杨凯 作品数:15 被引量:85 H指数:6 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
倾听技巧+认知疗法对妊娠期高危产妇自我效能、不良情绪及妊娠结局的影响 被引量:6 2021年 目的探讨倾听技巧+认知疗法对妊娠期高危产妇自我效能、不良情绪及妊娠结局影响。方法选取2018年8月至2019年8月郑州大学第一附属医院妊娠期高危产妇92例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各46例。对照组围产期行常规心理干预,观察组围产期实施倾听技巧+认知疗法。比较两组产妇干预前后自我效能、不良情绪及妊娠结局情况。结果干预后观察组结果期望、自我效能期望、自我效能总评分及应对能力评分高于对照组,而干预后观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组。观察组剖宫产率、新生儿窒息发生率及产后出血率低于对照组,而产妇分娩满意率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论倾听技巧+认知疗法能有效提高妊娠期高危产妇自我效能及应对能力,从而减轻产妇不良情绪,降低产妇不良妊娠结局,提高产妇分娩满意率。 杨凯关键词:倾听技巧 认知疗法 自我效能 不良情绪 一个WFS1基因复合杂合变异所致Wolfram综合征1型耳聋家系的遗传学诊断 2022年 目的探究一个综合征型耳聋家系的致病基因变异类型,明确可能的遗传学病因。方法应用高通量测序技术对一个综合征型耳聋家系中的先证者(听力下降合并视神经萎缩和高血糖)进行415个遗传性耳聋相关基因的序列检测,使用Sanger测序法对高通量测序结果进行验证,并对先证者父母和胎儿进行检测。结果先证者基因组DNA中检测到2个与Wolfram综合征1型耳聋相关的WFS1基因c.2389G>A(p.Asp797Asn)(已知致病)杂合变异和c.2345C>T(p.Pro782Leu)(疑似致病,PM2+PM3+PP1+PP3+PP4,尚未见报道)杂合变异,先证者父母听力正常,分别为WFS1基因c.2389G>A杂合变异和c.2345C>T杂合变异携带者。胎儿携带WFS1基因复合杂合变异,发展为与先证者同样的综合征型耳聋患者的可能性大。结论该家系为一个罕见的Wolfram综合征1型耳聋家系,WFS1基因复合杂合变异是该家系耳聋发生的遗传学病因,可以根据WFS1基因的两个变异对家系进行遗传咨询和产前诊断。 亢鸿飞 杨凯 孔祥东关键词:耳聋 基因诊断 产前诊断 人性化护理促进自然分娩的临床效果探讨 人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度。人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾。随着“爱母分娩行动”的开展,国... 张连琴 丁娟 杨凯关键词:初产妇 产时出血量 产程时间 人性化护理 产妇分娩方式 文献传递 医护协作式健康教育对高龄孕妇情绪及生活质量的影响 被引量:1 2021年 目的探讨医护协作式健康教育对高龄孕妇情绪、自我效能、生活质量及妊娠结局的影响。方法将150例高龄孕妇按随机数字表法分为两组,每组75例。对照组予以常规健康教育,观察组予以医护协作式健康教育。比较干预前后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表、分娩自我效能量表、生活质量调查表评分、妊娠期并发症发生率及分娩结局。结果干预后观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著低于对照组(P<0.01),分娩自我效能量表总分及自我效能期望分量表、结果期望分量表评分显著高于对照组(P<0.01),生活质量调查表的8个维度评分显著高于对照组(P<0.01)。观察组胎膜早破、贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压并发症发生率显著低于对照组(P<0.01),胎儿窘迫、巨大儿、新生儿低血糖发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论医护协作式健康教育能有效缓解高龄孕妇的焦虑抑郁情绪,提高自我效能和生活质量,减少妊娠期并发症的发生,改善分娩结局。 杨凯 周玉英 杜沛关键词:健康教育 孕妇 高龄 人性化护理促进自然分娩的临床效果探讨 人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度。人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾。随着“爱母分娩行动”的开展,国... 张连琴 丁娟 杨凯文献传递 产妇孕期社会支持对分娩后出血风险及产后抑郁的影响 被引量:4 2020年 目的:探讨产妇孕期社会支持对分娩后出血风险及产后抑郁的影响。方法:选取本院2016年6月-2018年6月接收的待产孕妇244名,按随机数表法分为观察组与对照组,每组122例。对照组予以孕期常规护理,观察组在常规护理基础上予以孕期社会支持。两组均1次/周,直至分娩。比较两组分娩时孕周、分娩方式、产后出血发生率、产后抑郁发生率[使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评估]、干预前后的社会支持[采用社会支持评定量表(SSRS)评估]。结果:两组均顺利接受干预至分娩,分娩时孕周、分娩方式、产后出血发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预前的SSRS评分分别为(17.22±2.54)分、(17.50±2.75)分,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组EPDS评分为(7.75±1.23)分,显著低于对照组(8.12±1.66)分,差异有统计学意义(t=2.035,P<0.05),观察组干预后的SSRS评分显著高于对照组(t=6.316,P<0.001),观察组产后抑郁发生率为4.92%低于对照组12.30%,差异有统计学意义(χ^2=4.220,P<0.05)。结论:产妇孕期社会支持对产后出血无明显影响,但可有效降低产后抑郁风险,值得临床重视。 杨凯 张静娜 于新佳关键词:产后抑郁 情感支持 人性化护理在自然分娩中的应用 人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度。人性化护理更注重给予服务对象人性化的关怀和照顾。随着“爱母分娩行动”的开展,国... 张连琴 丁娟 杨凯文献传递 腹主动脉球囊阻断法在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术中的应用护理 被引量:30 2018年 目的探讨腹主动脉球囊阻断法在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术中的应用护理效果。方法回顾性总结126例凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术使用腹主动脉球囊阻断法预防术中出血的护理要点及经验,介绍腹主动脉球囊阻断法的方法、安全性及优越性,腹主动脉球囊阻断法治疗后的护理,术后出血的观察与预防,疼痛的护理。结果126例患者均术中止血成功,无一例子宫切除。结论通过腹主动脉球囊阻断法在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术中的应用,并通过有效护理,减少了产后出血及输血量,减少了子宫切除的风险。 付文君 张连琴 刘璐 杨凯 吕倩 彭静关键词:护理 胎盘植入 腹主动脉 产科输血不良反应发生情况及相关危险因素分析 被引量:6 2019年 目的:探讨产科输血不良反应发生情况及相关危险因素,为预防和应对产科输血不良反应的发生提供依据。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2016年1月—2017年12月产科输血患者,发生输血不良反应的病例为观察组(75例,共76人次),无不良反应发生的病例为对照组(1 243例),分析产科输血不良反应情况,运用单因素和多因素Logistic回归分析输血不良反应相关的危险因素。结果:产科总输血2 778人次,产科总体输血人次不良反应发生率为2.74%(76/2 778),其中过敏反应发生率63.16%(48/76),非溶血性发热反应发生率23.68%(18/76),其他不良反应发生率13.16%(10/76)。两两比较中发现单采血小板不良反应率高于悬浮红细胞,差异有统计学意义(χ2=22.594,P<0.001);单采血小板不良反应率高于冷沉淀,差异有统计学意义(χ2=10.146,P=0.001)。按每袋血制品是否使用抗过敏药物进行分析,使用抗过敏药物和未使用两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.025,P=0.874)。2组患者输血史、输血不良反应史、输血次数和输血种类比较差异有统计学意义(均P<0.05),产妇类型、过敏史比较差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,有输血史(OR=9.888,95%CI:5.813~16.820)是发生输血不良反应的危险因素,输血次数1次(OR=0.464,95%CI:0.277~0.777)是发生输血不良反应的保护因素。结论:有输血史及输血次数≥2次为产科输血不良反应的危险因素,因此应严格掌握输血适应证,合理输血。 付文君 赵先兰 邵晴晴 刘璐 杨凯关键词:输血反应 输血 快速护理团队模式联合护理行为感知模式对急危重症剖宫产术产妇的影响 被引量:9 2023年 目的:探讨快速护理团队模式联合护理行为感知模式对急危重症剖宫产术产妇急救效果及分娩结局的影响。方法:本研究选取2019年4月1日~2020年6月30日收治的急危重剖宫产术产妇110例,随机分为观察组和对照组各55例;对照组采用快速护理团队模式,观察组采用快速护理团队模式联合护理行为感知模式。比较两组手术相关指标,产妇及新生儿情况。结果:观察组手术室响应时间、手术开始时间、手术时间、术中出血量、发生产后大出血例数均优于对照组(P<0.05),产妇预警率、焦虑程度、应激反应均小于对照组(P<0.05),新生儿1 min、5 min Apgar评分及住院时间及脐带血pH值均优于对照组(P<0.05)。结论:将快速护理团队模式联合护理行为感知模式应用于急危重症剖宫产术产妇,能改善妊娠结局,促进母婴良性预后。 张静娜 李莉 杨凯 周玉英关键词:急危重症 剖宫产术 产妇