杨一涛
- 作品数:9 被引量:30H指数:4
- 供职机构:菏泽市立医院更多>>
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- 高渗盐水浸泡剥离法联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉疗效观察被引量:5
- 2014年
- 目的探讨高渗盐水浸泡剥离法联合丝裂霉素C(MMC)手术治疗翼状胬肉的临床疗效和安全性。方法对2010年5月至2012年9月在赣南医学院第二附属医院眼科就诊的104例(124只眼)原发性翼状胬肉患者,按手术方法分为A、B两组:A组53例(64只眼)采用5%高渗盐水浸泡剥离法联合MMC的手术方式进行治疗,B组51例(60只眼)采用单纯性翼状胬肉切除术。术后随访12个月,比较两组患者术后复发率及创面角膜上皮修复时间。结果A组64只眼中有5只眼复发,复发率为7.81%(5/64);B组60只眼中有16只眼复发,复发率为26.67%(16/60),两者比较差异有统计学意义(x2=7.8255,P=0.005)。角膜创面上皮平均修复时间A组为(4.64±0.98)d,B组为(5.10±1.05)d,两者比较差异有统计学意义(t=2.514,P=0.013)。两组均未出现严重并发症。结论高渗盐水浸泡剥离法联合MMC治疗原发性翼状胬肉,术后角膜创面修复快,胬肉复发率低,方法简便,安全有效,值得推广及应用。
- 李双勇曾祥泰张蕾杨一涛罗瑛黄文曾敏波钟裔林
- 关键词:翼状胬肉高渗盐水丝裂霉素C
- 巩膜切口缝合方式对23G玻璃体切割手术后眼压的影响被引量:7
- 2013年
- 目的观察23G玻璃体切割手术巩膜切口缝合方式与手术后眼压的关系。方法前瞻性临床研究。首次行23G微创玻璃体切割手术的玻璃体视网膜疾病患者80例80只眼纳入研究,排除巩膜切口闭合不良需缝合者。患眼矫正视力手动~0.2;眼压7.9~19.8mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均眼压(13.9±1.8)mmHg。按随机数字表法随机将患眼分为手术后缝合3个巩膜切口组(A组)、缝合上方2个巩膜切H下方灌注口不予缝合组(B组)、免缝合巩膜切口组(C组),分别为20、20、40只眼。所有患者均行单纯23G玻璃体切割手术。观察手术后1、7、14d矫正视力;1、3、7、14d眼压。结果手术后1、7、14d患眼矫正视力分别为0.1~0.3、0.2~0.5、0.3~0.8。手术后1、3、7、14d,A、B组患眼均未发生低眼压。C组患眼手术后l、3、7d发生低眼压为13、5、2只眼,分别占C组患眼的32.5%、12.5%、5.0Vo;手术后14d,无低眼压发生。手术后1d发生眼压〈5mmHg的严重低眼压7只眼,占C组患眼的17.5%。手术后不同时间点,C组与A、B组患眼低眼压发生率比较,差异有统计学意义(x2=16.82,P=0.007)。C组低眼压发生率之间比较,差异有统计学意义(x2=11.64,P=0.003)。手术后不同时间点,A、B组患眼眼压之间比较,差异无统计学意义(F=1.618,P=0.205)。手术后1、3d,C组患眼眼压与A、B组患眼眼压比较,差异均有统计学意义(F=9.351,P=0.000);手术后7、14d,C组患眼眼压与A、B组患眼眼压比较,差异均无统计学意义(F=0.460,P=0.633)。结论23G玻璃体切割手术巩膜切口缝合与否与手术后低眼压的发生密切相关。缝合上方2个巩膜切口,可以防止手术后低眼压的发生;手术完毕巩膜切口闭合尚可的患者可以不缝合。
- 杨一涛
- 关键词:微创性玻璃体切除术低眼压
- 外伤性低眼压的原因及诊治分析
- 2014年
- 目的分析外伤性低眼压的原因及诊治策略,为临床治疗外伤性低眼压提供理论依据。方法回顾性分析169例外伤性低眼压患者的临床资料,比较分析外伤性低眼压的原因。结果外伤性虹膜睫状体炎74例,睫状体脱离例41例,巩膜穿孔伤32例,视网膜脱离17例,外伤性虹膜睫状体炎占患者总数的45.12%,位居外伤性低眼压患者首位,与其他各组差异均有统计学意义(均<0.05)。结论虹膜睫状体炎是外伤性低眼压的主要原因之一,积极的药物治疗及伤口探查对患者预后尤为重要。
- 刘小女杨一涛
- 关键词:低眼压外伤性诊治
- 眼眶异物误诊原因初探被引量:3
- 2014年
- 目的:回顾并分析国内有关眼眶异物误诊文献研究的相关情况,探索眼眶异物误诊的原因及其发展趋势,为临床诊断提供理论依据。方法在“维普资讯-中国生物医学知识库”中,对1993~2008年间国内所有期刊杂志中有关眼眶异物误诊的文献进行检索,对被误诊患者一般情况、致伤原因、误诊原因等结果进行统计学分析。结果利用“眼眶异物”、“误诊”、“漏诊”等关键词,共检索出眼眶异物误诊方面的文献23篇。累计报道误诊患者29例,累计误诊次数41次。误诊发生在三级甲等医院的有32次,三级以下医院9次,两者之间进行比较,差别有显著统计学意义(P<0.01);病史询问不准确、医生体检不细致、CT判断失误、清创不彻底是导致误诊的主要原因,分别占4.87%、7.31%、12.20%、75.61%,清创不彻底与其他各项进行比较,差别有显著统计学意义(P<0.01)。结论清创不彻底是导致眼眶异物误诊的主要原因之一,眼眶非金属异物的诊治任重道远。
- 刘小女杨一涛
- 关键词:眼眶异物误诊
- 飞秒激光辅助的超声乳化手术对小梁切除术后并发性白内障患者角膜的影响被引量:8
- 2019年
- 目的比较飞秒激光辅助的超声乳化手术和常规超声乳化手术对小梁切除术后并发性白内障患者角膜的影响。方法前瞻性研究。选取我院2017年1月至12月收治的小梁切除术后并发性白内障患者100例100眼,利用随机数字表法将患眼分为两组,分别为行飞秒激光辅助的超声乳化手术的试验组和行常规超声乳化手术的对照组,每组各50例50眼。记录两组患者术前最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)及术后裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)。用非接触角膜内皮显微镜(SP-2000P)分别于术前及术后1个月、3个月测量角膜内皮细胞密度(endothelial cell density,ECD);用Pentacam分析仪分别于术前及术后1 d、1个月、3个月测量中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)和角膜体积(corneal volume,CV)。对比两组术中各项超声参数及术后各指标间的差异。结果两组患者核硬度分级、手术时间、灌注液量相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组间超声时间、超声能量、超声累积释放能量之间,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。两组术后1 d UCVA相比差异有统计学意义(P=0.025),术前BCVA和术后1个月UCVA两组相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术前两组患者的ECD、CCT、CV相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月、3个月两组间ECD相比差异均有统计学意义(均为P<0.05),但ECD减少率相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1 d、1个月两组间CCT、CV相比差异均有统计学意义(均为P<0.05),而术后3个月两组间的CCT、CV相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1 d、1个月,两组间CCT、CV增加率相比差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后3个月,两组患者的CCT、CV增加率相比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论飞秒激光辅助的超声乳化手术能够减轻手术对角膜内皮细胞的损害,缩短角膜水肿恢复时间,降低术后�
- 鲍先议王勇杨一涛孙明彭婷婷
- 关键词:超声乳化手术小梁切除手术角膜内皮细胞密度中央角膜厚度
- 聚维酮碘消毒中粘弹剂角膜上皮保护在康柏西普球内注药中的应用研究被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨聚维酮碘消毒过程中粘弹剂角膜上皮保护在抗VEGF治疗过程中的应用价值。方法:前瞻性研究,将300例住院进行康柏西普球内注药的患者随机分为两组,对照组术前利用5%国产聚维酮碘进行消毒;观察组在消毒过程中,首先利用粘弹剂覆盖角膜,进行角膜上皮保护,再利用5%国产聚维酮碘进行消毒。对患者术后结膜囊带菌率及疼痛等不良反应发生率进行评估。结果:两组手术前后视力总体比较,差异有统计学意义(Z=-2.968,P=0.002);两组患者消毒前带菌率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.138,P=0.371);观察组消毒后带菌率为3.33%,对照组为2.67%,差异无统计学意义(χ~2=0.138,P=0.371),两组消毒前后总体带菌率之间进行比较,差异有统计学意义(χ~2=6.635,P=0.003)。观察组消毒后不良反应发生率78.67%,高于对照组的24.00%,差异有统计学意义(χ~2=154.000,P=0.000)。两组消毒前后VAS分值分别为(8.51±0.32)分及(4.46±0.15)分,两者比较差异有统计学意义(P=0.000)。结论:粘弹剂角膜上皮保护能够明显减轻5%聚维酮碘消毒过程中患者的术后反应,提高患者的舒适感,该方法简便易行,易于推广及应用。
- 冯清霞李秀贵杨一涛
- 关键词:聚维酮碘粘弹剂角膜上皮
- 20G和23G联合玻璃体切割手术的短期疗效分析
- 目的 探讨20G和23G联合玻璃体切割手术治疗玻璃体视网膜疾病的治疗效果.方法 本研究为前瞻性临床研究,首次行玻璃体切割手术的玻璃体视网膜疾病患者99例99只眼纳入研究,利用随机数表法将患眼分为传统20G玻璃体切割组(A...
- 杨一涛
- 儿童部分调节性内斜视的治疗研究被引量:3
- 2012年
- 目的探讨儿童部分调节性内斜视的手术时机、手术量及方法。方法部分调节性内斜视儿童患者100例,均为戴镜治疗6个月或以上仍残留斜视角,且非调节部分斜视角大于10△的患者。将其分成2组,治疗组50例以平均斜视角计算矫正斜视手术量,对照组50例以戴镜后斜视角计算矫正斜视手术量。观察治疗效果。结果治疗组双眼正位46例(92%),欠矫4例(8%)。对照组双眼正位30例(60%),欠矫20例(40%)。结论儿童部分调节性内斜视应在戴全矫眼镜6个月以上再考虑手术,手术量应按照平均斜视角确定。
- 胡翠月杨一涛
- 关键词:部分调节性内斜视手术
- 20G和23G联合玻璃体切割术的短期疗效分析被引量:4
- 2014年
- 目的 探讨20G和23G联合玻璃体切割术治疗玻璃体视网膜疾病的临床疗效。方法 本研究为前瞻性临床研究,将首次行玻璃体切割术的玻璃体视网膜疾病患者99例99眼纳入研究,利用随机数字表法将患眼随机分为传统20G玻璃体切割组(A组)、经结膜20G玻璃体切割组(B组)、20G和23G联合玻璃体切割组(C组),每组各33眼。观察各组患者行玻璃体切割术的手术时间,术后1d、3d、7d术眼的舒适度,术后1周的矫正视力、眼压及并发症等情况。结果 各组手术前后矫正视力比较,差异有统计学意义(均为P=0.000),各组之间手术前后视力差异无统计学意义(均为P>0.05)。各组手术时间比较,A、B、C各组的手术时间分别为80~135min、65~115min、64~100min,A组与B、C两组之间比较,差异有显著统计学意义(P=0003、0.002)。B、C两组之间进行比较,差异无统计学意义(P=0.12)。各组患者术后不同时间点术眼舒适度进行比较,A组与B、C两组分别比较,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01),B、C两组之间进行比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。术后1周内,患者的眼压为(14.25±3.18)mmHg(1kPa=7.5mmHg),术后不同时间点,各组患者无一例发生低眼压等并发症。术后并发症各组之间比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论 20G和23G联合玻璃体切割手术,手术安全高效,操作简便易行,易于推广和使用。
- 杨一涛
- 关键词:玻璃体切割术联合手术