杨林
- 作品数：88 被引量：198H指数：10
- 供职机构：云南省地方病防治所更多>>
- 发文基金：云南省科技攻关计划卫生部科学研究基金国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律哲学宗教更多>>
- 云南省克山病病区与非病区扩张型心肌病患者的临床特征分析被引量：1
- 2023年
- 目的 对克山病病区与非病区内扩张型心肌病患者的临床检查结果进行对比分析,探寻病区与非病区“扩心病”临床表现的差异,为病区内克山病筛查重点对象的确定提供参考依据。方法 采用回顾性调查的方法,随机抽取2021年1月—2022年10月大理大学第一附属医院心内科就诊的扩张型心肌病患者,并根据患者的常住地分为克山病病区组与非病区组。收集扩张型心肌病患者的临床资料,并对两组患者的临床特点、心功能、心脏结构改变进行分析。结果 本次调查共收集210例扩张型心肌病患者,平均年龄(55.1±11.8)岁。病区组109例,非病区组101例。NYHA分级均达到Ⅱ级及以上,其中心功能Ⅵ级比例较高,占39.5%。心电图异常改变主要表现为房颤、完全性右束支传导阻滞、室性早搏、传导阻滞、ST段改变。其中病区组房颤发生率29.4%,高于非病区组发生率16.8%(χ^(2)=4.598,P<0.05);完全性右束支传导阻滞病区组发生率17.4%,高于非病区组发生率7.9%(χ^(2)=4.323,P<0.05)。病区组与非病区组左室射血分数(LVEF)均值分别为30.49%、29.02%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。病区组与非病区组左室短轴缩短率(LVFS)均值分别为15.17%、14.57%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。扩张型心肌病合并传导阻滞组左室舒张末期内径(LVEDd)为(72.69±12.06)mm,高于非传导阻滞组(66.88±7.10)mm(t=3.976,P<0.01),扩张型心肌病合并室性早搏组LVEDd(70.16±9.48)mm高于无室性早搏组(66.76±10.01)mm(t=2.175,P<0.05)。不同年龄组间房颤发生率存在差异,年龄>55岁组扩张型心肌病患者房颤发生率为34.0%,均高于其他两个年龄段(χ^(2)=13.211,P<0.05)。相关性分析显示房颤的发生与年龄呈正相关(r=0.242,P<0.05)。结论 克山病病区内的扩张型心肌病患者应当引起克山病防治部门的重视与关注,在常规克山病监测工作中应加强病区内扩张型心肌病合并房�
- 李淑娟杨林杨瑛王安伟黄开莲
- 关键词：扩张型心肌病心脏超声克山病
- 2002～2004年云南地方性暴发性心肌炎临床病例总结分析被引量：5
- 2006年
- 目的探讨云南地方性暴发性心肌炎的临床特征。方法结合75例云南地方性暴发性心肌炎的临床表现、实验室检查资料进行回顾性分析。结果云南地方性暴发性心肌炎临床表现以呕吐、恶心、晕厥、抽搐、紫绀、发热多见;病理改变以间质性心肌炎为主,常伴有心肌酶增高、心电图QT间期延长、ST-T改变,易发生多形性室性心动过速、心室扑动、心室纤颤等恶性心律失常,病死率极高。结论云南地方性暴发性心肌炎是一种原因不明的地方性心脏病,临床表现复杂,缺乏特异性,有待进一步深入研究。
- 吴新华赵溯赵顺芳黄文丽李兆祥杨林尹雪艳
- 2004-2008年云南省不明原因猝死病区居民的全死因分析
- 2009年
- 目的掌握2004-2008年云南不明原因猝死病区居民的全死因特征。方法将云南省不明原因猝死全死因监测乡镇的所有自然村分为猝死自然村组和对照自然村组,对比分析两组的死亡率、死因谱和死亡季节特征。结果猝死自然村组粗死亡率为0.90%,标化死亡率为0.69%;对照自然村组粗死亡率为0.62%,标化死亡率为0.48%。云南省猝死自然村组前5位死因顺位分别是呼吸系统疾病、循环系统疾病、损伤和中毒、不明原因猝死和肿瘤;对照自然村组前5位死因顺位分别是循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、肿瘤和消化系统疾病。猝死自然村组全年中死亡例数最多的3个月份分别是8、1和7月;对照自然村组全年中死亡例数最多的3个月份分别是2、3和5月。结论2004-2008年云南省猝死自然村组死亡率高于对照自然村,死因谱和死亡季节特征也不同。
- 徐昌陆步来龙江谢旭申涛施国庆杨林黄文丽张健
- 关键词：死因流行病学
- 云南不明原因心源性猝死病区补硒前后人群心电图变化分析被引量：3
- 2008年
- 目的探索亚硒酸钠对云南不明原因心源性猝死的预防作用。方法选择不明原因心源性猝死发病村祥云县大松坪村委会子甲登自然村和牟定县高平村委会方屯自然村为干预点,选择祥云县大松坪村委会王家自然村和牟定县高平村委会杜大屯自然村为对照点,于2005-2006年干预点村民普服亚硒酸钠,干预前后进行人群心电图检查。结果2005年干预点干预前(17.63%)、后(18.79%)心电图异常率比较(χ2=1.142,P>0.05),2006年干预点干预前(8.73%)、后(14.11%)心电图异常率比较(χ2=2.964,P>0.05);同期比较,干预前2006年(8.73%)低于2005年(13.63%),差异有统计学意义(χ2=9.662,P<0.05)。对照点干预前(10.37%)和干预后(19.11%)心电图结果差异无统计学意义(χ2=19.695,P<0.05);同期比较干预前2006年(13.18%)高于2005年(7.47%),差异有统计学意义(χ2=6.686,P<0.05);干预后2005年(21.05%)心电图异常率高于2006年(17.06%)干预前相比较,但差异无统计学意义(χ2=1.332,P>0.05)。结论亚硒酸钠干预措施有效。
- 杨林王跃兵黄文丽柯春荣李文娟李忠勇李兆祥董兴齐
- 关键词：亚硒酸钠心电图
- 云南七个家庭不明原因猝死的临床研究被引量：7
- 2008年
- 目的探索云南不明原因猝死（SUD）的临床表现特点。方法前瞻性的调查2005年发生在云南的不明原因猝死病例，分析了具有聚集性特征的7个家庭及相关病例的临床表现特点。结果通过对2005年发病的7个发生聚集性猝死的家庭及其相关病例的调查资料，分析病例的临床特点。发现死者和同发病例除具有头晕、乏力、甚或反复晕厥等共同症状外，尤其采用恶心、呕吐、腹痛和腹泻的消化道症状将聚集性病例分为两大类：（1）具有消化道症状的聚集性死亡：多可以寻找到共同的可疑饮食史，或具有发病过程中类似的实验室指标（天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶等）剧烈升高到降低恢复的过程。（2）没有消化道症状的聚集死亡：这组聚集死亡和同发病例临床表现呈现多样化，首例死亡与续发死亡病例临床表现差异大，续发病例发病到死亡时间短，死亡前缺少或无症状。（3）能得到的心电图显示为显著的长Q—T间期和ST—T改变。结论云南SUD具有时间、空间和人群高度聚集的特点，其中家庭／时间聚集性特征的猝死更是研究的主体，它很难用某一疾病来解释。其临床表现多样化，但可根据有无消化道症状粗分为两种不同特点的猝死。没有发现有遗传性疾病和（或）传染病的特征。由于其病因不明，故还需进行详细、深入的研究。
- 张健施国庆黄文丽鲍建中叶少东任金马李兆祥俞梦越高鑫王跃兵罗彤李重建杨林任晓庆赵塑宋来凤牛存龙王红月赵红Robert.E Fountaine杨崇福浦介麟杨跃进曾光
- 关键词：猝死
- 2006年云南省克山病病情监测资料分析
- 目的:探讨静息状态下克山病自然发病情况,科学指导云南省克山病防治工作。
方法:于2006年在2个国家级、8个省级克山病病情监测点进行年度克山病病情监测,每点选择3~60岁年龄组500人以上村民进行临床检查、心电...
- 杨林王跃兵李兆祥黄文丽杨兰萍董兴齐
- 关键词：克山病病情监测心电图
- 文献传递
- 孕妇慎用或禁用的中药被引量：1
- 2003年
- 由于西药多是化学合成药,其中不少西药对胎儿有不良作用,为了胎儿的安全和健康,在怀孕期间,孕妇因病需服用药物时,多喜欢选用中药。其实,中药并非都是绝对完全的。许多中药所含的各种生物碱及化学成分亦十分复杂,特别是各味中药相互配伍以后其产生的作用差异较大,有的可直接或间接影响到胎儿的生长发育。因此在怀孕的最初3个月内。
- 杨林
- 关键词：中药孕妇胎儿西药生物碱慎用
- 云南地方性暴发性心肌炎尸检病理学观察被引量：7
- 2005年
- 目的探讨云南地方性暴发性心肌炎死亡的原因。方法在云南地方性暴发性心肌炎发病点区争取到3例死亡病例及1例病区猝死鸡的尸体解剖,对尸体解剖标本进行病理学研究。结果心脏大小及重量基本在正常范围,光镜检查主要改变是心肌间质水肿,内有淋巴细胞浸润,心肌纤维粗颗粒变性、空泡变性、小灶状肌溶性坏死并累及传导系统。结论观察的3例死亡病例及1例病区猝死鸡的病理学变化与文献报道的病毒性心肌炎的病理学变化基本相同。在云南地方性暴发性心肌炎暴发流行时,在疫区的野生动物或家畜家禽间是否存在相似的疾病流行,有待研究。
- 李兆祥黄文丽赵溯杨林杨兰萍马琳
- 关键词：心肌炎尸体解剖病理学
- 2005年云南禄丰县“云南不明原因心源性猝死”病情资料分析
- 2008年
- 目的对2005年7月15～18日在禄丰县碧城镇和仁兴镇发生的8例不明原因猝死病例进行分析,总结云南不明原因心源性猝死的临床特点和流行病学规律,探讨其预防和救治方案。方法查看猝死病例的病历,以及对猝死病例进行回顾调查,选择1:5的猝死病例与健康对照进行调查和研究,同时采集相关标本进行检测;对各项指标进行分析。结果其中1例死亡病人经过多次反复晕厥,在镇卫生院救治后转至昆明市某儿童医院治疗无效死亡,其母在昆明市某儿童医院看护病儿时突然发生晕厥,立即转院到昆明市另一医院,经抢救无效死亡,其他6例死亡病人均在短时间内突然晕倒而死亡,无抢救余地。结论经过对8例死亡病人的流行病学和临床特点等综合分析,本次疫情符合"云南不明原因心源性猝死"的诊断。
- 杨林黄文丽华明贵王跃兵王安伟董兴齐李兆祥马琳赵溯
- 2002年云南省大姚县地方性暴发性心肌炎调查资料分析
- 2004年
- 杨林黄文丽李兆祥赵溯马琳杨兰萍
- 关键词：暴发性心肌炎地方病防治心电图改变ELISA猝死病
