李婧
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
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- 靶控输注异丙酚-瑞芬太尼在结肠镜检查中的应用
- 余淑珍郭永清郭剑津郭政刘保江郭建锴王子毅邢学武李慧杜艺李婧
- 1、简要技术说明ASA I-Ⅱ 级自愿接受“无痛”结肠镜检查的患者，检查前常规肠道准备、禁饮食12 h，无术前用药，入室后取左侧卧位，并根据检查需要变换体位。经鼻饲持续吸氧 ( 3L/min ) ，丙泊酚血浆靶浓度为0....
- 关键词：
- 关键词：结肠镜检查二异丙酚药物投与系统
- 超声引导0.5%罗哌卡因股神经阻滞的半数有效剂量:单位股神经横截面积剂量被引量：5
- 2021年
- 目的:确定超声引导0.5%罗哌卡因股神经阻滞时,按股神经横截面积用药的半数有效剂量(ED_(50))。方法:选择拟行髌骨骨折切开复位内固定术或髌骨骨折内固定取出术患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 20~30 kg/m^(2),年龄18~64岁,性别不限。超声引导下定位股神经,测量股神经横截面积,根据面积注射0.5%罗哌卡因,采用Dixon序贯法进行试验,起始剂量为0.22 ml/mm^(2),相邻剂量差值0.02 ml/mm^(2)。阻滞有效标准:神经阻滞30 min内膝关节前面皮肤、小腿内侧面和足背内侧缘皮肤均无痛觉和Brunnstrom运动功能评定法为1~3级。若以上神经分布区有1处存在痛觉即认为神经阻滞无效。出现7个有效和无效交替波终止研究。采用Probit法计算ED_(50)及其95%可信区间。结果:27例患者纳入研究,股神经横截面积(75±5)mm^(2)。超声引导下0.5%罗哌卡因股神经阻滞ED_(50)为0.106 ml/mm^(2),95%可信区间为0.069~0.125 ml/mm^(2)。结论:超声引导0.5%罗哌卡因股神经阻滞时,按股神经横截面积用药的ED_(50)为0.106 ml/mm^(2)。
- 郭浩余淑珍Ueda Kenichi高文汇张玮玮李婧郝永壮王桂飞卫建峰张晋峰罗天娥
- 关键词：股神经神经传导阻滞剂量效应关系
- 丁丙诺啡复合罗哌卡因对髋部骨折手术患者镇痛和髋关节活动度的影响被引量：1
- 2023年
- 目的考察盐酸丁丙诺啡注射液复合盐酸罗哌卡因注射液用于髂筋膜间隙阻滞对老年患者髋部骨折手术术后镇痛效果。方法选取2020年3月-2022年3月在中化二建集团医院行髋部骨折手术62例患者,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各31例。超声引导下行髂筋膜间隙阻滞。对照组注入0.25%盐酸罗哌卡因注射液40 mL。治疗组注入0.15 mg盐酸丁丙诺啡注射液+0.25%盐酸罗哌卡因注射液40 mL。记录两组术后12、24、36、48、60、72 h各时间点静息和活动状态下的VAS评分和术后7 d髋关节活动度(ROM)。结果与同组24 h静息状态和活动状态比较,36、48、60、72 h时对照组和治疗组VAS评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后静息状态VAS评分在12、24、36、48 h低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在12、24、36、48、60、72 h术后活动状态VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与同组1 d比较,术后7 d每日髋关节ROM均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组同期比较,治疗组术后7 d每日髋关节ROM均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸丁丙诺啡注射液复合盐酸罗哌卡因注射液用于髂筋膜间隙阻滞对老年患者髋部骨折手术可减轻术后疼痛,延长镇痛时间,有利于早期功能锻炼。
- 崔军刘亚兵武莉李婧
- 关键词：VAS评分
- 可视双腔支气管导管在双腔支气管导管插管中的应用优势被引量：11
- 2018年
- 在胸外科手术麻醉中,应用双腔支气管导管（DLT）隔离两肺,不仅保护了健侧肺不被患侧脓性,血性分泌物污染,同时采取单肺通气（OLV）使患侧肺萎陷,为手术医生提供良好视野和操作空间。但若是双腔支气管导管插管时定位不准,可造成高气道压及低氧血症和二氧化碳蓄积,危及患者术中生命安全。
- 李婧张霖王佳宋晓媛刘秀文
- 关键词：双腔支气管导管插管二氧化碳蓄积胸外科手术分泌物污染肺萎陷
- 丙泊酚对老年大鼠的认知功能障碍及海马神经元凋亡的影响被引量：4
- 2023年
- 目的:探讨丙泊酚对老年大鼠的认知功能障碍及海马神经元凋亡的影响。方法:选择45只老年大鼠随机分为3组,包括对照组、七氟烷组、联合组,七氟烷组吸入1.5%七氟烷,吸入频次为1 h/d;联合组则给予1.5%七氟烷、丙泊酚注射液150 mg/kg,对照组则等量注射氯化钠溶液,3组均进行为期2周的给药时间。进行Morris水迷宫试验,对海马神经元凋亡蛋白,血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平,PI3K/Akt/mTOR通路蛋白相对表达予以检测。结果:Morris水迷宫试验2、3 d时潜伏期、游泳距离比Morris水迷宫试验1 d时缩短,七氟烷组Morris水迷宫试验1、2 d时潜伏期比对照组延长,Morris水迷宫试验1、2 d时游泳距离比对照组延长,联合组第1、2、3 d潜伏期比七氟烷组缩短,游泳距离比七氟烷组缩短(P<0.05);与对照组相比,七氟烷组Bax蛋白、Capase-3蛋白相对表达水平升高,Bcl-2蛋白相对表达水平下降;与七氟烷组相比,联合组Bax蛋白、Capase-3蛋白相对表达水平下降,Bcl-2蛋白相对表达水平上升(P<0.05);七氟烷组血清IL-6、TNF-α、IL-1β水平比对照组高,联合组血清IL-6、TNF-α、IL-1β水平比七氟烷组低(P<0.05);七氟烷组p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR通路蛋白相对表达比对照组低,联合组p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p-mTOR/mTOR通路蛋白相对表达比七氟烷组高(P<0.05)。结论:丙泊酚可有效缓解七氟烷引起的老年大鼠神经受损状况,其与该药物通过对炎症反应与海马细胞凋亡的抑制,对PI3K/Akt/Mtor信号通路进行激活有关。
- 刘亚兵李婧武莉赵永炜许瑞
- 关键词：丙泊酚海马神经元凋亡
- 全身麻醉机械通气中精准设定潮气量对保持生理酸碱平衡的研究被引量：1
- 2017年
- 目的通过在全身麻醉机械通气中设置不同的潮气量,应用血气分析对患者的酸碱状况进行研究,旨在为完善全身麻醉通气策略、精准设定潮气量提供依据。方法选择择期行神经外科肿瘤切除手术的患者60例,男性28例,女性32例,平均年龄(42±11)岁,平均体质量(65±8)kg,随机分为2组(每组30例),Ⅰ组:潮气量7 mL/kg组;Ⅱ组:潮气量9 mL/kg组。分别于麻醉诱导前即刻(T1)、全身麻醉气管插管后50~80 min(T2)和120~200 min(T3)时段麻醉深度稳定时取桡动脉血1 mL行血气分析,记录酸碱平衡主要指标:血液酸碱度(p H值)、二氧化碳分压(PaCO_2)值及HCO_3-值。结果 p H值、PaCO_2值及HCO_3-值:Ⅰ组在T1、T2、T3,Ⅱ组T1的组内、组间比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组在T2、T3与Ⅱ组T1及Ⅰ组T2、T3比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论全身麻醉过程中,潮气量7 mL/kg、呼吸频率12次/min可使血液酸碱平衡保持在正常生理状态。
- 郝洪钟张霖郝宇华李婧董丽娜
- 关键词：全身麻醉潮气量酸碱平衡
