李承霞 作品数:11 被引量:33 H指数:3 供职机构: 天津医科大学总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 天津市应用基础与前沿技术研究计划 国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 机械工程 更多>>
分化型甲状腺癌患者肝功能损害与甲状腺功能减退的关系 被引量:8 2015年 目的:研究分化型甲状腺癌(DTC)患者131I治疗前肝功能损害与甲状腺功能减退的关系。方法:收集拟行131I治疗前的200例DTC患者的临床资料,根据患者接受131I治疗前促甲状腺激素(TSH)值的不同,将其分为1组(TSH<30 m U/L)、2组(30m U/L150 m U/L)。根据各组临床资料,使用SPSS17.0软件进行单因素方差分析、独立样本t检验、Pearson及Spearman相关分析其差异。结果:200例患者中肝功能正常组145例,肝功能异常组55例,其中肝功能异常组中丙氨酸转氨酶(ALT)异常者36例、天冬氨酸转氨酶(AST)异常者18例、γ谷氨酰转肽酶(γ-GGT)异常者18例、总胆红素(TBIL)及直接胆红素(DBIL)异常者8例。当TSH处于不同阶段时,相应的血清白蛋白、ALT、AST及碱性磷酸酶均值未见明显差异(P>0.05)。但当30 m U/L150 m U/L组(P<0.05)。性别、年龄及TSH值对于肝功能的影响有统计学意义(P<0.05)。是否伴有桥本甲状腺炎及是否合并局部或远处转移对肝功能无明显影响(P>0.05)。结论:DTC患者131I治疗前甲状腺功能减退对肝脏转氨酶无明显影响,主要引起肝脏γ谷氨酰转肽酶、总胆红素及直接胆红素的异常升高。 明慧 张桂芝 李玮 李承霞 谭建关键词:分化型甲状腺癌 甲状腺功能减退 肝功能损害 131I标记抗表皮生长因子受体抗体靶向性纳米载体治疗胶质母细胞瘤的可行性实验研究 被引量:3 2016年 目的构建131I标记抗表皮生长因子受体抗体(antiEGFR)靶向性的纳米载体,探讨其在细胞水平和动物体内用于胶质瘤治疗的可行性。方法制备放射性碘(131I)标记的antiEGFR靶向性的纳米载体牛血清白蛋白聚己内酯复合物131I-antiEGFR-BSA-PCL。用共聚焦显微镜观察纳米载体能够与肿瘤细胞结合情况,用MTT法检测纳米载体的细胞毒性作用,摄碘率实验检测肿瘤细胞对放射性纳米载体的摄取。制备裸鼠种植瘤模型,通过瘤体内注射给药,观察裸鼠种植瘤的体积变化,通过SPECT显像观察药物在裸鼠体内的停留情况,并分析纳米载体在裸鼠体内的分布情况。结果成功地制备了BSA.PCL及antiEGFR-BSA-PCL纳米载体。与BSA-PCL相比,antiEGFR-BSA-PCL更容易与肿瘤细胞结合。当放射性纳米载体的放射性活度达到0.925MBq时,U251和U87细胞的生长抑制率131I-antiEGFR-BSA-PCL组均高于131I-BSA-PCL组(t=2.517、2.821,P〈0.05),且均高于同组其他剂量(U251:t=2.148、2.693,P〈0.05;U87:t=2.436、2.615,P〈0.05)。裸鼠体内实验发现两种纳米载体瘤体内注射后均经过肝脏代谢。131I-antiEGFR-BSA-PCL组荷瘤裸鼠的种植瘤体积较131I-BSA-PCL组缩小更多(t=4.115,P〈0.05)。结论131I-antiEGFR-BSA-PCL在体内外实验中均能够抑制胶质瘤生长,为胶质瘤的治疗和预后评估提供了一种新方法。 李承霞 李玮 张富海 贾强 李宁 常津 季艳会 谭建关键词:131I 131I治疗分化型甲状腺癌肺转移的疗效评价及影响因素探讨 被引量:12 2015年 目的评价131I治疗DTC肺转移的疗效,并分析影响疗效的相关因素。方法回顾性分析2007年10月至2012年12月间接受131I治疗的50例DTC肺转移患者[男18例,女32例,平均年龄(40.8±13.2)岁],治疗后6个月以rrg结合131I显像等评价131I疗效,对可能影响疗效的年龄、性别、DTC术式、病理学类型、确诊肺转移时间、确诊时Tg水平、摄131I形态、其他影像学检查发现、颈部淋巴结转移和肺外远处转移(有转移赋值1,无转移赋值0)等10个因素进行单因素(独立样本t检验及Fisher确切概率法)和多因素分析(10gistic回归)。结果131I治疗DTC肺转移的治愈率为20%(10/50),有效率74%(37/50),无效率26%(13/50)。单因素分析结果显示:患者年龄(t=2.019,P〈0.05)、性别(P=0.032)、确诊肺转移时Tg水平(t=2.646,P〈0.05)、其他影像学检查发现(P=0.039)及肺外远处转移(P=0.023)5个因素与疗效相关;进一步的多因素分析结果显示:患者年龄、确诊肺转移时Tg水平以及肺外远处转移是影响131I治疗DTC肺转移的确定性因素。回归方程:LogitP=2.127—0.056X年龄-0.163XTg水平-1.280X肺外远处转移(χ2=10.484,P〈0.001)。患者年龄越大、确诊肺转移时Tg水平越高以及合并肺外远处转移,131I治疗DTC肺转移的疗效越差。结论131I治疗DTC肺转移疗效确切;DTC肺转移患者中,年龄轻、确诊时Tg水平低以及无肺外远处转移的患者131I治疗效果好。 王任飞 谭建 张桂芝 郑薇 何雅静 李承霞关键词:甲状腺肿瘤 放射疗法 碘放射性同位素 靶向性启动子携带报告基因NIS介导提高胶质瘤摄碘能力 被引量:1 2011年 目的在细胞实验中探讨靶向性人端粒酶逆转录酶(hTERT)启动子携带人类钠碘转运体(hNIS)基因能否提高胶质瘤的摄碘能力。方法检测在hTERT启动子引导下表达hNIS基因的腺病毒,使用该腺病毒转染U87和U251细胞系,然后使用γ记数仪检测转染后细胞的摄碘能力。结果实验组肿瘤细胞在转染Ad-hTERT-hNIS后,相对于对照组细胞摄碘率提高约30~40倍。结论实验证明hTERT启动子能引导胶质瘤细胞系表现出肿瘤特异性的碘摄取。 李承霞 李玮 谭建关键词:胶质瘤 NIS基因 人端粒酶逆转录酶启动子 放射性碘 核素标记的靶向性纳米载体与乳腺癌细胞的结合及成像研究 李承霞 谭建 李玮回顾性研究:甲状腺机能亢进症伴肝功能损害危险因素分析 被引量:4 2015年 目的:肝功能损害是甲状腺机能亢进症(主要是 Graves 病)常见的并发症之一,会直接影响Graves 病治疗方法的选择,以及 Graves 病的治愈率。我们的研究目的是根据 Graves 病患者的临床表现及生化实验室化验结果,分析导致 Graves 病肝功能损害的危险因素。方法2008年至2012年期间初次接受131 I 治疗的1928例 Graves 病患者。在131 I 治疗前进行的各项检查包括:甲状腺24 h 吸碘率(24 h RAIU)、血清 FT3、FT4,血清超敏促甲状腺素(sTSH),促甲状腺素受体抗体(TRAb),甲状腺球蛋白抗体(TgAb),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),血清肝功能检测等。数据分析采用独立样本 t 检验,χ2检验,Logistic 回归和皮尔森相关分析。结果 Graves 病伴发肝功能损害组的患者年龄、Graves 病病程,甲状腺重量,FT4水平, TPOAb 和 TRAb 水平高于单纯 Graves 病组。 Graves 病伴发肝功能损害的影响因素包括:患者年龄、Graves病病程、心率、甲状腺重量、FT4水平,24 h RAIU,TgAb,TPOAb 和 TRAb 水平;其中24 h 吸碘率为保护性因素,而患者年龄、Graves 病病程、心率、甲状腺重量、FT4水平,TgAb,TPOAb 和 TRAb 水平等为 Graves 病伴发肝功能损害的危险因素。结论当 Graves 病患者的年龄超过45岁,心率超过90次/ min,甲状腺的重量〉35 g,Graves 病病程〉3年,FT4〉70.5 pmol/ L,TPOAb〉360 IU/ ml,TRAb〉15 IU/ L 时,Graves 病患者伴发肝功能损害的危险性增加,建议将131 I 治疗为该类患者的首选治疗方法。 李承霞 谭建 张桂芝 孟召伟 王仁飞 李玮 郑薇关键词:甲状腺机能亢进症 肝功能损害 I 转氨酶 胆红素 肺隔离症:131I全身显像假阳性结果 李承霞 张桂芝 王澎 董峰 肖茜 刘晓华 谭建131 I标记靶向EGFR免疫纳米脂质体抑制肿瘤细胞生长的实验研究 被引量:2 2015年 目的:制备131 I标记的、抗西妥昔单克隆抗体( C225)修饰的免疫纳米脂质体131 I-C225-BSA-PCL,探讨其体外抑制EGFR过表达肿瘤细胞生长的作用。方法分别构建EGFR靶向性和非靶向性纳米脂质体C225-BSA-PCL和BSA-PCL,并行透射电镜和动态光散射分析;使用流式细胞仪和激光扫描共聚焦显微镜观察上述纳米脂质体在EGFR过表达肿瘤细胞中的靶向性结合及内吞情况。用氯胺T直接标记法对纳米脂质体进行131 I标记,MTT法检测131 I标记纳米脂质体的细胞杀伤活性,并观察其细胞摄取及胞内存留情况。采用独立样本t检验对数据进行分析。结果成功构建EGFR靶向性和非靶向性纳米脂质体C225-BSA-PCL和BSA-PCL,其有效直径约为130~180 nm。流式细胞仪检测和共聚焦显微镜观察结果均显示C225-BSA-PCL能被EGFR过表达的肿瘤细胞摄取,而BSA-PCL的摄取相对较弱。 MTT检测结果显示,靶向性核素纳米脂质体131 I-C225-BSA-PCL较非靶向性的131 I-BSA-PCL具有更强的细胞杀伤效果,IC50值分别为0.03~1.32和0.25~12.19。细胞摄碘实验结果显示,131 I-C225-BSA-PCL能被细胞快速摄取,并于4 h达摄取峰值,其细胞摄取明显高于131 I-BSA-PCL( t=3.03~16.86,均P<0.05)。结论 EGFR靶向性纳米脂质体C225-BSA-PCL较BSA-PCL具有更强的与EGFR过表达肿瘤细胞结合并被其摄取的能力。131 I-C225-BSA-PCL可在EGFR过表达的肿瘤细胞中存留较长时间并表现出明显的靶向性杀伤效果,能有效抑制肿瘤细胞的生长。 李玮 刘中云 李承霞 谭建 常津 李宁 季艳会关键词:脂质体 碘放射性同位素 ^131I-RGD—BSA—PCL用于非小细胞肺癌荷瘤裸鼠SPECT/CT显像及抑瘤作用 被引量:1 2016年 目的探讨^131I—RGD—BSA—PCL核素纳米载体对非小细胞肺癌荷瘤裸鼠模型SPECT/CT显像效果及其对肿瘤的抑制作用。方法构建纳米脂质体^131I—RGD—BSA—PCL及^131I—BSA—PCL,通过荧光共聚焦显微镜观察该载体在非小细胞肺癌细胞系H460的靶向性结合及细胞摄取情况;采用氯氨T法标记核素纳米载体:流式细胞术观察核素纳米载体对肿瘤细胞的杀伤作用。构建荷瘤裸鼠模型,研究核素纳米载体在荷瘤裸鼠体内的组织分布、肿瘤体积变化及各组荷瘤裸鼠SPECT/CT断层显像。结果给药后1和8h,H460细胞质和细胞核对RGD—BSA—PCL、BSA—PCL两种纳米载体均有明显摄取。Na^131I、^131I-BSA—PCL及^131I—RGD—BSA—PCL对H460细胞的早期凋亡率分别为(33.3±12.5)%、(68.4±8.0)%和(70.5±12.2)%。荷瘤裸鼠体内实验中,给药后24和72h,肿瘤^131I—RGD-BSA-PCL摄取率均高于^131I-BSA—PCL(t=9.53、5.03,P〈0.01)。给药后23d.^131I-RGD-BSA-PCL肿瘤体积抑制最明显(t=126.44,P〈0.01)。SPECT/CT显示,给药后21d,^131I-RGD—BSA—PCL在肿瘤内信号强度明显强于^131I-BSA-PCL。结论^131I标记的纳米脂质体^131I—RGD—BSA—PCL对H460细胞裸鼠移植瘤具有明显的抑瘤作用,且^131I—RGD—BSA—PCL能较长时间停留在肿瘤中。 明慧 高景美 房蕾 李承霞 季艳会 申一鸣 胡神明 常津 李玮 谭建关键词:放射性碘 非小细胞肺癌 131^I标记纳米脂质体靶向治疗结肠癌的实验研究 2016年 目的 研究 131^I-antiEGFR-BSA-PCL对LS180细胞结肠癌裸鼠移植瘤内照射的治疗效果.方法 构建抗表皮生长因子受体(EGFR)标记的纳米脂质体及EGFR靶向性.通过荧光共聚焦显微镜、细胞摄碘实验观察纳米载体的靶向性及LS180细胞对其摄取情况.将裸鼠40只按随机数字表法分为4组,通过瘤体内注射的方式向移植瘤内分别注射74 MBq (740 MBq/ml)1 31I-antiEGFR-BSA-PCL、 131^I-BSA-PCL 、 131^I及相同体积的生理盐水.通过研究裸鼠体重、肿瘤体积、SPECT显像及组织病理学方法,观察纳米脂质体的抑瘤效果.结果 共聚焦实验显示,与BSA-PCL组相比,antiEGFR-BSA-PCL组细胞内绿色荧光较明显,其介导的胞吞效应显著.摄碘率实验中,LS180细胞对 131^I-antiEGFR-BSA-PCL的摄取率明显高于1 31I-BSA-PCL(t=2.77 ~ 5.40,P<0.01). 131^I-antiEGFR-BSA-PCL组与 131^I-BSA-PCL组裸鼠肿瘤增殖均较慢,二者差异无统计学意义(P>0.05).给药后72 h, 131^I-antiEGFR-BSA-PCL与 131^I-BSA-PCL的肿瘤摄取率分别为(21.61±1.01)和(20.58±0.65)%ID/g,均明显高于131I组(t=9.36、8.69,P<0.01). SPECT显像显示纳米脂质体主要特异性积聚在肿瘤区.结论 131I-antiEGFR-BSA-PCL对LS180结肠癌裸鼠移植瘤有明显的抑制作用. 季艳会 李玮 李承霞 李宁 常津 谭建关键词:结肠癌 纳米脂质体 表皮生长因子受体