- 康柏西普预处理联合玻璃体切割术治疗增生型糖尿病视网膜病变被引量：35
- 2017年
- 目的探讨抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物康柏西普对增生型糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者玻璃体切割术(pars plana vitrectomy,PPV)术中和术后的影响。方法将2016年1月至12月于我科确诊PDR伴有玻璃体出血(vitreous hemorrhage,VH)和(或)牵拉性视网膜脱离(tractional retinal detachment,TRD)的123例149眼患者纳入研究,其中康柏西普组64例78眼,对照组59例71眼。康柏西普组于PPV术前3 d玻璃体内注射抗VEGF药物0.50 mg(0.05 mL),对照组无处理。无明显并发症后2组行标准23G微创巩膜三通道玻璃体切割术,记录并分析手术时间、术中出血、医源性视网膜裂孔、眼内电凝使用、是否硅油填充等,对术前及术后1个月视力及黄斑厚度进行对比,观察术后并发症情况。结果两组患者年龄、性别、糖化血红蛋白、糖尿病病程,VH≥Ⅲ级眼数(56/78、45/71),术前TRD比较均无明显差异。康柏西普预处理可明显降低PPV术中出血(43/78、49/71)、医源性视网膜裂孔的概率(11/78、21/71),减少眼内电凝使用(57/78、62/71)及硅油填充(43/78、51/71),进而缩短手术时间(58.63±21.66)s、(72.69±22.48)s,且其可明显改善术后视力(0.23±0.15,0.16±0.11)及黄斑水肿厚度(260.95±27.44)μm、(330.81±36.62)μm,同时降低二次积血发生率(3/78、10/71)。结论康柏西普预处理联合PPV是治疗PDR患者一项积极有效的治疗方案。
- 尹妮赵帅朱红娜
- 关键词：糖尿病视网膜病变玻璃体切割术新生血管
- 新生血管性青光眼患者血清及房水中血管内皮生长因子、白细胞介素-37水平变化及其临床意义
- 2024年
- 目的探讨新生血管性青光眼(NVG)患者血清及房水中血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-37(IL-37)水平变化及其临床意义。方法选取自2021年10月至2023年5月收治的86例NVG患者作为NVG组,另选取同期年龄相关性白内障患者60例作为白内障组,比较两组血清及房水的VEGF、IL-37水平变化,根据临床分期将NVG患者分为Ⅰ期组(n=18)、Ⅱ期组(n=45)和Ⅲ期组(n=23),比较三组血清及房水的VEGF、IL-37水平变化,并分析血清及房水的VEGF、IL-37对NVG患者复发的预测价值。结果NVG组血清及房水的VEGF、IL-37水平高于白内障组(血清的VEGF:t=22.401;房水的VEGF:t=33.843;血清的IL-37:t=9.217;房水的IL-37:t=13.517;P<0.05);Ⅲ期组血清及房水的VEGF、IL-37水平高于Ⅰ期组和Ⅱ期组(血清的VEGF:F=21.236;房水的VEGF:F=28.152;血清的IL-37:F=14.122;房水的IL-37:F=19.410;P<0.05);复发组血清及房水中的VEGF、IL-37水平高于未复发组(血清的VEGF:t=3.639;房水的VEGF:t=5.902;血清的IL-37:t=3.236;房水的IL-37:t=4.445;P<0.05);ROC曲线显示,血清的VEGF、IL-37联合预测NVG患者复发的AUC为0.871,高于VEGF的0.761、IL-37的0.724;ROC曲线显示,房水的VEGF、IL-37联合NVG患者复发的AUC为0.934,高于VEGF的0.831、IL-37的0.789。结论NVG患者血清及房水的VEGF、IL-37水平升高,且与病情相关,二者可联合用于NVG患者复发的预测。
- 苏安乐曲晓瑜王昞陆慧琴朱红娜
- 关键词：新生血管性青光眼血管内皮生长因子
- 巩膜隧道切口小梁切除术对急性闭角型青光眼患者凝血功能及PEDF、VEGF水平的影响被引量：6
- 2022年
- 目的探讨巩膜隧道切口小梁切除术对急性闭角型青光眼患者凝血功能及PEDF、VEGF水平的影响。方法将80例眼急性闭角型青光眼患者随机分为对照组(常规小梁切除术)和试验组(巩膜隧道切口小梁切除术)各40例。对两组术后1个月临床疗效、术后1 d凝血指标进行比较;于术后3个月对两组患者视力、眼压和前房深度及血清PEDF、VEGF水平进行比较。结果术后1个月,试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05);术后1 d,两组血浆Fbg水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05),两组aPTT均延长,且试验组长于对照组(P<0.05);术后3个月,两组患者视力、眼压、血清VEGF水平均降低,且试验组低于对照组(P<0.05);两组前房深度、血清PEDF水平均提高,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论巩膜隧道切口小梁切除术可稳定急性闭角型青光眼患者眼部眼压,避免损害视神经,改善患者凝血指标,促进视力恢复。
- 朱红娜苏安乐王佳慧
- 关键词：凝血功能PEDF
- 瞳孔缘环形成形在小瞳孔白内障超声乳化术中的应用
- :探讨瞳孔缘虹膜环形剪除成形在粘连性小瞳孔白内障超声乳化术的安全性和手术技巧.方法:对23 例(34 眼) 粘连性小瞳孔的白内障患者采用瞳孔缘虹膜环形剪除成形,进行原位超声乳化联合人工晶状体植入术;选择34 例白内障患者...
- 马强陆惠琴梁厚成马挺张越梅朱红娜
- 合并焦虑抑郁对原发性青光眼患者术后眼压及心理应激的影响
- 2024年
- 目的 探讨合并焦虑抑郁对原发性青光眼患者小梁切除术后眼压及心理应激的影响。方法 选择2021年6月~2023年6月我院收治的76例原发性青光眼患者为研究对象,均进行小梁切除术。手术结束后将患者分为不良情绪组(存在焦虑抑郁情绪,共33例)与对照组(无焦虑抑郁情绪,共43例)。比较两组一般资料,包括性别、年龄、学历;手术前、术后1天、术后1周及术后1个月,检测比较两组眼压;手术前及术后3天,检测比较两组心理应激指标[去甲肾上腺素(norepinenlphrine,NE)、皮质醇(cortisol,Cor)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone,ACTH)];记录两组术后并发症发生情况。结果 两组性别、年龄、学历组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1天、术后1周,不良情绪组眼压水平显著高于对照组(P<0.05),术后1个月两组眼压比较无显著差异(P>0.05)。术后3天,不良情绪组NE、Cor、ACTH水平显著高于对照组(P<0.05)。不良情绪组并发症发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论 合并焦虑抑郁会导致原发性青光眼患者术后眼压恢复减慢,心理应激水平升高,且术后并发症发生率更高。
- 苏安乐曲晓瑜朱红娜陆慧琴王昞
- 关键词：原发性青光眼小梁切除术
- 视盘周围视网膜下出血45例临床治疗分析
- 2010年
- 目的:回顾分析视盘周围视网膜下出血患者的出血原因、部位和程度,并观察和血明目片联合复方血栓通治疗效果。方法:对45例患者45眼的眼部体征表现为视盘周围视网膜下出血(PPSRH)临床资料,并经荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊,对发病中心视力、出血部位、面积及范围总结,并结合观察和血明目片联合复方血栓通口服治疗效果进行分析。结果:45例PPSRH眼底体征表现,单纯PPSRH33眼,伴视盘表面出血6只眼,伴脉络膜破裂2只眼,伴视盘前出血及玻璃体出血4只眼。FFA提示与视盘边缘相连不规则遮蔽荧光,造影中晚期视盘周围分水岭存在点片状相对性荧光染色。经口服药物联合治疗后,视盘周围出血吸收明显,眼前黑影消失,部分视力提高。结论:视盘周围视网膜下出血是多种损伤致视盘分水岭区域小血管一过性渗漏所致,和血明目片联合复方血栓通治疗能促进出血吸收,值得应用。
- 吕沛霖赵俊宏张红兵朱红娜
- 关键词：视神经视网膜出血FFA
- 瞳孔缘环形成形在小瞳孔白内障超声乳化术中的应用被引量：3
- 2011年
- 目的探讨瞳孔缘虹膜环形剪除成形在粘连性小瞳孔白内障超声乳化术的安全性和手术技巧。方法对23例34眼(实验组)粘连性小瞳孔的白内障患者采用瞳孔缘虹膜环形剪除成形,进行原位超声乳化联合人工晶状体植入术;选择34例同一术者完成的排除眼部疾病的白内障患者作为对照组,采用经巩膜隧道切口的白内障超声乳化手术。观察手术前后两组视力及角膜内皮变化。结果术后随访6个月,所有病例术后矫正视力较术前有不同程度的提高。实验组术后视力低于0.1者3眼;0.1-0.3者3眼;0.3-0.6者12眼;高于0.6者16眼。与对照组比较,实验组手术前后内皮细胞丢失率无统计学差异。结论对粘连性小瞳孔的白内障患者采用瞳孔缘虹膜环形剪除成形法,可以保证超声乳化术安全进行,术后视力恢复理想,手术并发症少。
- 马强陆惠琴梁厚成马挺张越梅朱红娜
- 关键词：超声乳化小瞳孔白内障
- 粘连性小瞳孔白内障超声乳化及折叠人工晶状体植入术被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨瞳孔缘虹膜环形剪除法在粘连性小瞳孔白内障超声乳化术的安全性和手术技巧。方法:对23例34眼粘连性小瞳孔的白内障患者采用钝性分离及瞳孔缘虹膜环形剪除法,进行原位超声乳化联合人工晶状体植入术。结果:术后随访6mo,所有病例术后矫正视力较术前有不同程度的提高。术后视力<0.1者3眼,0.1～0.3者3眼,～0.6者12眼,>0.6者16眼。结论:对粘连性小瞳孔的白内障患者采用瞳孔缘虹膜环形剪除法,可以保证原位超声乳化术安全进行,术后视力恢复理想,手术并发症少。
- 马强陆惠琴梁厚成马挺张越梅朱红娜
- 关键词：超声乳化小瞳孔白内障
- 人眼调节机制的研究
- 目的：观察悬韧带在晶状体前、后表面的附着特征，以及悬韧带与睫状体的三维关系，解释其生物力学含义；提出一个调节机制的新假说。材料与方法：来自眼库的正常人眼球，沿角膜缘剪除残余的角膜组织，撕除全部虹膜组织，高倍手术显微镜下对...
- 梁厚成朱红娜苏安乐乔英
- 白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并青光眼的疗效分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析白内障超声乳化联合房角分离术应用于白内障合并青光眼治疗中的疗效状况。方法将2015年1月1日至2016年12月31日该院收治94例白内障并发青光眼患者作为本组研究的主要对象（所有患者经房角镜检查房角关闭均小于1／2），按不同手术方法分为两组，一组实施传统超声乳化白内障摘除与小梁切除联合治疗（对照组47例），一组实施白内障超声乳化与房角分离术联合治疗（研究组47例），对比两组术前术后的各项指标情况及术后并发症等情况。结果对照组与研究组的眼压、视力、前房深度、房角宽度术前比较无显著差异（P〉0．05）；治疗后两组眼压、视力、前房深度、房角宽度均较治疗前明显改善，但组间对比差异无统计学意义（P〉0．05）；对照组术后发生并发症概率是19．15％，研究组4．26％，两组比较有显著差异（P≤O．05）。结论在临床治疗白内障青光眼中选取白内障超声乳化与房角分离术联合治疗的疗效确切，安全性较高，并发症较少，可作为首选术式进行推广。
- 乔瑛苏安乐曹燕朱红娜张婷
- 关键词：白内障超声乳化
