李浩
- 作品数：20 被引量：90H指数：6
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尺神经深支的影像解剖被引量：2
- 2012年
- 目的通过对尺神经深支进行显微解剖和影像学研究，为腕掌部尺神经深支损伤的早期诊治提供影像学和解剖学依据。方法自2008年10月至2010年8月，在16侧成人防腐上肢和4侧成人新鲜上肢标本上，以钩骨钩中点为原点O，在手掌平面建立X、Y坐标轴，尺神经深支与X轴交点到原点的距离为OE；X轴与钩骨钩基底部尺侧界的交点到原点的距离为OF；Y轴与远端尺神经深支的交点到原点的距离为OG，与近端尺神经深支的交点到原点的距离为OH，钩骨钩尺侧界与尺神经深支的距离为EF。确定第2～5掌骨远侧缘及近侧缘掌侧面中心点，分别经两中心点作矢状面，观测尺神经深支与矢状面上各掌骨的相关长度。将硫酸钡（Ⅱ型）干混悬剂均匀涂于尺神经深支表面，进行CT扫描观测，所得的数据采用SPSS13．0统计包进行分析。结果OE为（4．96±0．11）mm，CT结果为（5．02±0．12）ram；OF（3．69±0．12）mm，CT结果为（3．75±0．12）mm；OG（10．55±1．07）mm，CT结果为（10．48±0．84）mm：OH（7．23±0．85）mm，CT结果为（7．29±0．84）mm；EF（1．27±0．15）mm，CT结果为（1．17±0．16）mm。同时对尺神经深支与矢状面掌骨进行了相关测量和CT测量。每组数据的解剖学结果与CT结果经t检验，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论解剖学和CT影像学结果差异无统计学意义，CT影像学结果可直接作为临床参考值。解剖和影像结果对临床诊治尺神经深支伤病具有指导意义。
- 王斌李浩赵刚杨焕友张雪柏蒋文平张剑锋
- 关键词：尺神经深支显微解剖影像学肌萎缩臂丛
- 儿童腕尺管综合征被引量：2
- 2010年
- 尺神经从前臂进入主要位于豌豆骨和钩骨钩之间的骨纤维性管道,位于腕关节的掌尺侧,这段称为腕尺管.腕尺管包括Guyon管、豆钩管和对掌肌管.通过该管道时,神经受到各种因素的卡压而引起的一组症状和体征,称为腕尺管综合征（ulnar tunnel syndrome,UTS）.UTS临床较少见,而儿童UTS更为少见.我科1997年3月至2009年10月对5例儿童UTS进行了回顾分析和总结，报道如下。
- 王斌张志刚王桂芝马铁鹏梁俊生李浩
- 关键词：腕尺管综合征儿童尺神经纤维性
- 修复双侧神经和血管束治疗拇指旋转撕脱性离断被引量：6
- 2012年
- 拇指旋转撕脱性离断临床常见．由于受伤机制复杂．损伤重，曾经认为是手术禁忌证^[1]。白Pho等^[2]报道拇指旋转撕脱伤离断再植成功以后，临床上关于拇指旋转撕脱伤离断再植术式改进及研究取得了很大进展。自2006年6月至2010年9月，我们采用环指桡侧及中指尺侧指固有神经、血管束联合转位再植拇指，取得了满意疗效。
- 杨焕友王斌赵少平蒋文平马铁鹏李浩李春江
- 关键词：拇指旋转撕脱性离断指固有神经血管束离断再植
- 微型钉板治疗第五掌骨基底骨折伴掌腕关节脱位疗效观察被引量：15
- 2012年
- 目的探讨微型钉板治疗第5掌骨基底骨折伴掌腕关节脱位方法及疗效。方法对28例第5掌骨基底骨折伴掌腕关节脱位，选择第5腕掌关节背侧纵弧形切口。采用微型钉板内固定治疗。结果本组获随访3—20个月，骨折均愈合。手指功能评定结果：优25例，良2例，可1例，优良率96．4％。结论应用微型钉板治疗第5掌骨基底骨折伴掌腕关节脱位在缩短骨折愈合时间及手指关节活动度恢复方面很有优势。可获得满意疗效。
- 杨焕友李瑞国刘娜王斌赵少平蒋文平马铁鹏王立新李浩
- 关键词：第5掌骨腕掌关节骨折脱位
- 尺骨茎突骨折对桡尺远侧关节稳定性影响被引量：17
- 2014年
- 目的研究各型尺骨茎突骨折手术治疗与非手术治疗对桡尺远侧关节稳定性的影响。方法2001年8月至2010年5月，对150例尺骨茎突骨折患者，其中I型骨折68例、Ⅱ型骨折82例，通过术前影像学测量，术后随访桡尺远侧关节稳定性，对腕关节功能进行评定。结果通过腕关节标准侧位片，在豆舟骨间距≤3mm时，测量桡尺远侧关节间距，尺骨茎突骨折工型桡尺远侧关节间距≤5mm，Ⅱ型≥5mm。术后随访时间为26～102个月，平均70个月。桡尺远侧关节稳定性：68例工型骨折未出现桡尺远侧关节松弛，82例Ⅱ型骨折中11例出现桡尺远侧关节松弛。腕关节功能评定采用Green-O’Brien评分法：工型骨折手术治疗28例，其中优12例、良11例，优良率为82．1％；非手术治疗40例，其中优10例、良19例，优良率为72．5％。Ⅱ型骨折手术治疗72例，其中优62例、良6例，优良率为94．4％；非手术治疗10例，其中优1例、良2例，优良率为30．0％。结论尺骨茎突骨折对桡尺远侧关节稳定性的影响，I型较小，Ⅱ型较大。所以对Ⅱ型尺骨茎突骨折应采用手术治疗，使其解剖复位。
- 杨焕友张楠杨振建李瑞国王斌刘德群李浩
- 关键词：骨折桡腕关节尺骨茎突
- 臂丛神经撕脱伤修复前臂屈肌功能的解剖学研究
- 王斌李海涛董秀芝张剑锋杨焕友李浩陈超
- 尺骨茎突解剖特点与骨折分型及治疗方法被引量：11
- 2012年
- 目的根据尺骨茎突解剖特点探讨骨折分型与手术治疗方法。方法依据腕尺侧副韧带及三角软骨盘在尺骨茎突上的不同止点,将尺骨茎突骨折分为尖端骨折(Ⅰ型)及基底部骨折(Ⅱ型),按骨折损伤分型分别采用克氏针结合钢丝法、微型螺钉、细钢丝或可吸收线、克氏针等手术方法进行修复。结果 106例患者获得8～42个月(平均15个月)随诊,骨折均获愈合。腕关节功能评定采用Garland和Werley评分法进行评定,优76例,良22例,可6例,差2例。优良率为92.4%。2例尺骨茎突骨折合并桡骨远端骨折,桡骨骨折内固定后,骨折位置丢失,出现短缩畸形,致腕尺侧疼痛,3例固定尺骨茎突骨折之钢丝断裂。结论根据尺骨茎突解剖特点对骨折分型,明确受伤发病机制,依据骨折类型采用不同手术方法,对骨折有效、稳定固定,减少并发症出现,允许较早功能锻炼,在骨折愈合及腕关节功能恢复方面有满意的疗效。
- 杨焕友王斌李浩陈月张剑锋蒋文平
- 关键词：尺骨茎突骨折手术修复
- 正中神经环指桡侧指神经支移植修复尺神经深支缺损的解剖学研究
- 王斌尹佳丽王旭李浩周庆文
- 尺骨茎突骨折手术与非手术治疗的疗效比较研究被引量：19
- 2011年
- 目的比较尺骨茎突骨折手术治疗与非手术治疗的疗效。方法尺骨茎突骨折手术治疗组62例（64处），采用克氏针结合钢丝法，术后随访2～18个月，平均8个月；非手术治疗组70例（72处），随访1．5～24个月，平均10个月。采用AO组织的Gartland-Werley评分方法，根据尺骨茎突骨折愈合情况，对两组病例疗效进行比较。结果尺骨茎突骨折手术治疗组：优57例，良2例，中2例，差1例，优良率为95．2％；X线片显示术后3个月骨折均达到骨性愈合。尺骨茎突骨折非手术治疗组：优10例，良15例，中18例，差27例，优良率为35．7％；X线片显示伤后1．5个月9例骨折达到骨性愈合，伤后6个月32例骨折畸形愈合，伤后12个月29例尺骨茎突骨折不愈合。两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尺骨茎突骨折手术治疗在腕关节功能恢复优良率及骨折愈合方面均明显优于非手术治疗。
- 杨焕友王斌李浩赵少平刘德群蒋文平马铁鹏尹佳丽张剑锋王辉
- 关键词：骨折内固定器尺骨
- 单纯钩骨钩骨折致尺神经深支损伤的临床研究被引量：4
- 2012年
- 目的探讨单纯钩骨钩骨折致尺神经深支损伤的致病机理。方法采用16侧甲醛固定和4侧新鲜成人尸体标本。以钩骨钩中点为O，过0点作一条水平线及垂线，水平线与尺神经深支的交点为A点，与钩骨钩基底尺侧交点为B点，垂线与尺神经的交点为C点，分别测量OA、OB、OC、AB长度。并进行统计学分析：对1996年4月-2009年6月5例单纯钩骨钩骨折合并尺神经深支损伤进行回顾分析。结果尺神经深支绕过钩骨钩的基底部进入掌深间隙。OA的长度为（4．96±0．11）mm、OB的长度（3．69±0．12）mm、OC的长度（10．55±1．07）mm、AB的长度为（1．27±0．15）mm；5例根据中华医学会手外科学会上肢周围神经功能评定试用标准：优4例，良1例。结论单纯钩骨钩骨折可致尺神经深支损伤但临床容易漏诊，早期正确诊治是神经功能得以恢复的关键。
- 王斌李浩杨焕友赵刚
- 关键词：尺神经深支
