李昊
- 作品数：47 被引量：150H指数：6
- 供职机构：湖北医药学院附属太和医院更多>>
- 发文基金：湖北省卫生厅科研基金中国高校医学期刊临床专项资金项目十堰市科学技术研究与开发项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 新辅助化疗联合经尿道膀胱肿瘤电切术对膀胱癌病人肿瘤直径、尿液膀胱肿瘤抗原水平及复发率的影响被引量：6
- 2023年
- 目的新辅助化疗联合经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)对膀胱癌病人肿瘤直径、尿液膀胱肿瘤抗原(BTA)水平及复发率的影响。方法2017年2月~2018年9月本院收治的肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)病人83例,根据治疗方法不同分为两组,A组41例,实施TURBT治疗,B组42例,先行开展新辅助化疗,再行TUBRT。术后所有病人均行膀胱灌注化疗。测定B组病人化疗前、化疗3个周期后肿瘤直径,统计B组不良反应情况,记录两组手术指标,检测两组入组时、术后6个月尿膀胱肿瘤抗原(BTA)、核基质蛋白22(NMP-22)水平,比较两组远期存活率及复发率。结果B组病人化疗后肿瘤最大直径、最小直径分别为(2.68±0.73)cm和(1.53±0.47)cm,化疗前分别为[(3.49±0.81)cm和(2.35±0.69)cm,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);B组化疗后通常出现血液系统、消化道反应,以轻度为主,病人均可耐受;B组手术用时、术中失血量分别为(47.11±6.03)min,(52.43±5.62)ml,A组分别为(52.75±8.42)min,(61.16±7.58)ml,两组比较差异有统计学意义少(P<0.05);术后A组尿BTA、NMP-22水平分别为(6.86±1.50)U/L和(10.24±2.03)U/ml;B组分别为(4.61±1.27)U/L和(6.58±1.42)U/ml,入组时A组分别为(13.89±2.62)U/L和(26.57±2.71)U/ml;B组分别为(14.73±2.95)U/L和(27.26±3.92)U/ml,两组均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且B组均明显较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);B组1年、2年及3年存活率分别为95.24%、90.48%、83.33%,A组分别为80.49%、70.73%、63.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组1年、2年及3年复发率分别为4.76%、11.19%、19.05%,A组分别为21.95%、34.15%、39.02%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论先对MIBC病人实施新辅助化疗可有效缩小肿瘤,再开展TURBT,可缩短手术用时,降低术中出血量,提高远期存活率,降低复发率。
- 陈勇伟李昊黄力陈从波王黎姚启盛
- 关键词：新辅助化疗膀胱癌膀胱肿瘤抗原复发率
- 舒芬太尼与瑞芬太尼用于急诊脑外伤手术麻醉的效果分析被引量：10
- 2015年
- 目的 对比分析舒芬太尼与瑞芬太尼用于急诊脑外伤手术麻醉的效果。方法 选取2012-06-2013-08我院收治的86例脑外伤患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组43例,观察组给予舒芬太尼进行麻醉,对照组给予瑞芬太尼进行麻醉,将2组患者麻醉镇静效果、血流动力学变化及苏醒、拔管时间进行比较。结果 观察组在麻醉整体效果上显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,在血流动力学方面,麻醉诱导前,观察组和对照组在HR、SBP、DBP、MAP等血流动力学变化无明显差异,但在插管、去骨瓣时及拔管时其血流动力情况存在显著差异,且观察组更加稳定,差异有统计学意义（P〈0.05）;同时在苏醒时间上看,观察组的平均苏醒时间亦低于对照组（P〈0.05）。结论 相同剂量的舒芬太尼比瑞芬太尼的效果更为明显,不仅可使患者术中动脉压和心率等血流动力学方面更加稳定,且苏醒时间更短,麻醉镇静效果更为显著,值得临床推广运用。
- 龚小芳李昊
- 关键词：舒芬太尼瑞芬太尼麻醉
- 输尿管镜钬激光碎石术后肾包膜下血肿二例并文献复习被引量：3
- 2018年
- 目的探讨输尿管镜钬激光碎石术后肾包膜下血肿形成的原因及防治措施。方法回顾性分析2015年6月至2016年9月于十堰市太和医院行输尿管镜钬激光碎石术后发生肾包膜下血肿2例患者的临床资料,分析肾包膜下血肿形成的原因、术后临床表现及防治措施。结果 2例患者,1例患者行肾包膜下血肿穿刺置管引流术,1例患者行肾包膜下血肿穿刺抽液术,术后随访均恢复良好。结论肾包膜下血肿是输尿管镜钬激光碎石术后严重的并发症,临床上较易漏诊,术后应严密观察患者生命体征变化,做到早期发现、早期治疗,同时治疗上应遵循个体化治疗原则。
- 但超杨勇姚启盛王黎龚小新李昊
- 关键词：输尿管镜钬激光碎石术肾包膜下血肿
- 前列腺偶发癌9例临床分析
- 2023年
- 目的总结前列腺偶发癌的临床及病理特点。方法回顾性分析2018年1月~2021年12月收治的9例前列腺偶发癌病人的临床资料。所有病人均接受手术治疗,术后病理检查证实为前列腺腺癌。总结病人的临床、病理特征。结果所有病人均接受手术,术后均痊愈出院。6例在膀胱切除标本中检出前列腺腺癌;3例前列腺增生术后病理检测到前列腺腺癌。9例病人中,7例病人Gleason评分为6分,2例为7分。随访有1例病人术后PSA持续升高,行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术。结论前列腺偶发癌预后与其自身关系有限,前列腺偶发癌通常无需手术,但需要主动监测,定期完善PSA和前列腺MRI检查,必要时手术。
- 姚璇刘波王黎李昊李平飞黄力陈从波姚启盛
- 关键词：前列腺偶发癌
- 节育环移位膀胱两例被引量：1
- 2004年
- 陈从波黄力严勇李昊
- 关键词：节育环膀胱异物
- 小儿异位型输尿管囊肿合并重复肾、输尿管畸形被引量：4
- 2007年
- 目的探讨小儿异位型输尿管囊肿合并重复肾、输尿管畸形的诊断及治疗。方法对1996￣2005年收治的18例异位型输尿管囊肿合并重复肾、输尿管畸形患儿的诊治资料进行总结。结果B超诊断符合率为80%,B超结合IVU、CT诊断符合率达100%,17例患儿经手术治疗1次治愈,1例行2期手术。结论B超、IVU应为基本的检查手段,排尿时膀胱尿道造影可用于评价囊肿对肾脏的影响,上肾段及输尿管切除、囊肿切除+输尿管再植,手术方法简单,效果良好,是基本的治疗手段。根据肾脏受影响的情况选择治疗方案是一种简便、可行的选择标准。
- 杨勇王晓康姚启盛陈立新陈从波李昊
- 关键词：重复肾输尿管畸形
- 改良Clavien并发症严重程度分级系统在膀胱癌根治术早期并发症中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨改良Clavien并发症严重程度分级系统在膀胱癌根治术早期并发症中的应用。方法:比较分析泌尿外科2013年10月~2016年10月间104例进行过膀胱癌根治术的膀胱癌患者的临床资料,并依据改良Clavien分级系统将上述患者术后早期并发症进行分级评估。结果:共有17例患者在手术后发生早期并发症,其中9例患者为1级并发症,4例患者为2级并发症,2例患者为3级并发症,1例患者为4级并发症,1例患者为5级并发症。膀胱癌根治术后早期并发症发生率高于以往报道,影响术后早期并发症发生的危险因子包括美国医师协会麻醉(ASA)分级以及合并基础疾病;影响高等级术后早期并发症的危险因子包括患者总住院时间较长、术前低白蛋白血症以及存在术中输血情况。结论:ASA分级以及合并基础疾病影响术后早期并发症发生,患者总住院时间较长、术前低白蛋白血症以及存在术中输血情况影响高等级术后早期并发症。
- 刘光菊李昊黄蓉杜莹王志娟
- 关键词：膀胱癌根治术早期并发症影响因素
- 一种阴囊托带
- 本实用新型提供了一种阴囊托带，包括袋体、腰带，袋体的一端设有开口，开口处设有魔术贴，袋体的四角固定有拉带，拉带的顶端设有粘带，腰带上设有与粘带对应的粘扣。使用本实用新型所述的阴囊托带，可将阴囊托抬高患处，阴囊冷敷时可以大...
- 王靖朱霞刘光菊李昊洪亚辰
- 文献传递
- 预留导丝在复杂肾结石患者碎石中的应用
- 2015年
- 目的探讨术中预留斑马导丝在提高复杂性肾结石一次性清石率中的应用价值。方法2011年4月-2014年4月我科收治复杂性肾结石患者49例,在建立通道前除保留拟建立通道的导丝外,视结石分布部位额外预留1根导丝以提高结石清除率。结果本组49例患者均穿刺成功并留置两根导丝,其中41例通过预留导丝找到目标肾盏并碎石成功,8例患者采用了双通道碎石,其中3例肾盏颈口狭窄,5例患者因角度过大无法通过先建立的通道到达预留导丝所在肾盏。结石一次性完全清除共36例,一次性取尽率达73.47%。平均手术时间79.6（52.3-114.5）min,平均术中出血量120（45-510）ml,术后平均住院时间7.3（6-12）d。术后出现高热患者2例,予抗感染治疗后治愈;术后大出血1例,经选择性肾动脉栓塞后治愈。无胸膜损伤、肠管损伤等并发症出现。结论对术前评估通过单通道碎石困难者,在建立经皮肾镜通道前预留导丝可显著提高一次结石清除率,特别对于复杂性结石患者,可在一定程度上减少操作通道,避免多通道手术过程中引起的出血、术后感染等并发症,值得推广。
- 龚小新杨勇陈从波黄力李昊王黎姚启盛
- 关键词：肾结石导丝
- 机器人辅助腹腔镜下巨大嗜铬细胞瘤切除术2例报告被引量：1
- 2021年
- 嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)是一种罕见的肾上腺髓质神经内分泌肿瘤,手术切除是标准的治疗方法。这些产生儿茶酚胺的肿瘤会合成和储存过量的去甲肾上腺素和肾上腺素,当其释放出来,特别是在麻醉诱导或手术切除过程中,可能会产生危及生命的心血管并发症。最初手术死亡率高达3%~50%,随着医疗技术和麻醉管理的改进,死亡率已明显降低[1]。多项研究已证实腹腔镜手术切除PHEO的可行性和安全性,但是机器人辅助腹腔镜切除巨大PHEO仍然具有挑战性。自2019年我院引进达芬奇机器人腹腔镜手术系统以来,我们尝试将其运用于巨大PHEO的手术治疗,2020年4月至6月成功完成2例巨大PHEO切除术,报道如下。
- 孙鑫波陈从波黄力李昊刘波姚启盛
- 关键词：嗜铬细胞瘤机器人手术腹腔镜检查肾上腺切除术
