李光宏
- 作品数:11 被引量:18H指数:2
- 供职机构:菏泽市立医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 远外侧入路手术治疗椎-基底动脉联合处动脉瘤1例被引量:1
- 2009年
- 1临床资料
患者,女,48岁。入院前4h无明显诱因突发头疼,伴恶心、呕吐,为胃内容物,无抽搐及二便失禁。查体:意识恍惚,呼之能醒,合作差。双瞳孔等大、正圆,直径约2.0mm,对光反射迟钝。颈强(+),克氏征(+)。Hunt分级:2或3级。辅助检查:头CT(图1)提示蛛网膜下腔出血。
- 李光宏欧绍武杜江王运杰
- 关键词:动脉瘤椎动脉基底动脉远外侧入路
- 混合型垂体瘤患者术后内分泌调控对预后及生存质量的影响被引量:2
- 2018年
- 目的观察内分泌调控对经鼻蝶窦内镜切除混合型垂体瘤后患者术后内分泌、生活质量、病情复发率等的影响.方法选取本院2010年1月至2016年12月期间神经外科收治的82例混合型垂体瘤患者,按随机数字法分为观察组(41例)和对照组(41例),两组患者均行经鼻蝶窦内镜切除混合型垂体瘤手术,对照组患者予以术后生活习惯调控措施,观察组在生活习惯调控基础上予以生理剂量激素治疗,对照组术后不予任何内分泌调控治疗.比较两组术后1个月血清内分泌激素水平[生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、甲状腺激素(T3、T4)、促甲状腺激素(TSH)、血皮质醇(F)及促肾上腺皮质激素(ACTH)]、慢性鼻-鼻窦炎临床评价量表(RQLQ)、生活质量SF-36量表评分及术后1年复发率.结果观察组治疗1个月后血清(PRL、GH、TSH、ACTH、F)表达水平、SF-36量表评分、RQLQ量表评分显著低于对照组1个月后(P〈0.05),观察组1个月后血清T3、T4表达水平显著高于对照组1个月后(P〈0.05).观察组病情复发率明显低于对照组(4.88%比21.95%,P〈0.05).结论术后内分泌调控治疗可改善经鼻蝶窦内镜切除混合型垂体瘤患者的内分泌激素水平,提升患者术后生存质量,降低术后病情复发率.
- 韩允李光宏曹美香张振王洪波
- 关键词:预后
- 外科手术治疗HICH80例疗效分析被引量:1
- 2011年
- 目的总结外科手术治疗高血压脑出血的经验,探讨高血压脑出血患者的手术时机、手术方式、手术适应证及术后处理.方法回顾性分析2008年3月—2010年6月收治的80例高血压脑出血患者经手术治疗的临床资料.结果 80例患者按GOS评价,植物生存1例,重残6例,中残21例,良好50例,死亡2例.结论对高血压脑出血患者的外科手术治疗,应谨慎选择手术术式、时机,掌握手术指征,并重视术后并发症处理.
- 苗磊薛晓鹤李光宏
- 关键词:高血压脑出血手术治疗疗效
- 1例罕见颅内巨大大脑中动脉夹层动脉瘤的临床及影像特点
- 2009年
- 1 临床资料
患者,男,30岁,头痛1年加重10d入院。既往无发热及明显外伤病史。查体:神志清楚,四肢活动良好,肌力5级,病理征(-)。CT扫描显示右颞叶类圆形混杂密度影,同侧脑室轻度受压,水肿带不明显。MRI显示右颞叶巨大占位病灶,高低信号混杂,中间有低信号影(图1)。CTA显示M2段以上有一“腊肠样”结构(图2)。DSA检查显示大脑中动脉夹层动脉瘤,长约60mm,宽约20mm(图3),静脉腔内有造影剂存留。
- 欧绍武杜江李军候德勇李光宏王运杰
- 关键词:影像学特点
- 神经系统Nav1.5电压依赖性钠通道的生理功能及其表达分布研究
- 欧绍武王运杰王义宝杜江王军任成涛刘琰李心国夏俊哲李光宏郝丽英胡慧媛宗志红姚长义
- 一、本研究所使用的主要技术是分子克隆和全细胞膜片钳技术。 分子克隆是一个工作量巨大技术要求较高的实验手段,研究对象分别是NB-1细胞系、豚鼠心肌细胞、人胚肾细胞(HEK-293)、人脑神经元细胞以及鼠脑神经元细胞等。 ...
- 关键词:
- 关键词:钠电压
- 动态颅内压监测在占位性小脑梗死枕下后颅窝减压术中的应用被引量:2
- 2022年
- 目的探讨动态颅内压监测在占位性小脑梗死枕下后颅窝减压手术中的应用,分析颅内压变化规律及其对预后的影响。方法回顾性分析了2016年10月至2020年10月,菏泽市立医院22例动态颅内压监测联合枕下后颅窝减压术治疗的占位性小脑梗死患者,其中男11例,女11例,年龄28~79(56.4±13.5)岁。手术时分别在颅内压监测探头置入时、释放脑脊液后去骨瓣减压前以及手术结束时3个时间点给予颅内压(ICP)测量并记录为ICP1、ICP2、ICP3,ICP2与ICP3的差值记录为ΔICP,术后持续动态监测颅内压,并分析颅内压的变化规律以及与预后的关系。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、Pearson相关分析。结果ICP1为(22.3±4.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),ICP2为(20.3±3.9)mmHg,ICP3为(15.7±3.8)mmHg,术后ICP峰值为(19.4±5.2)mmHg,ICP2与ICP3比较差异有统计学意义(P<0.01),二者差值ΔICP为(4.6±1.9)mmHg。减压骨窗面积为(22.5±1.6)cm2,ΔICP与其无相关性(P=0.17)。至随访结束时生存18例,死亡4例,生存患者格拉斯哥预后量表(GOS)评分为(3.9±1.5)分,其中16例为高质量生存质量(GOS≥4分)。颅内压峰值、颅内压超阈值累计时间与预后相关(r=0.31,P<0.01)。结论颅内压监测肯定了手术治疗占位性小脑梗死的价值,其监测数值对病情的预后可提供一定的预测价值。
- 赵端允张海兵李光宏王洪波
- 关键词:小脑梗死去骨瓣减压颅内压监测
- 远外侧入路显微手术治疗颅内后循环动脉瘤的临床分析
- 目的:
总结经远外侧入路治疗颅内后循环动脉瘤的临床特点。
方法:
回顾分析我科15例经远外侧入路显微镜下手术治疗的后循环动脉瘤的临床资料。其中包括:小脑后下动脉瘤9例,椎动脉瘤3例,基底动脉干动脉瘤2例...
- 李光宏
- 关键词:远外侧入路动脉瘤
- 文献传递
- 血脂水平与急性脑出血患者血肿增大的相关性被引量:7
- 2018年
- 目的 探讨基线血脂水平与急性脑出血患者血肿增大的相关性.方法 回顾性纳入2013年10月至2018年1月期间在菏泽市立医院神经外科住院治疗的脑出血患者.在发病后6 h内完成首次头颅CT 扫描,在发病后48 h时完成CT 复查,2次CT 比较血肿体积增加〉33%定义为血肿增大.对血肿增大组和非血肿增大组人口统计学和基线临床资料进行比较,应用多变量logistic回归分析确定血肿增大的独立危险因素.结果 共纳入470例急性脑出血患者,男性283例(60.2%),女性187例(39.8%),年龄47~81岁,79例(16.8%)出现血肿增大.血肿增大组心房颤动和发病前使用华法林的患者构成比以及年龄、基线美国国立卫生研究院卒中量表评分、基线血肿体积、国际标准化比值、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶时间均显著高于非血肿增大组(P均〈0.05),而发病至首次CT时间、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均显著低于非血肿增大组(P均〈0.05).多变量logistic回归分析显示,基线总胆固醇〈3.20 mmol/L[优势比(odds ratio, OR) 1.32,95%可信区间(confidence interval, CI)1.08~1.83;P=0.004]、基线血肿体积≥30 ml(OR 1.76, 95% CI 1.30~2.15;P〈0.001)以及发病前使用抗凝药(OR 2.37,95% CI 1.81~3.02;P〈0.001)与血肿增大存在显著独立相关性.结论 基线总胆固醇〈3.20 mmol/L、血肿体积≥30 ml以及发病前使用抗凝药是急性脑出血患者血肿增大的独立危险因素.
- 李光宏程春燕周素敏王刚梁宪坤宋腾
- 关键词:脑出血血肿体层摄影X线计算机
- 老年高血压脑出血不同手术治疗方法的临床观察被引量:3
- 2018年
- 目的探讨老年高血压脑出血患者适宜的手术方式。方法收集100例60岁以上老年高血压脑出血患者的临床资料。根据手术方式的不同分为传统术式组(采用大骨瓣开颅脑内血肿清除术加去骨瓣减压术)和微创术式组(采用立体定向软通道血肿腔穿刺抽吸引流术),每组各50例。比较2组患者术后的病死率、术后3周近期预后[采用格拉斯哥预后评分量表(GOS)评价]及术后6个月远期预后(应用Barthel日常生活能力指数表评价),比较2组住院时间及住院费用。结果 2组病死率比较差异无统计学意义(16%比18%,P>0.05);术后3周神经功能恢复优良率及6个月预后优良率,微创术式组(70%、66%)明显高于传统术式组(42%、46%)(均P<0.05);微创术式组住院时间及住院费用[(16.2±4.4)d、(2.6±1.6)万元]均较传统术式组[(26.4±5.4)d、(7.5±2.2)元]减少(均P<0.05)。结论对高龄高血压脑出血患者,立体定向软通道血肿腔穿刺抽吸引流术具有良好的临床治疗效果,具有安全可靠、简便易行的优势,应根据患者术前综合评估情况,选择合理的手术方式。
- 武志李光宏
- 关键词:老年人高血压脑出血手术方式
- 标准大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的探讨高血压脑出血的标准大骨瓣开颅血肿清除术的手术时机、手术方式及手术技巧。方法回顾分析经标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗78例高血压脑出血的临床资料。结果按ADL分级I:级10例、II级20例I、II级26例I、v级12例、V级2例。死亡8例。结论早期或超早期行标准大骨瓣开颅血肿清除术是治疗高血压脑出血的有效的术式。
- 苗磊李光宏石枫