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李恒

作品数：29 被引量：191H指数：9
供职机构：清远市人民医院更多>>
发文基金：广东省医学科学技术研究基金清远市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
相关领域：医药卫生文化科学更多>>

合作作者

文献类型

  • 28篇中文期刊文章

领域

  • 27篇医药卫生
  • 1篇文化科学

主题

  • 8篇芬太尼
  • 7篇麻醉
  • 6篇地佐辛
  • 6篇术后
  • 6篇全麻
  • 5篇镇痛
  • 5篇手术
  • 5篇七氟烷
  • 5篇氟烷
  • 5篇腹腔
  • 5篇腹腔镜
  • 4篇瑞芬太尼
  • 3篇心肌
  • 3篇心肌保护
  • 3篇心脏
  • 3篇躁动
  • 3篇置换术
  • 3篇七氟醚
  • 3篇腔镜手术
  • 3篇谵妄

机构

  • 25篇清远市人民医...
  • 5篇暨南大学
  • 2篇暨南大学第五...
  • 1篇徐州医学院
  • 1篇中山大学附属...
  • 1篇佛山市中医院
  • 1篇清远职业技术...

作者

  • 28篇李恒
  • 12篇梁秀生
  • 8篇龚建平
  • 8篇黄志明
  • 7篇邵兵
  • 6篇张耀之
  • 6篇郭训
  • 5篇刘卫华
  • 5篇何江
  • 4篇刘玉妍
  • 4篇杜良琴
  • 2篇杨秀环
  • 2篇刘琴湘
  • 2篇张斌
  • 2篇陆文敏
  • 2篇杨经文
  • 2篇付宝军
  • 1篇李超
  • 1篇霍智铭
  • 1篇许春雷

传媒

  • 4篇广东医学
  • 2篇齐齐哈尔医学...
  • 2篇现代诊断与治...
  • 2篇岭南现代临床...
  • 2篇中国现代药物...
  • 2篇中国医学创新
  • 1篇中国动脉硬化...
  • 1篇医学理论与实...
  • 1篇中国美容医学
  • 1篇海峡药学
  • 1篇中国体外循环...
  • 1篇中国医学工程
  • 1篇抗感染药学
  • 1篇实用疼痛学杂...
  • 1篇护理研究（下...
  • 1篇现代生物医学...
  • 1篇中国实用医药
  • 1篇临床医学工程
  • 1篇中国当代医药
  • 1篇北方药学

年份

  • 2篇2017
  • 4篇2016
  • 12篇2015
  • 6篇2014
  • 1篇2013
  • 2篇2012
  • 1篇2011
共 29 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
右美托咪定对老年患者全麻苏醒期谵妄影响的观察
2015年
目的：观察右美托咪定对老年患者苏醒期谵妄的影响。方法：选择行气管插管全麻患者120例,年龄60~80岁,ASAⅠ~Ⅱ级,分为对照组（P1组）、右美托咪定标准注射组（D1组）、右美托咪定持续泵注组（D2组）,每组40例。麻醉方法：麻醉常规诱导后对照组为生理盐水泵注,D1组为DEX0.8ug/kg·h泵注15min,随后根据患者体征变化在0.2~0.7ug/kg·h范围内泵注至总量50ug;D2组为DEX0.5ug/kg·h持续泵注,泵注总量同样为50ug。于术前一天和术后苏醒期进行简易智能检查状态评分（MMSE）以及谵妄（Delirium）评定。结果：三组老年患者苏醒期谵妄（Emergency Delirium,ED）发生率分别为27.5%、7.5%和15.0%。结论：右美托咪定应用于老年全麻患者,可减少苏醒期谵妄发生的风险。
刘卫华杜良琴邵兵李恒
关键词：老年患者MMSE
地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后多模式镇痛疗效的评价被引量：3
2015年
目的:评价地佐辛对妇科腹腔镜手术患者术后多模式镇痛的疗效。方法:选取2012年12月—2013年12月间收治的在全麻下行腹腔镜手术患者90例,随机分为3组(n=30),即A组患者术后给予地佐辛镇痛治疗,B组患者给予芬太尼和C组患者给予地佐辛与芬太尼联用镇痛治疗;抽取麻醉诱导前(T0)、手术开始30 min(Tl)、术后2 h(T2)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)时血样本,采用ELISA法测定其血浆中TNF-α和IL-6浓度,比较3组患者术后疼痛、镇静的评分值和用药后不良反应的发生率。结果:C组患者用药后经VAS评分其总满意率为93.33%,A组患者为70.00%,B组患者为73.33%,C组患者总满意率显著高于A组和B组(P<0.05);C组患者用药后不良反应的发生率为16.67%均显著低于A组为63.33%和B组为50.00%(P<0.05);与A组和B组比较,C组患者血浆中TNF-α和IL-6浓度在T1、T2、T3和T4时段内低于A组和B组(P<0.05)。结论:地佐辛在多模式镇痛中的使用,安全性高、麻醉镇痛疗效果好、不良反应发生率低和手术诱发症少。
黄志明李恒邓蕊邵兵杨经文刘琴湘许春雷梁秀生
关键词：地佐辛多模式镇痛芬太尼
右美托咪定复合地佐辛预防全麻苏醒期躁动的临床研究被引量：3
2015年
目的观察右美托咪定复合地佐辛对全麻苏醒期躁动的影响。方法选择2012年1月∽2014年12月我院收治的240例口腔颌面肿瘤患者作为研究对象,按照数字列表法随机分为A、B、C、D 4组,各60例,其中A组给予生理盐水,B组给予0.60mg·kg-1右美托咪定,C组给予0.12mg·kg-1地佐辛,D组给予0.60mg·kg-1右美托咪定加0.12mg·kg-1地佐辛,比较4组患者的躁动程度以及血流动力学情况。结果 1与A组相比,B、C、D组全麻苏醒期的躁动发生率显著低,比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）;B、C组全麻苏醒期的Ramsay评分明显高于A组,比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）;B、C组全麻苏醒期的Ramsay评分明显低于D组,比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）;2拔管前（T0）4组患者HR、MAP均无显著差异,比较均无统计学意义（P〉0.05）;A、B组患者拔管时（T1）、拔管后5min（T2）后的HR明显比拔管前（T0）快,MAP明显比见拔管前（T0）高;拔管时（T1）、拔管后5min（T2）后C、D组患者的HR明显比A组慢,MAP明显比见拔管前（T0）低。结论右美托咪定复合地佐辛可明显降低全麻患者苏醒期的躁动程度,使血流动力学相对稳定,安全可靠,值得临床推广。
何江张斌李恒郭训
关键词：地佐辛全麻
术中热灌注化疗对血流动力学及Narcotrend影响的临床研究被引量：4
2015年
探讨腹腔镜辅助下大肠癌根治术中持续循环腹腔内热灌注化疗对大肠癌根治术后患者血流动力学及 Nar-cotrend的影响。30例行腹腔镜辅助下大肠癌根治术的患者进行腹腔热灌注化疗，观察热灌注化疗前5min（T1）、热灌注化疗开始（T2）、热灌注开始后5min （T3）、10min （T4）、15min （T5）、20min （T6）、25min （T7）、30min （T8）、35min （T9）、40min （T10）、45min（T11）、50min（T12）、55min（T13）、60min（T14）各时点鼻咽温度（Tnose）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及Narcotrend指数（NTI）的变化情况。 T5-T14Tnose显著高于T1（P〈0.05），T9-T14的SBP、DBP、HR均显著高于T1（P〈0.05）；CVP热灌注化疗开始后各时间点水平均显著高于T0（P〈0.05），T12-T14的NTI显著高于T1（P〈0.05）。腹腔镜辅助下大肠癌根治术术中持续循环腹腔内热灌注化疗可引起体温轻度升高，对血流动力学有一定的影响，随体温的升高NTI指数升高。
梁秀生龚建平杨秀环黄志明李恒
关键词：热灌注化疗大肠癌根治术血流动力学NARCOTREND指数
右美托咪定复合七氟烷全麻对高血压患者行腹腔镜手术术后恢复的影响被引量：13
2014年
目的探讨右美托咪定或瑞芬太尼复合七氟烷全身麻醉对高血压患者行腹腔镜手术术后恢复质量的影响。方法 40例ASAⅠ-Ⅲ级合并高血压腹腔镜手术患者,随机分为两组:右美托咪定组和瑞芬太尼组,两组患者都用咪达唑仑0.06 mg/kg,丙泊酚1.5 mg/kg,芬太尼3μg/kg,顺式阿曲库铵0.2 mg/kg诱导插管,术中七氟烷2%～4%维持,间断加入肌松药顺式阿曲库铵0.1 mg/kg,右美托咪定组以右美托咪定0.5μg/(kg·h)维持,瑞芬太尼组以瑞芬太尼0.1μg/(kg·min)维持,术中麻醉深度维持于40～60,术毕30 min前停右美托咪定,5 min前停七氟烷和瑞芬太尼,观察患者吸气、睁眼、拔管、定向力恢复等恢复时间、术后不同时点生命体征及不良反应。结果右美托咪定组与瑞芬太尼组术中麻醉深度合适,两组无统计学差异;右美托咪定组术毕拔管时间、睁眼时间、定向力恢复时间较长,需要追加镇痛药的患者较少,且能抑制高血压患者拔管期应激反应;右美托咪定组术毕躁动发生率、恶心呕吐不良反应发生率低于瑞芬太尼组,差异有显著性。结论与瑞芬太尼复合七氟烷麻醉相比,右美托咪定复合七氟烷麻醉能降低躁动与其他不良反应发生,抑制拔管期应激反应,提高高血压患者行腹腔镜手术恢复期的质量。
张耀之曾静贤李恒
关键词：七氟烷高血压腹腔镜
右美托咪定复合七氟烷控制性低血压对脊柱后路手术患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响被引量：10
2015年
目的观察右美托咪定（Dex）复合七氟烷在脊柱后路手术中控制性低血压的效果,比较Dex和硝普钠对患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响。方法选择术中需行控制性低血压的脊柱后路手术患者60例（ASAⅠ或Ⅱ级）,气管插管后,控制呼气末七氟烷浓度为（2.0±0.5）%。按降压方法将患者分为N组和D组,每组30例,均使平均动脉压（MAP）降低至基础值的60%～70%（目标血压）。N组：患者放置俯卧位后开始持续避光泵注0.1%硝普钠,以0.5μg/（kg·h）速度开始,根据MAP调整剂量。D组：患者放置俯卧位后开始泵注负荷量Dex 1.0μg/kg（稀释至20 m L以120 m L/h速度10 min泵注完毕）,继以0.2～0.8μg/（kg·h）（浓度4μg/m L）泵注维持,根据MAP调整速度。记录麻醉诱导前（T0）、控制性低血压前即刻（T1）、控制性低血压后15min（T2）、控制性低血压后30 min（T3）、控制性低血压结束后20 min（T4）的心率（HR）、MAP、达目标血压时间、控制性低血压持续时间、手术时间、出血量及尿量、术野质量评分（SSFQ）,同时测定血浆中肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮含量。由同一术者在不知道控制性低血压方式的情况下评估术野质量。结果两组患者年龄、体重、性别比、控制性低血压持续时间、手术时间组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。所有患者术中MAP均能维持在目标范围。N组T2～T4的HR较T0和T1增加（P〈0.05）;D组T2～T4的HR较T0和T1减慢（P〈0.05）,也较N组T2～T4的慢（P〈0.05）;N组T4的MAP较T0高,也高于D组T4（P〈0.05）;D组T4的MAP较T0无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。N组T2～T4肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮含量高于T0和T1（P〈0.05）,也高于D组相应时点（P〈0.05）。D组T2～T4肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮含量低于T0和T1（P〈0.05）。D组的出血量明显较N组少（P〈0.05）,尿量较N组多（
陈立成李恒龚琴李振威彭健泓霍智铭
关键词：七氟烷控制性低血压脊柱后路手术肾素-血管紧张素-醛固酮系统
地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期安全性研究被引量：12
2015年
目的研究地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期安全性。方法腹腔镜直肠癌根治术的老年患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。在手术结束前30 min,观察组静脉注射地佐辛5 mg,对照组静脉注射生理盐水1 ml。观察并记录两组患者术前、拔管前5 min、拔管时、拔管后10 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR)以及术前和拔管后10 min的呼吸频率(RR)和血氧饱和度(Sp O2);拔管2 h后患者的躁动、恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应的发生率。结果拔管时,观察组患者的MAP和HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),在拔管后10 min,两组患者的RR以及Sp O2比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后,观察组患者躁动发生率明显低于对照,差异有统计学意义(P<0.05),而恶心呕吐和抑制呼吸的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛用于七氟烷联合瑞芬太尼全身麻醉下老年人腹腔镜直肠癌根治术围拔管期时,不良反应发生率低,安全性良好。
梁秀生龚建平黄志明李恒
关键词：地佐辛七氟烷瑞芬太尼腹腔镜直肠癌根治术
不同给药方式下氟比洛芬酯镇痛作用研究被引量：1
2015年
选取上肢外伤手术患者60例,随机分为三组,行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,效果确切后,A组在局部静脉注射氟比洛芬酯100 mg,B组在外周静脉注射氟比洛芬酯100mg,C组对照组外周静脉注射脂肪乳剂10ml。记录术中、术毕、术后1h、4h、8h、12h、24h的VAS评分,观察止血带反应的发生率及发生时间,及其他不良反应。结果 A组与B组比较各时间点VAS比较无显著差异,止血带反应发生的时间与发生率无显著差异,A组,B组与C组比较VAS各时间点较低,止血带反应发生率低,比较有显著差异,其他不良反应发生率无差异。氟比洛芬酯无论通过局部静脉用药,还是全身用药,都具有很好的靶向镇痛作用,且可以减少止血带反应的发生,无其他不良反应。
何江张耀之李恒
关键词：不同给药方式氟比洛芬酯镇痛作用
七氟烷吸入麻醉对婴幼儿心脏手术围术期心肌损伤标志物的影响被引量：14
2014年
目的研究全程吸入七氟烷麻醉对婴幼儿心脏手术围术期血流动力学及血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CKMB)的影响,探讨七氟烷全程吸入麻醉方法在婴幼儿心脏手术应用的可行性及其对心肌保护的效应。方法择期行心脏手术的婴幼儿先天性心脏病患者60例,随机分为七氟烷吸入麻醉组(S组,n=30)及静脉麻醉组(V组,n=30),分别在术中实施七氟烷或氯胺酮-芬太尼麻醉,以脑电双频指数判定麻醉深度。观察术中的血流动力学变化,分别于围术期多时点采取中心静脉血,测定血清cTnI、CK、CKMB的水平。记录两组转机时间、主动脉阻断时间、开放至复跳时间、自动复跳或电击复跳情况以及术后拔除气管导管时间和在ICU滞留时间。结果两组平均动脉压、心率在诱导后、切皮、停机及术毕无显著差异(P>0.05),两组cTnI在体外循环开始后均不同程度升高,S组升高值较V组低,在CPB后各时点的差异显著(P<0.01)。CK、CKMB明显高于转流前,S组的变化值均较V组小(P<0.01)。两组心脏自动复跳率、窦性心率恢复率、电除颤率、心律失常发生率无显著差异(P>0.05),两组术后拔除气管导管时间和在ICU滞留时间差异显著(P<0.05)。结论全程吸入七氟烷麻醉应用于婴幼儿心脏手术是可行的,同时在婴幼儿心脏手术围术期,可以降低血浆cTnI、CK及CKMB水平,对患儿心肌起到保护作用。
郭训李恒刘玉妍岑欢梁秀生李泉
关键词：七氟烷先心病婴幼儿心肌保护
超滤技术对体外循环心脏瓣膜置换术肺损伤保护的研究被引量：10
2015年
目的:探讨在体外循环心脏瓣膜置换术后肺损伤作用机制及改良超滤联合平衡超滤技术对体外循环肺功能的保护效果。方法:择期行心脏瓣膜置换术患者60例,分为对照组(C)、常规超滤组(D1)、改良超滤联合平衡超滤组(D2)。分别在麻醉后转流前(T1),转流结束时(T2),术后2 h(T3),术后6 h(T4),术后12 h(T5)采集动脉血,应用双抗体夹心ELISA法测定血浆内皮素-1(EF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6),测定结果用Hct值校正,记录各组体外循环后超滤前、超滤后Hct值和计算肺泡氧合指数(OI)、肺泡-动脉血氧分压差(P(A-a)O2)、肺顺应性(Cstat)。结果:D1、D2组在T2、T3、T4、T5时点OI显著高于对照组C(P<0.05);D2组P(A-a)O2在T3、T4、T5时点较D1组、C组低(P<0.05),D2组Cstat明显高于D1、C组;超滤后超滤组(D1、D2)Hct值较对照组显著增高(P<0.05);D2组EF-1、TNF-α和IL-6浓度在T2、T3、T4、T5时点较D1组、C组明显降低(P<0.05)。结论:复合超滤较单一超滤方法能较好地改善瓣膜置换术患者术后肺功能,降低体内EF-1及炎性介质浓度。
龚建平梁秀生冷冰花刘玉研黄志明李恒
关键词：超滤体外循环瓣膜置换术肺损伤
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