朱道平
- 作品数：34 被引量：111H指数：7
- 供职机构：英德市人民医院更多>>
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- 术中实时CT监测下软通道穿刺清除脑内血肿的临床效果被引量：1
- 2021年
- 目的探讨术中于CT实时监测下经软通道穿刺清除脑内血肿的临床效果。方法回顾性分析我院在2018年1月至2020年11月收治的60例脑溢血脑内血肿患者的临床资料,按照手术方案的不同分成对照组、观察组,各30例,分别行骨瓣开颅血肿清除术、CT实时监测软通道穿刺血肿清除术。比较两组的临床疗效。结果在实施手术前,两组患者血肿量比较无差异(P>0.05);观察组术后1 d、术后3 d的血肿量均低于对照组(P<0.05);在实施手术前,两组患者的NIHSS、ADL评分比较无差异(P>0.05);相比手术前,观察组、对照组术后NIHSS、ADL评分均有改善,且观察组改善幅度更大(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论术中于实时CT监测下软通道穿刺清除患者脑内血肿的效果显著,不仅可有效清除血肿组织,同时可显著改善神经功能缺损情况和日常生活活动能力。
- 朱道平卢智李奕秋沈冠豪
- 关键词：脑内血肿神经功能缺损
- 实时CT定位下脑内血肿清除术对脑出血患者预后及神经功能的影响被引量：8
- 2020年
- 目的分析脑出血治疗中实时CT定位下脑内血肿清除术的应用价值及对患者预后的影响。方法选取英德市人民医院2012年1月至2014年12月72例脑出血患者,分为2组,以接受术前CT定位下脑内血肿清除术治疗者为常规定位组,以接受实时CT定位下脑内血肿清除术治疗者为实时定位组,每组36例。所有患者术后均进行4周药物治疗并随访12周,对比2组治疗及随访过程中的神经功能恢复情况及疗效。结果在12周治疗及随访时间内,2组患者死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。2组12周治疗及随访过程中,格拉斯哥昏迷指数(GCS)及日常生活活动能力量表(ADL)评分呈升高趋势、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分呈降低趋势(P<0.05),而在4周、8周及12周治疗后,实时定位组GCS评分及ADL评分高于常规定位组,NIHSS评分低于常规定位组(P<0.05)。同时12周治疗后,实时定位组治疗显效率及总有效率均高于常规定位组(P<0.05)。结论实时CT定位下脑内血肿清除术可显著提高脑出血患者的临床治疗效果并改善患者的预后。
- 李奕秋沈冠豪沈绍星卢智朱道平华春华
- 关键词：脑出血脑内血肿清除术预后神经功能
- 重型脑交通伤患者的预后相关因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨重型颅脑交通事故性损伤患者预后的相关因素。方法回顾性分析我院2002年1月—2012年5月收治的重型颅脑交通事故性损伤患者632例,对其死亡相关因素进行分析讨论。结果开颅手术403例,左侧开颅178例、右侧开颅225例。双侧开颅32例;其中去骨瓣减压295例。治疗结果采用哥拉斯格预后评分(GOS):良好225例、中残122例、重残92例、植物生存54例、死亡139例。结论严重脑挫裂伤、脑水肿、脑肿胀及严重并发症是影响脑交通伤患者预后的主要因素;同时受伤地无救治条件、距离较远延误最佳抢救时间也是影响预后的重要因素之一;及时正确的处理能够改善预后。
- 华春华朱道平李奕秋刘仕武
- 关键词：重型脑损伤交通事故急救预后
- 探讨早期颅骨修补术治疗脑外伤的临床效果被引量：1
- 2018年
- 目的对早期颅骨修补术治疗脑外伤的临床效果进行分析和探讨。方法 80例脑外伤患者,根据双盲分组法分为研究组和对比组,各40例。对比组实施常规颅骨修补术,研究组实施早期颅骨修补术。对比两组患者神经功能缺损评分、日常生活能力评分、治疗效果及并发症发生率。结果研究组患者神经功能缺损评分为(13.85±3.56)分、日常生活能力评分为(75.69±12.14)分,均明显优于对比组的(21.46±2.33)、(56.31±13.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为77.50%,明显高于对比组的30.00%,研究组并发症发生率为2.50%,明显低于对比组的30.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期颅骨修补术治疗脑外伤患者的效果较好,能够更快恢复患者的神经功能,提高治疗效果,具有较佳的临床应用价值。
- 陈国坚朱道平卢智李奕秋沈冠豪沈绍星陈文波
- 关键词：脑外伤
- 超早期冷光源辅助下去大骨瓣开颅治疗重度高血压脑出血
- 2014年
- 目的研究超早期冷光源辅助下去大骨瓣开颅治疗重度高血压脑出血的疗效。方法回顾分析超早期冷光源辅助下去大骨瓣开颅手术处理的50例重度高血压脑出血(出血量>50 ml)患者的临床特点及愈后。结果 50例病例,生存41例,按日常生活活动能力(ADL)分级:Ⅰ级,恢复正常10例;Ⅱ级,生活自理11例;Ⅲ级,需要他人帮助13例;Ⅳ级,卧床有意识2例;Ⅴ级,植物生存5例;死亡9例。病死率21.95%。结论对重度高血压脑出血(出血量>50 ml)患者应尽量争取超早期实施开颅清除血肿去骨瓣减压,能够降低病死率,是有效的治疗方法。
- 朱道平陈国坚陆海颖刘仕武卢智沈冠豪
- 关键词：重度脑出血高血压大骨瓣冷光源
- 有创颅内压监护仪在开颅术后患者病情观察中的应用
- 2014年
- 目的:探讨有创颅内压监护仪在观察开颅术后患者病情中的应用价值。方法:使用Codman颅内压监护仪对实验组患者进行硬膜下的颅内压监护,发现患者有颅内压持续增高的情况时,可及时为其复查头颅CT。结果:通过对50例颅脑术后患者进行颅内压监护,及时地发现了有术后颅内血肿患者15例,其中有8例患者实施了二次手术,并取得了满意的疗效。结论:通过本次研究发现,对开颅术后患者进行颅内压监护能明显地降低其因术后颅内血肿导致的致残率及死亡率。有创颅内压监护仪能不间断地测定患者的颅内压,该方法比起传统的通过腰椎穿刺法测定颅内压具有明显的优势,因此具有较大的临床应用价值。
- 朱道平陈国坚陆海颖卢智刘仕武
- 关键词：开颅手术迟发颅内血肿颅内压增高
- CT实时引导下血肿穿刺置管引流术治疗脑出血的效果及安全性研究被引量：2
- 2020年
- 目的探究CT实时引导下对脑出血患者实施血肿穿刺置管引流术的效果及安全性。方法82例幕上出血(出血量15~30 ml)患者,按照治疗方法不同将其分成对照组和观察组,每组41例。对照组患者采用药物保守疗法治疗,观察组患者于CT实时引导下行血肿穿刺置管引流术治疗。比较两组患者术前、术后3 d意识状态、肌力、并发症发生情况。结果术后3 d,观察组患者格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分(11.81±1.01)分高于对照组的(10.24±1.41)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肌力评分(3.50±1.12)分高于对照组的(3.02±1.01)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对幕上出血量较小(15~30 ml)患者行CT实时引导下血肿穿刺置管引流术,可显著改善其昏迷状态与肌力,安全性较高,建议推广使用。
- 沈冠豪华春华李奕秋朱道平卢智李怀国
- 关键词：脑出血并发症
- 不同手术时机对高血压脑出血(HICH)患者术后再出血及近期疗效的影响分析
- 2020年
- 目的分析在高血压脑出血(HICH)患者中采取不同手术时机治疗对术后再出血及近期疗效的影响。方法选取2017年8月至2019年8月英德市人民医院收治的79例HICH患者作为研究对象,根据手术时机予以分组研究,33例发病6 h内接受手术治疗患者纳入超早期组,30例发病6~24 h接受手术治疗患者纳入早期组,16例发病24 h以上接受手术治疗患者纳入晚期组,对比分析三组术后再出血发生率、近期疗效、格拉斯哥昏迷指数(GCS)、血肿量。结果从术后再出血发生率来看,晚期组比超早期组和早期组低,同时早期组比超早期组低(P<0.05);从近期疗效来看,超早期组为93.94%,早期组为90.00%,晚期组为100%,三组对比差异无统计学意义(P>0.05);对GCS予以统计学分析,相比于手术前,手术后三组GCS评分提高(P<0.05),手术前后组间对比差异均无统计学意义(P>0.05)。对血肿量予以统计学分析,相比于手术前,手术后三组血肿量减少(P<0.05),手术前后组间对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论就HICH患者而言,不同手术时机均可以取得良好近期疗效,但手术时机越早,再出血概率越高,对此则需要做好术后监测工作,以避免术后再出血,保证近期疗效。
- 沈冠豪李奕秋华春华朱道平卢智李怀国
- 关键词：手术时机高血压脑出血术后再出血近期疗效
- 纤维支气管镜肺灌洗术在神经外科重症肺部感染治疗中的应用被引量：7
- 2010年
- 目的探讨纤维支气管镜肺灌洗术应用于神经外科重症肺部感染患者的临床效果。方法 35例神经外科重症肺部感染患者根据其病理情况,给予合适的纤维支气管镜肺灌洗治疗。结果痊愈25例,痊愈率为71.4%,总有效率为91.4%,显示了较好的临床效果。结论在积极预防的基础上应用纤维支气管镜肺灌洗治疗重症肺部感染患者,能显著提高临床效果,改善患者生活质量,值得在临床上应用和推广。
- 陈国坚朱道平卢智肖仁威李奕秋
- 关键词：神经外科重症肺部感染
- 动态CT扫描技术在早期诊断迟发性外伤性颅内血肿方面的临床价值分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨动态CT扫描技术在早期诊断迟发性外伤性颅内血肿方面的临床价值。方法:对2010年6月至2014年4月我院收治的298例颅脑外伤患者进行2次及2次以上的CT扫描动态观察,并对检测结果进行分析。结果:在298例颅脑外伤患者中,有60例患者被检出迟发性颅内血肿,其病情确诊的时间距受伤时间为4个小时至12天,大多在24个小时内。结论:为颅脑外伤患者施行动态CT扫描可早期筛查迟发性颅内血肿,此法值得在临床上推广应用。
- 朱道平陈国坚刘仕武卢智沈冠豪
- 关键词：颅脑外伤颅内血肿动态CT扫描
