- 慢性心力衰竭患者血中脑钠素、心肌肌钙蛋白水平的检测及其临床意义被引量:3
- 2004年
- 目的:探讨缺血性心脏病慢性心力衰竭患者治疗前后血中脑钠素穴BNP雪和心肌肌钙蛋白I穴cTnI雪水平的变化及其临床意义。方法:将42例慢性心力衰竭患者分为Ⅰ组(29例,cTnI<0.15ng/ml雪和Ⅱ组(13例,cTnI>0.15ng/ml),均给予地高辛、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等常规治疗,分别于治疗前、治疗后2周和4周检测左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、BNP和cTnI等指标。结果:治疗前Ⅱ组LVEF值显著低于Ⅰ组(P<0.05雪,心功能分级、LVDd、BNP、cTnI测值显著高于Ⅰ组(P<0.05雪;治疗2周后,Ⅰ组心功能分级、LVEF值、LVDd及BNP水平明显改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05雪;治疗4周后,Ⅱ组心功能分级、LVEF值、LVDd、BNP及cTnI水平较治疗前明显改善(P<0.05雪,但Ⅱ组LVDd及cTnI水平仍高于Ⅰ组治疗后水平(P<0.05雪;治疗前,Ⅰ组BNP水平与LVDd测值呈高度正相关(r=0.871),Ⅱ组BNP水平与LVDd测值呈中度正相关(r=0.619),两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组cTnI水平与LVDd测值呈正相关(r=0.629)。结论:综合评价BNP和cTnI的测定结果,可以了解慢性心力衰竭患者的心功能状况和左室重塑程度,预测心衰患者对治疗的反应,为临床治疗提供指导。
- 方征李方高扬邹雄
- 关键词:脑钠素
- 氯沙坦对血管内皮损伤后血小板活化及AngⅡAT_1受体表达的影响被引量:3
- 2006年
- 目的:研究球囊损伤血管后内膜增生的过程、血小板活化水平、血管紧张素ⅡAT1受体mR-NA的变化及氯沙坦对其的影响。方法:随机将72只雄性Wistar大鼠分为对照组、手术组和氯沙坦治疗组,每组24只。分别在术后3、7、14和28d,采用组织学检查、放射免疫法和RT-PCR技术检测内膜增生的情况、血小板表面GMP-140的数量、AT1受体mRNA的水平及氯沙坦(30 mg.kg-1.d-1)灌胃对其的影响。结果:①AT1受体mRNA于术后3 d明显增高(P<0.05),并持续至术后14 d(P<0.01);②GMP-140于术后3 d明显升高,术后7 d开始下降(P<0.01);③内皮损伤术后3 d已有增殖的血管平滑肌细胞(VSMC)移行至内膜层,7 d内膜开始增生,14 d VSMC的增殖及内膜增生更为明显,28 d VSMC的增殖明显减弱,细胞外基质增加,内膜继续增生;④应用氯沙坦后AT1受体mRNA表达增加(P<0.05,P<0.01),但血小板表面GMP-140的数量和VSMC的移行、增殖减弱,内膜增生程度减轻(P<0.05,P<0.01)。结论:血管内皮损伤后内膜增生的过程中血小板活化、AT1受体mRNA表达增加,氯沙坦能抑制血小板的活化及VSMC的移行、增殖,减轻内膜增生的程度,上调AT1受体mRNA的表达。
- 吴逸南葛志明李永红李方张成秋张运
- 关键词:球囊损伤血小板活化氯沙坦
- 脉冲多普勒超声心动图对心室程控刺激诱发室性期前收缩的血流动力学定量研究被引量:1
- 1998年
- 为探讨室性期前收缩对心脏排血和充盈的血流动力学变化和影响,对30例做电生理检查的患者,利用程控刺激仪诱发室性期前收缩以产生不同提前间期的室性期前收缩,同时运用脉冲多普勒超声技术记录二尖瓣口及主动脉瓣口血流频谱,分别测量主动脉瓣口和二尖瓣口的流速积分(AVI,MVI)。同时记录动脉内压力曲线。结果显示:室性期前收缩时AVI和MVI(EAVI和EMVI)明显低于正常心动周期时AVI和MVI(NAVI和NMVI)P值均<0.001,代偿的AVI和MVI(PAVI和PMVI)分别高于NAVI和NMVI,P值均<0.001,但仅能代偿25%和23%,每位患者室早提前指数(T-R′/R-R)与室早排血比值(EAVI/NAVI)及室早充盈比值(EMVI/NMVI)呈良好相关,当T-R′/R-R<0.22时,EAVI/NAVI降至0,即无血液搏出。随着提前指数(T-R′/R-R)的不断降低,早搏时的收缩,舒张压(ESBP和EDBP)逐渐降低,当T-R′/R-R<0.22时动脉血压为0。本研究表明,脉冲多普勒超声可作为研究和评估室早血液动力学变化的非创性诊断技术。室早时心搏量和充盈量明显下降,室早后心搏量和充盈量代偿不足,室?
- 胡燕燕张运黎莉张丽李方张薇
- 关键词:室性期前收缩超声心动描记术血流动力学
- 美多洛尔对原发性高血压患者的心率变异性影响被引量:2
- 2003年
- 吴逸南陈小平方征李方
- 关键词:美多洛尔原发性高血压心率变异性
- 军团菌肺炎
- 1993年
- 军团菌病是一种急性细菌性传染病,主要累及肺脏,亦可产生多系统损害。1976年美国退伍军人协会在费城的旅馆集会时,发生爆发性流行,参加会议的4000余人以及其他人员中共221人患了肺炎,其中34人死亡,当时病因未明。次年将死者的肺组织悬液接种于豚鼠和鸡胚卵黄囊获得了致病菌。1978年正式命名为嗜肺军团杆菌。
- 李方方征
- 关键词:肺炎军团病杆菌
- 冠心病患者无症状性心肌缺血心率变异性的初步分析
- 1996年
- 应用动态心电图仪定量观察50例健康人、78例冠心病(CAD)患者(无症状性心肌缺血29例)的心率变异性(HRV)。结果显示:CAD患者的HRV各项指标均低于对照组(P<0.01),无症状性心肌缺血(SMI)组24小时全部正常心动周期的标准差、相邻正常心动周期的差值均方的平方根以及相邻两正常心动周期差值>50ms的个数所占的百分比均低于心绞痛组(均P<0.05)。提示HRV可定量反映CAD患者心脏自主神经活性的变化,SMI的发生可能与心脏自主神经病变加重有关。
- 李方胡燕燕王树春
- 关键词:心肌缺血心率变异性冠心病
- 血管紧张素转换酶2在自发性高血压大鼠肾脏表达与血压的关系研究被引量:3
- 2006年
- 目的:研究血管紧张素转换酶2(ACE2)在20周龄自发性高血压大鼠(SHR)和Wistar Kyoto大鼠(WKY)肾脏组织的表达以及与血压的关系。方法:采用实时定量PCR方法检测肾脏组织中ACE2mRNA的含量,应用放免法测定肾脏组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的浓度。结果:20周龄SHR的血压明显高于WKY(P<0·05),SHR肾脏组织ACE2的表达显著低于WKY(P<0·01),而SHR肾脏组织AngⅡ的浓度显著高于WKY(P<0·05)。结论:ACE2在肾素-血管紧张素系统(RAS)中可能通过改变SHR肾脏中AngⅡ水平调节血压。
- 吴逸南葛志明姜虹李方李臣文张运
- 关键词:肽基二肽酶A自发性高血压大鼠血压
- PTCA前后血清IL-6、TNF-α水平的变化
- 2001年
- 目的 :通过对比有无侧枝循环的冠心病患者冠脉成形术 (PTCA)前后白细胞介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子 (TNF α)水平的变化 ,探讨PTCA引起早期炎性反应的机制。方法 :参照Leaman冠脉积分系统 ,对PTCA球囊阻断引起的缺血强度进行量化。计算正常对照组与冠心病组PTCA手术前后的IL 6、TNF α水平变化 ,并进行相关性分析。结果 :缺血性刺激前IL 6和TNF α分别为 (9 5 92± 1.847) pg/ml和(2 6 95 9± 1.96 7) pg/ml,在缺血刺激后 4h分别为 (2 7 42 3± 1.882 ) pg/ml和 (78.5 4 2± 1.5 73) pg/ml,呈显著性差异。结论 :IL 6、TNF α是反映PTCA术后早期炎性反应的敏感指标 ,缺血积分可作为反映PTCA术中缺血 /再灌注损伤程度的量化指标 ,侧支循环可减轻PTCA术后早期炎症反应。
- 孔宪明王光公李方潘其兴陈纪林李继福陈玉国李贵双刘同涛
- 关键词:冠心病冠状动脉成形术白细胞介素6肿瘤坏死因子
- 冠脉成形术缺血性刺激前后血清IL-6、TNF-α水平的变化被引量:4
- 2001年
- 目的 :冠脉成形术 (PTCA)引起的炎症反应始于术后早期。白细胞介素 6(IL - 6)、肿瘤坏死因子α(TNF -α)是主要的炎性细胞因子。本实验拟通过对比有或没有侧支循环病人PTCA前后IL - 6、TNF -α水平的变化 ,探讨PTCA引起早期炎性反应的机制。方法 :参照Leaman冠脉积分系统 ,对PTCA球囊阻断引起的缺血强度进行量化。计算正常对照组与冠心病组PTCA手术前后的IL - 6、TNF -α水平变化 ,并进行相关性分析。结果 :缺血性剌激前IL - 6和TNF -α分别为 ( 9 5 92± 1 84 7)ng/L和 ( 2 6 95 9± 1 967)ng/L。在剌激后 4h分别为 ( 2 7 4 2 3± 1 882 )ng/L和 ( 78 5 4 2± 1 5 73 )ng/L ,呈显著差异。结论 :IL - 6、TNF -α是反映PTCA术后早期炎性反应的敏感指标。缺血积分可作为反映PTCA术中缺血 /再灌注损伤程度的量化指标。侧支循环可减轻PTCA术后早期炎症反应。
- 李方孔宪明王光公陈纪林李继福陈玉国李贵双刘同涛潘其兴
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤白细胞介素6肿瘤坏死因子-A冠脉成形术PTCA
- 实时三维超声心动图测量急性心肌梗死左心室容积与射血分数最佳切面的研究
- 目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)测量急性心肌梗死左心室容积与射血分数的的最佳切面。方法:在14条杂种犬急性心肌梗死动物模型中,进行二维(2DE)和 RT-3DE 检查,分别应用2DE (双平面法)、RT-3D...
- 姚桂华蒋桂花张梅张鹏飞李方李晓楠张运
- 文献传递