杨旭
- 作品数：14 被引量：87H指数：5
- 供职机构：昆明医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2005至2009年铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析被引量：17
- 2011年
- 铜绿假单胞菌是临床最常见的条件致病菌，耐药机制复杂。近年来随着广谱抗菌药物、激素以及各种侵入性诊断和治疗手段的广泛应用，该菌的检出率逐年增多，而多药耐药与泛耐药铜绿假单胞菌的出现，给临床抗感染治疗带来很大挑战。为了解铜绿假单胞菌的耐药性及变化趋势，避免不合理使用抗菌药物，
- 胡莹杨红英杨旭王卓沈乾宋茹琼刘晓莉
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药性
- FcγRⅡa基因多态性、中性粒细胞胞浆抗体、循环免疫复合物在系统性红斑狼疮发病中作用的研究
- 2008年
- 目的通过检测系统性红斑狼疮（SLE）病人FcγRⅡa受体的基因型及其分布情况，检测了血清中的中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、循环免疫复合物（CIC）。分析三者之间的关系和其与SLE的关系，从基因表达、转录及表达产物的作用三个层次探讨了SLE的发病机制。方法收集69例SLE病人与48例健康人的标本，采用巢式PCR对FcγRⅡa基因进行分型，RT-PCR检测该基因的转录，采用ELISA方法对血清中的ANCA和CIC进行检测。结果FcγRⅡa—R131纯和子的分布在SLE患者组与正常对照组之间有统计学意义（P〈0．02）。三种基因型在狼疮病人中（分别为45％FcγRⅡa-R／R131、30％H／R131和25％H／H131）与正常对照组（21％FcγRⅡa-R／R131、52％H／R131和27％H／H131）之间不同。FcγRⅡa-R／R131基因型转录产物在SLE患者组与正常对照组之间有有统计学意义（P〈0．02），此结果与分型结果一致。在FcγRⅡa-R／R131基因型中抗ANCA阳性率为67．9％，CIC阳性率67．4％，与FcγRⅡa-H／R131和FcγRⅡa-H／H131两个基因型（ANCA：21．4％H/R131和10．7％H／H131；CIC：18．4％H／R131；14．0％H／H131）之间有统计学意义（P〈0．05）。ANCA与CIC的阳性率在H／R131与H／H131基因型之间无统计学意义（P〉0．2）。结论FcγRⅡa-R／R基因型可能是云南汉族SLE病人的遗传易感因素，其在体内的过度表达可能是造成SLE患者血清中ANCA和CIC含量增高进而导致SLE发生的一个重要原因。
- 杨红英王卓李学平杨旭潘腾飞杨梅芳邓丹琪
- 关键词：系统性红斑狼疮中性粒细胞胞浆抗体FC受体循环免疫复合物
- 2002年昆明地区临床分离菌的耐药性监测及分析被引量：21
- 2004年
- 目的:通过监测数据了解昆明地区常见临床分离菌的耐药现状,观察细菌耐药性变迁,为临床合理使用抗生素提供依据。方法:对云南省昆明市4所三级甲等医院2002年1月-2002年12月31日临床标本中首次共分离的4 927株菌,按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)2002年版中的K-B法进行药物敏感试验及判断结果,利用WHONET5软件进行统计分析。结果:4 927株菌中革兰阳性菌1 485株,占30.1％,革兰阴性菌3 442株,占69.9％。最常见的细菌依次为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、粪肠球菌和不动杆菌属等。其中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MR-SA)为36.3％(81/233),甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)为72.6％(522/719),未发现耐万古霉素的粪肠球菌及金黄色葡萄球菌。大肠埃希菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株占37.9％(477/1 258),克雷伯菌属占36.3％,(142/391),产酶株对抗生素的耐药率均高于非产酶株。易产诱导酶的柠檬酸杆菌、肠杆菌属、沙雷菌属对氨苄西林、阿莫西林-克拉维酸的耐药率较高,约为78.6％-94.7％,而对第三、四代头孢菌素较为敏感。不动杆菌属、铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药。结论:昆明地区临床细菌耐药性严重,故根据药敏试验结果合理使用抗生素和控制感染,在防治耐药菌的传?
- 刘晓莉杨旭单斌杜廷义黄云昆吴肪
- 关键词：临床分离菌耐药性
- 烧伤病区抗菌药物的应用情况及细菌耐药性分析被引量：5
- 2008年
- 目的:调查我院烧伤病区抗菌药物的应用及细菌学情况,对细菌耐药性进行分析,对抗菌药物的合理用药进行评价。方法:利用Microsoft Excel对我院烧伤病区2007年1～12月抗菌药物的使用情况、细菌检查结果和细菌耐药性进行回顾性分析。结果:我院烧伤病区使用的抗菌药物中,β-内酰胺类药物销售金额占首位,其次是喹诺酮类和抗真菌药。按DDDs排序,列前3位的为头孢菌素类、氨基糖苷类、青霉素类,分别占32.00%,31.56%,10.42%。烧伤病区检出的134株细菌中,G^-杆菌占61.94%,其中以铜绿假单胞菌的检出率较高;G^+球菌占38.06%,以金黄色葡萄球菌为多。结论:细菌耐药性与抗菌药物的DDDs呈正相关关系。
- 戴志凌杨旭崔岚
- 关键词：抗菌药物用药频度耐药性合理用药
- 98例菌血症患者甲型副伤寒沙门菌耐药性监测被引量：1
- 2009年
- 沈秀芬刘晓莉杨旭胡芸吴昉
- 关键词：伤寒沙门菌萘啶酸耐药性
- 成人呼吸道嗜血杆菌属分离株生物学分型及药敏测定被引量：17
- 2008年
- 目的了解本院临床分离的嗜血杆菌属的季节分布、生物学分型和药敏情况,为临床合理用药及制订预防措施提供依据。方法收集成人呼吸道感染患者的痰和咽拭子4719份(2006—2007年),细菌的鉴定用VITEK-32鉴定到型,用K-B法测定对13种抗菌药物的药敏,用VITEK-32进行β内酰胺酶检测,数据统计采用WHONET5.1软件。结果分离到228株嗜血杆菌属,分离率4.8%,其中流感嗜血杆菌118株(2.5%),生物Ⅲ型31株(26.3%)、生物Ⅳ型82株(69.5%),其他生物型5株(4.2%)。副流感嗜血杆菌110株(2.3%),生物Ⅲ型38株(34.5%)、生物Ⅳ型68株(61.8%)、其他生物型4株(3.6%)。冬季与春、夏、秋3个季节嗜血杆菌的阳性率比较差异有统计学意义。流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑和氯霉素的耐药率分别为33.9%、57.6%和59.4%;副流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方磺胺甲口恶唑和氯霉素的耐药率分别为40.0%、89.1%和36.4%;对氨苄西林耐药的菌株β内酰胺酶都为阳性,未发现β内酰胺酶阳性阿莫西林-克拉维酸耐药的菌株;所有菌株对阿莫西林-克拉维酸、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南、头孢他啶、头孢噻肟、头孢呋辛和头孢吡肟均为100%敏感。结论研究结果表明流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆引起的成人呼吸道感染好发于冬季,2种细菌的感染率相近。都是以生物Ⅲ、Ⅳ型为主;对氨苄西林和氯霉素产生较高的耐药性,对复方磺胺甲口恶唑耐药性最高。在本地区不产β内酰胺酶菌株所致呼吸道感染仍可选用氨苄西林治疗,阿莫西林-克拉维酸可作为产酶菌株的指导性用药。
- 杨旭杨红英吴昉胡家鹏何薇
- 关键词：呼吸道流感嗜血杆菌副流感嗜血杆菌生物分型药敏
- 对大肠埃希菌产生β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶的探讨被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨大肠埃希菌产β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBL)之间的关系及耐药性。方法采用纸片扩散法(K-B法)、Nitrocefin法对该院感染标本中分离的108株大肠埃希氏菌分别进行药敏试验、β-内酰胺酶、ESBL的检测。结果 108株大肠埃希氏中60株产β-内酰胺酶(56％)。ESBL发生率为36％(39株),其中产两种酶的有36株,有3株产ESBL而不产β-内酰胺酶。产β-内酰胺酶株对青霉素,一、二代头孢菌素耐药率为62％～100％,对三代头孢菌素的耐药率为39％～40％;产ESBL的菌株;对青霉素类,一、二、三代头孢菌素均耐药。泰能的敏感率为100％,舒普深为95％。结论 常规检测β-内酰胺酶、ESBL,有利于耐药机制的探讨,对指导临床合理用药,控制ESBL菌株的爆发流行有重要价值。
- 杨旭刘晓莉吴芳
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶Β-内酰胺酶耐药性头孢菌素
- 荧光原位杂交检测宫颈上皮脱落细胞人端粒酶基因表达与人乳头瘤病毒的临床应用被引量：2
- 2012年
- 目的研究宫颈癌人端粒酶基因(TERC)的表达情况和宫颈癌人乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性,评估荧光原位杂交(FISH)技术检测TERC基因的表达对子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)发展到宫颈癌的预测价值。方法采用FISH技术进行子宫颈上皮脱落细胞TERC基因的检测,实验对象81例,病理正常组20例,CIN1组28例,CIN2组12例,CIN3组9例,宫颈癌组12例。同时利用实时荧光定量聚合酶链反应技术(FQPCR)检测这81例病人的HPV(16/18)感染情况。并进行宫颈癌与TERC基因和HPV的相关性分析。结果在不同病理分组中TERC基因检测和HPV检测的阳性率差异有统计学意义(P<0.05),TERC基因检测的阳性率在不同病理分组中的差异有统计学意义(P<0.05),HPV的阳性率在不同病理分组中的差异也有统计学意义(P<0.05),恶性程度越高差异越显著(P<0.01);宫颈癌组TERC基因异常表达阳性率是100%,HPV为91.7%。结论 TERC基因异常表达与宫颈癌的发生发展及HPV感染密切相关。TERC基因和HPV联合检测,有助于提高宫颈癌的早期诊断有重要价值。
- 杨红英王卓李亚波杨旭番寿蕊周涛
- 关键词：宫颈肿瘤
- 尿路感染患者病原菌分布情况及药物敏感性分析被引量：2
- 2008年
- 尿路感染是临床常见的感染性疾病.近年来由于抗菌药物的大量应用以及不合理使用,各类病原菌对抗菌药物的耐药率越来越高,给临床治疗带来困难.笔者对昆明医学院第二附属医院2005-2007年确诊为尿路感染的门诊和住院患者的病原菌进行了回顾性分析和比较,以期为临床提供参考.
- 杨旭杨红英王卓
- 关键词：尿路感染住院患者病原菌感染性疾病耐药率
- 引起尿路感染三种肠球菌的分布及耐药性分析被引量：7
- 2009年
- 目的了解该院2006～2007年尿路感染患者尿培养分离到的肠球菌属的菌种分布状况及耐药变化,为临床合理用药提供依据。方法取该院就诊尿路感染患者的中段尿分离培养218株肠球菌,用VITEK-32全自动微生物分析仪鉴定到种;药敏试验采用K-B纸片扩散法对11种抗生素进行药敏试验,并进行高水平耐庆大霉素的肠球菌筛选;用头孢硝噻吩纸片法检测β内酰胺酶,数据统计采用WHONET5.1软件。结果218株肠球菌中,粪肠球菌120株(54.1%),屎肠球菌69株(31.1%),鸟肠球菌29株(13.6%),鸡肠球菌与铅黄肠球菌各2株(1.8%)。常见三种肠球菌对青霉素、四环素和红霉素具有较高的耐药性,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素(120微克/片)耐药性不同,粪肠球菌比屎肠球菌和鸟肠球菌更敏感,而对呋喃妥因、万古霉素和替考拉宁仍然保持很好的敏感性。检出高水平耐庆大霉素的肠球菌160株(73.3%)。β内酰胺酶粪肠球菌产酶率为5.0%,屎肠球菌产酶率为10.1%,鸟肠球菌产酶率为10.3%。结论引起尿路感染的肠球菌中常见的是粪肠球菌,其次是屎肠球菌和鸟肠球菌。屎肠球菌和鸟肠球菌较粪肠球菌更耐药,因此临床分离到的肠球菌属应该鉴定到种,并且要尽早进行药敏试验,以便合理地选择抗生素治疗。
- 杨旭杨红英王卓
- 关键词：泌尿道感染肠球菌属
