李东苗
- 作品数:17 被引量:61H指数:5
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- 胃切除术后留置胃肠减压必要性的Meta分析被引量:6
- 2011年
- 目的评价胃切除术后留置胃肠减压的必要性。方法以Medline、Embase、the Cochrane Library数据库作为已发表国外文献的主要来源,以万方数据知识服务平台和中国知网数据出版平台作为已发表国内文献的主要来源;检索时间:2011年4月20日。收集1990--2011年公开发表的有关胃切除术后放置胃肠减压必要性的中文和英文文献。结果筛选出符合纳入标准的前瞻性随机对照试验8项(975例)。减压组和非减压组在术后排气时间相比差异无统计学意义(WMD=0.31,95%CI:-0.07~0.69,P〉0.05),而在进食时间和住院时间相比差异有统计学意义(WMD=0.61,95%CI:0.17~1.05,P〈0.05;WMD=1.20,95%CI:0.05~2.36,P〈0.05),非减压组的进食时间、住院时间短于减压组;减压组和非减压组发热的发生率之间相比差异有统计学意义(OR=1.76,95%CI:1.11~2.78,P〈0.05),减压组的发热发生率高于非减压组;其他并发症包括恶心、呕吐、肺部感染、吻合口瘘或十二指肠残端瘘、腹腔脓肿、切口裂开的发生率之间相比差异均无统计学意义(OR=1.43,95%CI:0.61~3.31,P〉0.05;OR=1.43,95%CI:0.82~2.49,P〉0.05;OR=1.17,95%CI:0.54~2.49,P〉0.05;OR=1.08,95%CI:0.50~2.34,P〉0.05;OR=1.47,95%CI:0.43~4.95,P〉0.05)。结论胃切除术后常规留置胃肠减压并不能加快胃肠功能的恢复,不能减少手术后并发症的发生,甚至增加术后发热的发生率,延长住院周期。
- 丁杰廖国庆张忠民潘扬倪青王润华李东苗
- 关键词:胃切除术减压术META分析
- 外伤性十二指肠损伤25例诊治体会
- 2004年
- 李东苗石承先黄玉兰李国祥
- 关键词:外伤十二指肠损伤肝破裂
- 带蒂大网膜盆腔转移在直肠癌手术中的应用(附100例报告)被引量:1
- 2004年
- 李东苗李俊华
- 关键词:直肠癌手术中
- 小肠扭转手术方式的探讨被引量:3
- 2010年
- 目的探讨小肠扭转的手术治疗方法。方法回顾性分析18例小肠扭转患者的临床资料。结果全组患者均表现为肠梗阻征象。病程为3.0~36.5h。其中16例患者入院时即存在腹膜刺激征。全组共施行手术27例次,其中2例患者行单纯肠扭转复位术;12例患者行一期坏死肠管切除者;4例患者在肠管减压后关腹观察,其中1例观察期间死亡,3例在20~36h后行"二视"(second-look)手术。全组行肠切除肠吻合术者共14例,其中有9例患者出现术后并发症,包括吻合口瘘4例(28.6%),腹腔脓肿形成6例(42.9%),切口感染或裂开4例(28.6%),短肠综合症5例(35.7%)。全组住院期间死亡患者5例,占27.8%。结论小肠扭转患者应根据术中扭转肠管缺血的程度及肠管血供恢复的状况,合理有效地选择手术方式。
- 余招焱郝朗松杨晓飞李东苗
- 关键词:小肠扭转肠梗阻手术方式
- 腹腔镜与开腹消化性溃疡穿孔修补术比较的Meta分析被引量:19
- 2011年
- 目的评价腹腔镜修补手术治疗消化性溃疡穿孔的安全性和有效性。方法收集1990-2011年公开发表的腹腔镜和开腹消化性溃疡穿孔修补术的中文和英文文献.对腹腔镜组和开腹组的术中情况、术后恢复情况及术后并发症情况进行Meta分析。结果筛选出符合纳入标准的研究19项,共1507例,腹腔镜组673例,开腹组834例。与开腹组相比,腹腔镜组患者术中出血量更少,术后排气时间更快、住院时间更短、术后切口感染率和围手术期死亡率更低(均P〈O.05)。两组患者手术时间和术后败血症、肺部感染、腹腔脓肿、修补处瘘发生率的差异则无统计学意义(均P〉O.05)。结论腹腔镜修补手术治疗消化性溃疡穿孔具有出血少、恢复快、切口感染和死亡率低的优势.安全可行。
- 丁杰廖国庆张忠民潘扬李东苗王润华徐开盛杨晓飞袁平王少勇
- 关键词:消化性溃疡穿孔腹腔镜穿孔修补术META分析
- 外科手术治疗重症胰腺炎85例分析
- 2004年
- 目的:探讨急性重症胰腺炎的临床治疗。方法:采用外科手术治疗患者进行回顾分析。结果:结果表明1992年后的手术疗效优于个体化治疗方案,手术死亡率与病情轻重密切相关。结论:根据病因、胰腺病变程度、胰外组织器官受损程度采取不同的方法。
- 李东苗黄玉兰李国祥
- 关键词:外科手术重症胰腺炎
- 腔房转流术治疗布加氏综合征一例报告
- 1996年
- 何明鑫李东苗黄玉兰李正伦闫兴治
- 关键词:布-加综合征病例报告
- 腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆石症患者并存心肺疾病38例分析
- 2003年
- 李俊华李国祥石承先李东苗骆晓红
- 关键词:老年胆石症并存病心肺疾病腹腔镜胆囊切除术
- 交通支及静脉分段结扎与静脉剥脱术治疗下肢静脉曲张的比较
- 2004年
- 单纯性下肢静脉曲张是外科的常见病之一.近年来其诊治方法进展很快,通过腔镜深筋膜下结扎交通支静脉[1]、经皮浅静脉连续环形缝扎术[2]、曲张静脉微创刨吸术[3]及各种静脉瓣膜修复手术,获得很好的疗效,明显减少了手术创伤及并发症.作者1995年1月至2003年6月采用了交通支及静脉分段结扎的方法治疗单纯性下肢静脉曲张154例,与同期的静脉剥脱法126例比较,具有手术方法简单、创伤小、并发症少、局部复发率低的优点,报告如下.
- 李东苗李俊华石承先黄玉兰李国祥
- 关键词:交通支下肢静脉曲张手术创伤
- 胃癌根治性手术联合脾切除必要性的Meta分析被引量:13
- 2011年
- 目的评价胃癌根治手术联合脾切除的必要性。方法以Medline、the Cochrane Library数据库作为已发表国外文献的主要来源.以万方数据知识服务平台及中国知网数据出版平台作为已发表国内文献的主要来源:检索时间:2010年10月12日。收集1990-2010年公开发表的有关胃癌根治性手术切除与保留脾脏两种术式疗效的中文和英文文献.对切脾组和保脾组术后并发症发生率及5年生存率进行Meta分析。结果筛选出符合纳入标准的研究12项(2628例)。切脾组900例,保脾组1728例。两组术后并发症发生率的差异有统计学意义(DR=1.91,95%CI:1.28~2.87,P〈0.05);5年生存率的差异无统计学意义(HR=0.90,95%CI:0.73。1.11.P〉0.05)。结论联合脾切除的胃癌根治性手术不能改善胃癌患者的预后.且使胃癌患者的术后并发症增多。
- 丁杰廖国庆张忠民潘扬倪青郝朗松王润华李东苗
- 关键词:胃肿瘤脾切除术并发症生存率META分析