曹扬
- 作品数：19 被引量：89H指数：5
- 供职机构：成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 腹腔镜胆总管探查术后一期缝合联合鼻胆管引流与T管引流治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效比较
- 郑振江张抒蒲光春王明于澜黄德全肖渝清曹扬
- 早期反复间断血滤治疗重症急性胰腺炎被引量：1
- 2008年
- 目的评价早期反复间断静脉-静脉血滤(RIVVH)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的价值。方法65例SAP患者随机分为RIVVH组(35例)和对照组(30例)。比较两组患者的生命体征、临床表现、血常规、肝肾功能、淀粉酶、脂肪酶、电解质、C-反应蛋白的变化、细菌培养阳性率、治疗前及治疗后的Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分、开腹手术率、并发症发生率、病死率、治愈率、平均住院时间以及费用。结果RIVVH组35例中2例死于多器官衰竭,病死率5.7%,对照组死亡8例(26.7%),差异有统计学意义(P<0.05);RIVVH组治愈率94.3%(33/35),优于对照组的73.3%(22/30),P<0.05。RIVVH组治疗后患者的生命体征、腹部体征、血生化指标、氧合指数和C-反应蛋白均明显趋于改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001);RIVVH组Balthazar CT和APACHEⅡ评分较对照组显著降低(P<0.001);感染发生率也较对照组显著降低(P<0.001)。在缩短平均住院时间,降低平均住院费用、开腹手术率和并发症发生率RIVVH组明显优于对照组(P<0.05)。结论早期RIVVH治疗SAP有望成为SAP重要的辅助治疗措施。
- 张抒姚欣敏曹扬李云涛黄德全程金川黄江涛于澜彭秋生龚容
- 关键词：重症急性胰腺炎
- CT引导下经皮穿刺抽液置管引流诊治重症急性胰腺炎
- 姚欣敏于谰张抒肖渝清杨一村曹扬黄江涛罗静彭秋生许持卫
- 该课题采用CT引导下穿刺抽液置管引流微创方法诊治重症急性胰腺炎，能早期诊断重症急性胰腺炎胰腺及胰周组织感染，对部分SAP患者的局部并发症治疗效果较好，能使部分病人避免开腹手术，缩短住院时间，降低住院费用，降低病死率，提高...
- 关键词：
- 关键词：穿刺抽液CT引导诊治重症急性胰腺炎置管引流
- 早期反复间断血滤治疗重症急性胰腺炎的临床研究被引量：13
- 2008年
- 目的评价早期反复间断静脉-静脉血滤(repeated intermittent veno-venous hemofiltration,RIVVH)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的价值。方法65例SAP患者随机分为RIVVH组(35例)和对照组(30例)。比较2组患者的生命体征、临床表现、血糖、氧合指数、肝肾功能、淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白的变化、细菌培养阳性率、治疗前及治疗后的Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分、开腹手术率、并发症发生率、死亡率、治愈率、平均住院时间以及费用。结果RIVVH组35例中2例死于MODS,死亡率为5.7%,对照组死亡8例(26.7%),其差异有统计学意义(P<0.05);RIVVH组治愈率为94.3%(33/35),优于对照组的73.3%(22/30),P<0.05。RIVVH组治疗后患者的生命体征、腹部体征、血生化指标、氧合指数和C-反应蛋白水平均明显趋于改善,与对照组比较其差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);RIVVH组Balthazar CT和APACHEⅡ评分较对照组显著降低(P=0.002,P<0.001);感染发生率也较对照组显著降低(P<0.001)。在缩短平均住院时间,降低平均治疗费用、开腹手术率和并发症发生率方面RIVVH组明显优于对照组(P<0.05)。结论早期RIVVH治疗SAP有望成为SAP重要的辅助治疗措施。
- 姚欣敏刘牧李云涛黄德全曹扬程金川黄江涛于澜彭秋生龚容
- 关键词：重症急性胰腺炎随机临床研究
- 多种微创方法联合个体化治疗重症急性胰腺炎被引量：1
- 2010年
- 20多年来治疗重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）的观念已发生了巨大改变，从手术治疗、中西医结合治疗、个体化综合治疗发展到多种微创方法联合个体化治疗。我院10多年来开展多种微创方法联合个体化治疗SAP，使SAP治愈率显著提高，现报告如下。
- 姚欣敏李云涛黄德全曹扬张抒杨一邨黄江涛于澜肖渝清彭秋生蒲光春许持卫龚容
- 关键词：重症急性胰腺炎个体化治疗微创方法个体化综合治疗SAP治愈率
- 钬激光诱导空化气泡及组织消融的实验研究被引量：1
- 2023年
- 为揭示高能量激光脉冲诱导气泡空化的机理及其在组织消融中的应用前景,通过自主研制的Ho:YAG激光器开展了大量激光诱导气泡空化的实验,并将Ho:YAG激光器应用于真实结石的消融过程。首先,通过高速摄影获取空化气泡的演变过程,量化了空泡尺寸随时间的演化过程以及不同激光脉冲能量下空泡体积最大时的形状和尺寸。空化气泡的演变过程包括成核、膨胀、坍塌和反弹等多个阶段,随着时间增加会反复膨胀和坍塌,由于气泡能量急剧衰减,气泡的最大尺寸也迅速减小;随着激光脉冲能量的增加,最大空化气泡的尺寸逐渐增加,整体形状从近似球形逐渐变为椭球形。随后,利用高能激光开展了真实结石的消融实验,并对消融后形貌进行了量化表征,高速摄影和形貌表征结果表明,激光脉冲产生了由水蒸气和结石碎片形成的烧蚀羽流并在结石表面形成碗状深坑,这是气泡空化和光热消融共同作用的结果。钬激光对于结石组织具有较好的消融效果,临床研究中可适当提高钬激光能量以达到更好的碎石效果。
- 徐云飞边雅龙张玉锋曹扬罗胜年
- 关键词：钬激光空化气泡激光消融结石
- 胰管外引流与早期肠内营养在胰十二指肠切除术中的应用体会被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨胰管外引流与早期肠内营养在胰十二指肠切除术中的应用。方法：回顾性分析2011年1月至2015年12月我院收治的58例行胰管外引流与早期肠内营养的胰十二指肠切除术患者,观察术后并发症发生情况及胃肠功能恢复时间。结果：术后2例患者死亡,死亡率为3.4%。总的并发症发生率为53.4%,其中1例患者因腹腔出血行动脉栓塞术。术后肛门排气时间为3~7天,平均（4.5±0.9）天。术后第7天患者血清白蛋白水平与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：胰十二指肠切除术中使用胰管外引流和安置空肠造瘘管进行早期肠内营养,能减少术后并发症发生率,促进胃肠功能恢复,改善营养状况。
- 郑振江张抒蒲光春曹扬肖渝清于澜
- 关键词：胰十二指肠切除术早期肠内营养胰瘘
- 不同时期重症急性胰腺炎治疗的对照研究被引量：4
- 2011年
- 目的评价不同时期重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)治疗的疗效。方法纳入1986年1月至2009年10月期间我院收治的234例SAP患者,按SAP收治时间的先后将其分为两个阶段:第一阶段为1986年1月至1998年8月(早期组,n=117),第二阶段为1998年9月至2009年10月(近期组,n=117),2组一般临床资料具有可比性。早期组主要施行手术和药物治疗,近期组施行多种方法联合治疗。比较2组患者的住院时间、治愈率及死亡率;住院治疗期间假性胰腺囊肿、胰腺及胰周脓肿、胰性脑病、心功能不全、急性肾功能衰竭(ARF)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及休克发生率;并对2组早期治疗患者的结果以及腹腔积液、胆源性胰腺炎和胰腺及胰周并发症的治疗结果进行分层对比。结果与早期组比较,近期组的住院时间短(P<0.05)、治愈率高(P<0.001)及死亡率低(P<0.001)。近期组治疗期间假性胰腺囊肿、胰腺及胰周脓肿、胰性脑病、心功能不全、ARF、ARDS及休克发生率均低于早期组(P<0.05)。根据分层对比结果,近期组采用早期治疗以及腹腔积液、胆源性胰腺炎和胰腺及胰周并发症的治愈率均高于早期组(P<0.001)。结论近年SAP治疗模式的改变明显提高了SAP的治疗效果。
- 姚欣敏张抒李云涛黄德全文君杨一邨曹扬于澜彭秋生胡先典龚蓉许持卫
- 关键词：重症急性胰腺炎
- CT引导下穿刺抽液置管引流诊治重症急性胰腺炎并发症的临床研究
- 姚欣敏于谰张抒肖渝清杨一村曹扬黄江涛罗静彭秋生许持卫
- 目的：探讨CT引导下经皮穿刺抽液检查和/或置管外引流在SAP局部并发症中的诊治价值。 方法：对我院2003年3月至2008年2月入院的43例因合并了急性体液积聚、坏死、坏死包裹、假性胰腺囊肿、脓肿并发症的SAP患者，进...
- 关键词：
- 关键词：重症急性胰腺炎CT引导穿刺抽液
- 多种微创方法联合个体化治疗重症急性胰腺炎被引量：21
- 2010年
- 目的分析多种微创方法联合个体化治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的价值。方法总结我院1998年9月至2008年10月期间收治的67例SAP患者的临床资料,均采用多种微创方法联合个体化治疗的方案。检测患者治疗前、后APACHEⅡ评分、CT积分、WBC计数、总胆红素、AST、血糖、淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、血尿素氮、肌酐及氧合指数(PaO2/Fi O2)的变化,并记录腹痛缓解时间、开腹手术率、死亡率、治愈率,住院时间、住院费用等。结果本组患者经治疗后各项检测指标均较治疗前明显改善(P<0.001)。腹痛缓解时间为(20.17±14.16)h,开腹手术率为6.0%(4/67),死亡率为7.5%(5/67),治愈率为92.5%(62/67),住院时间(30.85±28.37)d,住院费用(59295.78±34564.44)元。结论针对SAP患者每例个体的不同病因、严重程度、病期及合并症采用多种微创方法联合个体化治疗,可明显改善各项检测指标,提高治愈率。
- 姚欣敏李云涛黄德全曹扬张抒杨一邨黄江涛于澜肖渝清彭秋生蒲光春许持卫龚容
- 关键词：重症急性胰腺炎个体化治疗
