜美萍
- 关键词:营养支持小组胃肠道肿瘤肿瘤患者营养状况免疫抑制状态消化道重建
- 艾迪辅助化疗对恶性胸腔积液患者外周血调节性T细胞的影响被引量:7
- 2012年
- 目的探讨艾迪联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及对患者外周血调节性T细胞的影响。方法 62例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组32例和对照组30例,分别给予艾迪+顺铂、单纯顺铂胸腔注射化疗。结果治疗组CR+PR的有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组KPS评分提高+稳定的有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组CD4+CD25+调节性T细胞较治疗前显著降低(P<0.05),治疗2周起CD4+CD25+调节性T细胞显著低于对照组(P均<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应及各症状发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论艾迪联合顺铂能有效地控制恶性胸腔积液、调节细胞免疫功能、提高疗效及患者生活质量。
- 徐建锋
- 关键词:恶性胸腔积液艾迪注射液顺铂CD4+CD25+调节性T细胞
- 医生视角下多学科团队管理对肿瘤科诊疗质量的影响被引量:2
- 2019年
- 目的:分析医生视角下多学科团队管理对肿瘤科诊疗质量的影响。方法:选取某市一三甲综合性医院为研究对象,综合了国外相关文献的报道,并对该院内多学科团队的核心成员进行了访谈,向至少参加过一次多学科团队管理肿瘤诊疗活动的医生发放调查问卷。比较分析医生对于多学科团队管理的肿瘤诊疗模式运行评价、效益的评价。结果:医生受邀出席医生配合度、讨论中是不是能给出明确性治疗方案、治疗方案落实情况、病历有没有达到多学科团队管理肿瘤诊疗的讨论指征等方面医生评分比较高,各个科室的评分并没有较大差异(P>0.05);讨论的过程中病历资料完整性,医技科室、门诊科室的评分分别是(4.62±0.69)分、(4.00±0.01)分;后续随访评分分别是(4.51±0.81)分、(4.01±0.00)分,各个科室医生评分低,存在差异(P<0.05)。医生对于多学科团队管理在促进多学科交流与合作、提升获得复杂疾病临床能力的评价较高,分别是(4.5±0.676)分、(4.47±0.708)分;而在提升科研能力、绩效奖励的评价较低,分别是(4.00±0.892)分、(3.57±1.222)分,差异显著(P<0.05)。结论:以医生视角去看,多学科团队管理对肿瘤科诊疗质量的影响方面在于能更好地保证受邀出席医生配合度,促进讨论给出明确性治疗方案,保证治疗方案落实情况,确保病历达到多学科团队管理肿瘤诊疗的讨论指征;另外还能促进多学科交流与合作,促进医生获得复杂疾病临床经验。
- 徐建锋
- 关键词:肿瘤科诊疗质量
- 奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌56例临床疗效分析被引量:6
- 2011年
- 目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的近期疗效和不良反应。方法采用奥沙利铂130mg/m+5%葡萄糖250mL静脉滴注2h,d1,卡培他滨2000mg/(m2.d)po,bid,餐后口服,连服l4d后停药7d,21d为1周期。每例均治疗2个周期以上,每2周期结束后进行疗效评价。2个周期后评价疗效及不良反应。结果 56例中,CR 5例,PR32例,SD16例,PD3例,RR为66.07%。主要毒副反应为神经毒性、白细胞减少、血小板减少、贫血、恶心呕吐、口腔炎、肝功损伤、肾功损伤、手足综合征,全组无治疗相关的过敏反应和死亡。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌能提高生活质量,疗效满意,副反应可耐受。
- 洪国标徐建锋肖建军
- 关键词:奥沙利铂卡培他滨晚期结肠癌
- 重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察被引量:4
- 2015年
- 目的观察重组人血管内皮抑制素(恩度)联合SOX方案(替吉奥+奥沙利铂)治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法将50例晚期胃癌患者随机分为两组。观察组应用恩度联合SOX方案化疗,对照组单纯化疗。2个疗程后评价疗效、生活质量及毒性反应。结果观察组有效率68%,对照组有效率36%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。观察纽疾病进展时间(TTP)及中位生存期(MST)为7.3个月和12.8个月,对照组为6.2个月和10.1个月,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后观察组KPS评分较对照组明显改善(P〈0.05)。观察组毒副反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论重组人血管内皮抑制素联合SOX方案治疗晚期胃癌提高了临床疗效,改善了患者的生活质量,未见毒副反应增加。
- 洪国标肖建军徐建锋李志安
- 关键词:重组人血管内皮抑制素胃癌联合化疗
- 健脾补肾中药治疗胃癌术后替吉奥辅助化疗相关腹泻的疗效观察被引量:8
- 2015年
- 目的探讨健脾补肾中药治疗胃癌术后替吉奥辅助化疗相关腹泻的方法与疗效。方法选取胃癌术后行替吉奥辅助化疗所致腹泻患者90例,随机分为观察组与对照组,每组各45例。对照组给予盐酸洛哌丁胺胶囊,观察组于化疗间歇期给予健脾补肾中药治疗。比较两组治疗时间,治疗前、治疗5 d后的排便功能评分及血清免疫指标以及临床疗效。结果观察组与对照组分别有43例、41例有效患者,经过治疗后腹泻均停止。观察组与对照组平均治疗时间分别为(5.25±1.37)d和(8.30±1.85)d,差异有统计学意义(<0.05),总有效率分别为95.35%、78.05%,差异有统计学意义(<0.05)。治疗5 d后,观察组排便功能评分低于对照组(<0.05),NK细胞活性、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于对照组(<0.05)。结论健脾补肾中药治疗胃癌术后替吉奥辅助化疗相关腹泻具有较好的临床疗效,迅速消除或缓解了腹泻症状,这可能与健脾补肾中药调节脾肾等脏腑功能、促进胃肠道排泄功能恢复、维系或提高机体免疫状态等机制有关。
- 黄飞华徐建锋
- 关键词:化疗腹泻健脾补肾中药
- 高聚金葡素联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液的疗效分析被引量:4
- 2012年
- 目的探讨分析高聚金葡素联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液的效果。方法回顾性分析2010年4月至2012年3月我院治疗的54例肺癌所致胸腔积液患者的临床记录资料,随机将其分为顺铂治疗组、高聚金葡素联合顺铂治疗组,分析对比两组的疗效。结果顺铂治疗组、高聚金葡素联合顺铂治疗组的总有效率依次为55.56%、88.89%,高聚金葡素联合顺铂治疗组的总有效率显著高于顺铂治疗组,差异显著(χ2=7.4769,P<0.05),具有统计学意义。结论高聚金葡素联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液的效果显著高于单一使用顺铂的进行治疗的效果,疗效独特,应当在临床上推广使用。
- 徐建锋
- 关键词:高聚金葡素顺铂