朱宏丽
- 作品数:170 被引量:523H指数:14
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金解放军总医院科技创新苗圃基金解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学化学工程更多>>
- 超低剂量地西他滨联合自体CIK细胞输注治疗骨髓增生异常综合征转化的高龄急性髓细胞白血病1例并文献复习被引量:21
- 2014年
- 目的观察超低剂量地西他滨联合自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)转化的老年急性髓细胞白血病(AML)的安全性及疗效。方法患者男,83岁,初诊为骨髓增生异常综合征.难治性贫血(MDS.RA),采用氨磷汀联合红细胞生成素治疗,血象维持基本正常3年半,后病情进展,转变为慢性粒单细胞白血病,2个月后又演变为AML.M4型,采用超低剂量地西他滨联合白体CIK细胞治疗,具体方案为:地西他滨10mgd1.5,CIK输注(每次2×10^9~8×10^9)d14,rhlL-22mUd15-19,28d为1个周期。观察治疗后的不良反应、血象变化、缓解情况及生存期,并复习有关地西他滨治疗老年MDS/AML的相关文献。结果患者在最佳支持治疗的基础上,共完成8个周期地西他滨联合自体CIK输注治疗,期间出现Ⅰ/Ⅱ度骨髓抑制及Ⅰ度胃肠道反应,肝肾功能无明显异常,分别于第2、3、8周期出现高白细胞血症(最高达141.95×10^9/L),加用依托泊苷(50mg,d1-3)治疗后高白细胞血症得到控制。在间断输血治疗下血红蛋白维持在77~138g/L,血小板在第3周期后开始上升,至第6周期达到正常,疗效评价达到部分缓解。患者最终死于白血病进展和肺部感染,自诊断AML至死亡共生存22个月,显著长于文献报道。结论超低剂量地西他滨联合自体CIK细胞治疗老年MDS转化的AML安全有效,有必要扩大病例数深入研究。
- 杨波蔡力力汪海涛朱宏丽迟小华于睿莉杨洋冉海红辛丽君姚善谦卢学春
- 关键词:白血病急性骨髓增生异常综合征地西他滨
- 干扰素联合伊马替尼治疗慢性髓系白血病疗效及安全性分析被引量:9
- 2014年
- 伊马替尼在目前被认为是慢性粒细胞白血病(CML)初治的首选治疗药物,但只有少部分患者能获得完全分子学缓解(CMR)。近年来临床和基础研究发现,干扰素联合伊马替尼有可能提高CML疗效。本研究分析多项临床研究结果,以伊马替尼单药治疗的结果为对照,系统评价干扰素联合伊马替尼方案治疗CML的疗效及安全性。本研究在Clinical Trial网站和Cochrane协作网检索联合治疗的临床试验,并通过PubMed、EM等国内外文献数据库检索相关文献,对比联合治疗与单药治疗的疗效及不良事件数据。结果表明,共有7项临床研究,相关12篇文献符合纳入标准,病例总数697例。联合治疗组与单药组比较:完全细胞遗传学缓解(CCgR)6个月时为58%∶42%(P=0.0001),12个月时74%∶68%(P=0.004);主要分子学缓解(MMR)6个月时为58%∶34%(P=0.0001),12个月时66%∶47%(P<0.0001);CMR 6个月时为13%∶2%(P=0.0002),12个月时14%∶5%(P=0.0009)。联合治疗不良反应主要有皮疹、乏力、水肿、肌肉疼痛,较单药治疗更易引起中性粒细胞减少、血小板减少和轻度贫血。结论:干扰素联合伊马替尼治疗CML疗效优于伊马替尼单药治疗,并且能更早获得细胞遗传学和分子学缓解且安全性良好。
- 刘洋包尔宁钟文雯卢学春朱宏丽
- 关键词:慢性髓系白血病伊马替尼干扰素回顾性分析
- 恶性淋巴瘤患者血清中IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8和TNFα的测定被引量:15
- 1998年
- 目的:探讨血清中细胞因子变化在恶性淋巴瘤(ML)中的意义。方法:采用放射免疫分析法及酶联免疫吸附法测定了49例ML患者血清中白细胞介素2(IL-2)等5种细胞因子浓度。结果:除肿瘤坏死因子α(TNFα)外,大部分初治、复发患者中治疗前IL-2,可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R),IL-6,IL-8升高;治疗有反应的下降,完全缓解时与对照组无差异;治疗无反应的仍保持高水平。IL-2及sIL-2R升高与患者的临床分期有关,Ⅲ、Ⅳ期患者较Ⅰ、Ⅱ期明显增高;sIL-2R与肿瘤负荷有关;IL-6与患者有无B组症状相关,B组患者明显高于A组,而与分期无关;IL-8升高与临床分期及B组症状有关,与其他临床血液学指标无关。结论:细胞因子的变化可以作为观察ML病情及监测治疗反应的一种手段。
- 朱宏丽汪月增韩小萍周绮姚善谦楼方定
- 关键词:淋巴瘤恶性IL-2SIL-2RIL-6
- 痰热清注射液对慢性髓系白血病K562细胞增殖的抑制作用被引量:2
- 2010年
- 目的观察痰热清注射液对慢性髓系白血病K562细胞增殖的抑制作用。方法将痰热清注射液倍比稀释成1:2、1:4、1:8、1:16、1:32、1:64、1:128、1:256、1:512共9个浓度组,分别处理增殖期慢性髓系白血病K562细胞,镜下观察不同时间点各浓度组细胞生长情况,应用CCK-8法检测细胞增殖能力,绘制生长曲线,计算抑制率和半数抑制浓度(IC50)。结果痰热清注射液能明显抑制K562细胞增殖,细胞倍增时间为24h,1:2至1:8稀释浓度组的细胞毒性大,细胞基本死亡;抑制作用呈剂量和时间依赖性,IC50约为1:55稀释浓度。结论痰热清注射液对K562细胞具有抑制作用,这为临床应用痰热清注射液治疗血液肿瘤并发感染提供了实验基础。
- 党艳辉李薇杨波卢学春黄玉张峰朱宏丽
- 关键词:痰热清注射液K562细胞
- 老年急性髓系白血病的治疗现状
- 急性髓细胞白血病是一种造血系统恶性克隆性疾病,是以老年人为多见的一种疾病,因此个体化的治疗和强有力的支持治疗是治疗成功、生存期延长的关键,作者提出通过诱导缓解治疗、缓解后巩固治疗可取得良好疗效。由于近年来对AML的治疗研...
- 朱宏丽
- 关键词:急性髓系白血病老年患者疗效评价
- 全反式维甲酸联合猪胆酸钠对K562和Kasumi-1细胞系生物活性抑制作用被引量:1
- 2013年
- 本研究旨在探索全反式维甲酸(all-trans retinoic acid,ATRA)联合猪胆酸钠(SBA-Na)对人白血病K562细胞系及Kasumi-1细胞系生物学活性的影响及其作用机制。分别配制浓度为10-6mol/L(W1)、10-4mol/L(W2)的ATRA溶液及浓度为100μg/ml(Z1)、200μg/ml(Z2)的SBA-Na溶液,分别使用W1、W2、Z1、Z2、W1+Z1、W2+Z2处理上述2种细胞系,并设立不加药的空白对照组。镜下观察不同处理组细胞形态及生长情况;应用CCK-8法检测细胞增殖能力,绘制细胞生长抑制曲线;分别采用PI单染和PI/Annexin V双染流式细胞术检测各加药组K562细胞和Kasumi-1细胞的细胞周期及凋亡的变化;采用实时荧光定量PCR(RQ-PCR)法检测K562细胞系各组CyclinA基因表达量的变化。结果表明,ATRA及SBA-Na对2种细胞均有抑制增殖作用,两者联合用药的作用更明显;各给药组与对照组相比,细胞周期分布发生明显变化,处理组细胞凋亡明显增加,尤以ATRA联合SBA-Na给药组凋亡最为明显。低浓度SBA-Na处理组Cyclin A表达上调,其他处理组Cyclin A表达均下调,且存在量效关系。结论:ATRA及SBA-Na均可抑制K562细胞及Kasumi-1胞系增殖,促进其凋亡,且二者联合效果更明显,对于K562细胞系,两者可能是通过下调Cyclin A基因表达而发挥作用。
- 常城郭搏张琳朱宏丽卢学春范辉李素霞杨波刘洋翟冰杨洋冉海红林洁
- 关键词:全反式维甲酸K562细胞系细胞增殖
- 美罗华联合方案治疗高龄B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者的临床研究
- 目的:考察美罗华联合治疗高龄非霍奇金淋巴瘤患者的有效性和安全性。方法:应用美罗华联合COP为主的方案化疗或其他治疗方案治疗我科3l例7l岁至92岁的高龄B细胞非霍奇金淋巴瘤患者,此31例患者中位年龄84岁,均患有不同程度...
- 朱宏丽姚善谦郭搏范辉卢学春李素霞林洁刘洋翟冰杨洋
- 关键词:淋巴结肿瘤
- 重组人血小板生成素注射液治疗老年感染相关性血小板减少症的回顾性研究
- 目的:了解rhFPO治疗老年感染相关血小板减少的疗效和不良反应。方法:对解放军总医院南楼临床部自2007年10月至2010年10月期间曾应用rhTPO治疗的感染患者进行回顾性分析。结果:入选病例共49例,其中46例为男性...
- 林洁朱宏丽常城李素霞范辉卢学春郭搏刘洋翟冰冉海红杨波杨洋
- 文献传递
- 80岁以上高龄老年多发性骨髓瘤11例临床分析被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨80岁以上高龄老年多发性骨髓瘤的临床特点。方法:对本院2000年12月至2013年12月收治的11例80岁以上多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:11例老年多发性骨髓瘤平均年龄为(83.5±3.4)岁,所有患者至少合并2个以上其他基础性疾病。DS分期Ⅲ期为8例、ISS分期Ⅲ期7例。共10例患者接受了个体化的治疗方案,无效进展3例,CR1例,PR3例,MR4例。中位生存28(2~97)个月,1、2、3年生存率分别为72.7%、54.5%、36.3%。因疾病进展导致死亡的6例,疾病稳定期因肺炎死亡3例、AMI死亡2例。结论:高龄老年多发性骨髓瘤分期较晚,临床表现不典型。治疗应根据患者情况进行个体化的治疗,感染和心血管并发症较常见且是主要死亡原因。经过个体化治疗及有效的支持治疗,生存期得到明显延长,尤其是I~Ⅱ期患者经个体化治疗后生存期可接近5年。
- 林洁朱宏丽
- 关键词:老年多发性骨髓瘤个体化治疗
- 头孢地嗪钠加重过敏反应致并发急性剥脱性皮炎和急性再生障碍性贫血被引量:8
- 2008年
- 头孢地嗪钠(Cefodizime sodium,商品名:高德),是第三代头孢类抗生素,对大多数革兰氏阳性、阴性菌及厌氧菌具有高度的抗菌活性,对β-内酰胺酶稳定性较高,且具有一定的免疫调节功能。我们在工作中遇到一例因使用头孢地嗪钠后使过敏反应加重,继而出现全身广泛剥脱性皮炎及并发急性再生障碍性贫血,现报告如下。
- 范辉卢学春朱宏丽庄晓萌杨洋姚善谦
- 关键词:头孢地嗪钠过敏剥脱性皮炎急性再生障碍性贫血