李志刚
- 作品数：3 被引量：11H指数：2
- 供职机构：河南省肿瘤医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 静脉自控镇痛用于治疗阿片药物耐受患者伴发中重度疼痛300例观察被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨静脉自控镇痛用于治疗阿片药物耐受患者伴发中重度疼痛效果。方法:选择2014年1月至2016年6月因疼痛控制不佳而入院或转入我科的中重度癌痛患者300例,所有患者均在原所用止痛药基础上,加用静脉自控镇痛进行止痛。吗啡注射液加入自控镇痛泵,采取"背景输注+病人自控"模式输注,时间15~20分钟,常规背景输注为0.5~1 mg/h+病人自控0.5~1 mg/h。背景输注和自控剂量根据患者疼痛情况进行调整,观察患者疼痛缓解情况、生活质量评分情况及不良反应。结果:300例患者中,267例患者在3日内达到镇痛目标,总有效率为89%,NRS评分显著降低。1月后随访结果显示:229例疼痛控制仍满意,17例由于疼痛加重再次入院,12例死亡,9例患者失访。恶心呕吐、便秘、尿潴留、头晕、嗜睡等不良反应未见增加,未发生呼吸抑制和心动过缓。患者食欲、睡眠、精神、疲乏状态及日常生活能力生活质量均得到明显改善。结论:静脉自控镇痛简便、安全、有效、迅速、稳定,不良反应发生率低,显著提高生活质量,适合阿片药物耐受患者伴发中重度疼痛的治疗,值得临床推广应用。
- 谢广伦陈雪梅郭大鹏李志刚刘畅
- 关键词：静脉自控镇痛镇痛疗效
- 芬太尼透皮贴复合吗啡口服溶液在食管癌相关性疼痛中的应用被引量：1
- 2015年
- 选取我科室伴有中重度疼痛的晚期食管癌患者25例,探讨芬太尼透皮贴复合吗啡口服溶液治疗食管癌相关性疼痛的安全性及有效性。结果显示,25例患者中,有23例患者在3 d内达到疼痛控制目标,其中15例患者在1 d内达到疼痛控制目标。18例患者单纯使用芬太尼透皮贴控制,未见爆发痛发生,5例患者需要使用吗啡口服液（1~2次/d）解救剂量控制爆发痛,疼痛控制总有效率92%。患者恶心呕吐、便秘等不良反应轻微且均在可耐受范围内,对症处理后明显好转,无呼吸抑制情况发生。疼痛控制稳定后,患者食欲、睡眠、精神、疲乏状态及日常生活能力均得到明显改善（P〈0.01）。因此认为对于食道癌相关性中重度疼痛患者,芬太尼透皮贴复合吗啡口服溶液可以作为疼痛控制的首选用药方式。
- 谢广伦冯艳平李志刚郭大鹏栗彦伟张慧
- 关键词：芬太尼食管癌疼痛
- 背根神经节射频热凝复合阿霉素注射在控制难治性肺癌肋骨转移相关疼痛中的应用被引量：3
- 2017年
- 肋骨转移是肺癌骨转移最常见的部位之一。由于肿瘤压迫肋间神经造成神经病理性疼痛,肿瘤侵犯导致病理性骨折,肿瘤侵袭性生长刺激胸膜造成胸膜痛等原因,导致一部分病人即使应用放疗、局部治疗、双膦酸盐药物以及三阶梯止痛药物等治疗方法[2]仍然难以控制。背根神经节射频和阿霉素椎旁注射作为治疗难治性神经病理性疼痛的有效方式之一,单独或联合使用已经越来越广泛地用于治疗带状疱疹后神经痛。
- 谢广伦郭大鹏李志刚刘畅
- 关键词：射频热凝癌痛治疗三阶梯止痛椎旁注射
