朱玉萍
- 作品数：2 被引量：10H指数：2
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腹联体婴儿的护理及术前准备被引量：3
- 2001年
- 我院于2000年6月收治的胸腹联体儿为面对、共1胸骨、膈肌和腹壁从剑突至脐部联体.经50 d的治疗护理和术前准备,成功地进行了手术分离,术后43 d患儿康复出院.
1 临床资料
患儿联甲和联乙,为胎龄32+周的男性胸腹联体早产儿,母孕健康,第2胎,第2产,剖宫产,出生体重5.7 kg,生后无窒息及产伤,吃奶可,反应良好.生后45 d,由当地医院转入我院.查体:联甲:心率160/min,呼吸56次/min,体温37.3℃,身长54 cm.联乙:心率160/min,呼吸54次/min,身长55 cm.入院两婴体重共6.2 kg,伴肺部感染.两婴面对,胸骨中、下段及腹部相联形成"体桥”,周长38 cm,最大长径13 cm,最大宽径8 cm,共有脐窝.实验室检查:钡餐未见消化道互相交通.彩超显示联体儿心脏为独立器官,共用肝脏;联甲有动脉导管未闭;联乙有房间隔缺损.
- 奚敏朱玉萍姚俐邱荆安
- 关键词：胸腹联体婴儿护理术前准备
- 联体婴儿分离手术前后应注意的护理问题(文摘)被引量：7
- 2002年
- 我院于 1996年 11月和 2 0 0 0年 8月分别为一对脐剑联体和胸腹联体的婴儿成功的进行了分离手术。两例联体婴儿均为早产男婴 ,面面相对 ,两例均为肝脏相连 ,胸腹联体儿共享一心包。两例联体婴儿出生体重分别为 4 12 5 g和 5 70 0g。分离手术的时间分别为日龄 2 8天和 96天 ,体重分别为 5 30 0g和 935 0 g。手术前应加强对联体儿的基础护理。耐心喂养 ,为手术创造条件。术前护理另一重点即采用手指捏压法和侧卧牵拉法来松驰腹壁扩大腹腔以确保手术的一期全层关腹。因联体儿分离手术所涉及的脏器较多 ,为保证术后的护理质量 ,必须在术前即成立特护小组 ,并对护理人员进行培训。分离手术后两患儿应监护心率、心律、呼吸、体温、血氧饱和度 ,饶 (足背 )动脉和股静脉插管以观察血压、血气和中心静脉压的变化 ,液体通过输液泵的控制均匀输入。保持呼吸道通畅 ,雾化稀释痰液后进行吸痰。术后心率变慢时应予右侧卧位以减清对迷走神经的刺激。准确统计出入量。手术后应重点观察伤口感染、裂开 ,肺部纵隔、腹腔感染 ,分离断面坏死脱离 ,断面出血 ,胆管断端吻合包埋不好 。
- 奚敏朱玉萍邱荆安姚俐李琼唐红英
- 关键词：联体婴儿分离手术护理
