杨震宇
- 作品数：17 被引量：46H指数：4
- 供职机构：上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市浦东新区卫生局卫生科技项目国家自然科学基金更多>>
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- 先天性耻骨前窦道1例报告并文献复习
- 2012年
- 目的:分析耻骨前窦道的临床表现、诊断、病理、病因学以及治疗方法。方法:报告1例耻骨前窦道的临床表现、手术、病理并结合文献报道的40余例耻骨前窦道的相关资料进行分析。结果:耻骨前窦道表现为于耻骨联合上方开口的窦道,可在阴茎/阴蒂根部的上方开口并延伸至膀胱或脐尿管的前壁但并不与之交通。在绝大部分患者,惟一的症状是窦道排出近透明粘液状分泌物,可伴或不伴有炎症反应。窦道造影有助明确诊断及手术治疗,病理提示为内衬移形上皮、或者鳞状上皮或者两者兼有的管状结构;其发病原因尚存争议,比较统一的认识是行窦道切除术。结论:耻骨前窦道病因尚不明确,手术治疗行窦道切除是适宜的治疗方法。
- 杨震宇盛畅谢平王登山张旭瞿庆华张定国李军夏圻儿田进军
- 急性肾梗死的诊断和治疗被引量：8
- 2012年
- 目的探讨急性肾梗死的临床诊断和治疗方法。方法总结2例3次急性肾梗死患者的临床资料。例1，男，62岁，临床表现为突发左侧腰部疼痛，增强CT检查示左肾中上部低密度灶，增强扫描后无强化，诊断左肾局灶性梗死，行低分子肝素抗凝治疗。例2，女，54岁，第1次临床表现为右侧腰腹疼痛，增强CT检查示右肾动脉主干栓塞，右肾完全梗死，行数字减影血管造影（DSA）检查以及导管内溶栓抗凝治疗，4个月后出现左侧腰痛，CT检查示左肾中部低密度灶，增强后无强化，再次行DSA检查以及导管内溶栓抗凝治疗。结果例1局灶性肾梗死治疗后2d增强MRI显示梗死灶大小同治疗前增强CT相似，复查肾功能正常，随访36个月无异常。例2第1次右肾完全梗死治疗后右肾血流均基本恢复，复查肾功能正常，随访4个月发生左肾局灶梗死，右肾轻度萎缩。再次治疗后左肾梗死灶血流基本恢复，复查肾功能正常，继续随访10个月，未再发脏器梗死。结论急性肾梗死的诊断可依靠增强CT检查，MRI亦能提供诊断。溶栓抗凝治疗效果主要取决于梗死的肾动脉段位置和早期发现。急诊时对于原因不明的突发持续腰、腹痛须警惕急性肾梗死。
- 杨震宇李军吕福华夏圻儿盛畅谢平张旭付强瞿庆华王大伟龚溪明叶贤德
- 关键词：急性肾梗死
- Toll样受体和前列腺癌
- 2009年
- Toll样受体（Tolllikereceptors，TLRs）是进化中比较保守的一个受体家族，至少包括10个成员；TLRs属模式识别受体（patternrecognitionreceptor，PRR），不仅在激活天然免疫中发挥重要的作用，而且还调节获得性免疫，是连接天然免疫和获得性免疫的桥梁。近来发现，部分TLRs基因序列的多态性与前列腺癌的发生存在相关性；TLRs介导的信号通路能够活化树突状细胞，继而直接增强宿主对肿瘤天然免疫及获得性免疫应答的能力。我们围绕TLRs与前列腺癌的研究进展进行综述。
- 杨震宇张旭吕福华
- 关键词：TOLL样受体前列腺肿瘤
- 髓质海绵肾合并肾结石的诊断与治疗被引量：4
- 2012年
- 目的探讨髓质海绵。肾合并肾结石的诊断与治疗。方法回顾性分析3例髓质海绵肾合并肾结石患者的临床资料。1例予以保守治疗，1例行体外冲击波碎石术（ESWL），1例行经皮肾镜取石术（PCNL）。结果3例患者经治疗后临床症状消退，肾功能均恢复正常。2例继续保守治疗，1例二期行输尿管软镜下钬激光碎石术。结论髓质海绵肾合并肾结石早期患者，可予以保守治疗，当因结石并发明显梗阻或者感染时，则应积极引流、抗感染，采取微创碎石治疗，当结石负荷较大且伴有肾盂、肾盏内结石时可行PCNL清除结石，同时注意保护肾功能。
- 杨震宇夏圻儿张旭瞿庆华李军王大伟谢平盛畅
- 关键词：髓质海绵肾肾结石
- 女性膀胱过度活动症的无创临床评估应用进展被引量：6
- 2017年
- 膀胱过度活动症(OAB)是一种常见的临床症候群,对于复杂或难治性OAB,侵入性尿动力学检查是逼尿肌过度活动的重要评估方法。超声测量膀胱壁厚度、尿液生物标志物、近红外光谱分析是近年来下尿路症状(LUTS)临床无创评估的研究热点,本文综述了这些技术在女性OAB中的应用进展。
- 杨震宇盛畅
- 关键词：膀胱过度活动症逼尿肌厚度尿动力学超声近红外光谱分析
- 8q24染色体rs1447295A/C多态性与亚洲人群前列腺癌发病风险的Meta分析被引量：2
- 2011年
- 目的运用Meta分析的方法探讨8q24染色体rs1447295A/C多态性与亚洲人群前列腺癌发病风险的关系。方法检索在2009年底前在PubMed及中国期刊全文数据库发表的中英文文献。用RevMan4.2软件进行荟萃分析,评估异质性和发表偏倚。结果 4篇文献共3组不同种族人群纳入分析,前列腺癌组1 391例,对照组1 274例。前列腺癌组和对照组rs1447295A/C多态性现象中AA＋CA基因型频率与常见的纯合子CC基因型频率的合并比值比（OR）值为1.50,95%可信区间值为1.28~1.77,Z=4.92,P〈0.00001。结论 8q24染色体rs1447295A/C多态性与亚洲人群前列腺癌发病风险显著相关。
- 杨震宇张旭盛畅
- 关键词：前列腺癌多态性META分析
- 合并腹股沟疝的老年前列腺增生患者的膀胱功能研究被引量：3
- 2012年
- 目的通过对良性前列腺增生（BPH）合并腹股沟疝的老年患者于经尿道前列腺汽化切除术术前及术后进行尿动力学检查，了解下尿路梗阻解除前后膀胱功能状态及腹腔内变化之间的关系。方法选取60岁以上BPH合并腹股沟疝患者40例，每例患者于经尿道前列腺汽化切除术术前及术后3个月各进行一次尿动力学检查。结果充盈期与排尿期腹腔内压、充盈期膀胱压术前、术后改变差异均无统计学意义（P〉0．05）。充盈期膀胱容量、逼尿肌稳定性、膀胱顺应性，及排尿期膀胱压、逼尿肌收缩力、尿流率、残余尿、特异组群尿道阻力因子指数、线性被动尿道阻力等级、瓦特因子等术前、术后改变差异均具统计学意义（P〈0．05）。结论BPH合并腹股沟疝患者术前及术后的腹腔内压无变化；BPH膀胱出13梗阻程度与腹腔内压无相关性；BPH在腹股沟疝进展中不是主要因素。
- 谢平张旭盛畅孙万驹沈旭华付强杨震宇瞿庆华夏圻儿李军王大伟
- 关键词：前列腺增生尿动力学
- 输尿管镜手术相关输尿管全长离断的急诊原位再植修复4例报告被引量：2
- 2019年
- 目的探讨原位再植修复用于输尿管镜相关输尿管全长离断急诊修复的临床疗效,为此类严重并发症的治疗提供借鉴。方法回顾性分析上海4家综合性医院近5年诊治的输尿管镜相关输尿管全长离断行急诊原位再植修复的4例患者的临床资料,术式均采用近端输尿管端端吻合+远端输尿管膀胱再植术,统计分析4例患者的围手术期及随访的相关指标。结果4例患者平均手术时间为(4.75±0.65)(4.0~5.5)h,术中行大网膜包绕3例(75%),术中行经皮肾造瘘2例(50%),中位随访时间为24(6~54)个月,双J管平均留置时间为(6.75±1.89)(4~8)个月,肾造瘘管平均留置时间为(7.25±11.41)(0~24)个月,围手术期及随访肾功能及肾积水程度总体稳定。结论对于输尿管镜相关输尿管全长离断,实施以输尿管端端吻合+输尿管膀胱再植术为基础的急诊原位再植修复能够恢复输尿管的自然结构与生理功能、有效保护肾功能,有望成为同等条件下的首选急诊修复方法。
- 吴迪杨震宇盛畅王光春姚旭东郭剑明齐隽
- 关键词：输尿管镜手术医源性输尿管损伤原位急诊修复
- 钬激光前列腺剜除术与传统TURP疗效及并发症比较被引量：3
- 2019年
- 目的比较钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效和并发症。方法选择2015年6月~2019年6月我院收治的BPH患者78例,采用随机数字表分组方法分为HoLEP组37例和TURP组41例。TURP组采用常规步骤切除增生前列腺组织,HoLEP组采用钬激光前列腺剜除术。比较两组手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)等指标变化及并发症发生情况。结果HoLEP组手术时间长于TURP组(P<0.05);导尿管留置时间、术后住院天数短于(P<0.01)。TURP组血清钠、血红蛋白均较术前降低(P<0.01)。术后1个月、6个月、1年2组患者IPSS、QOL、Qmax、PVR均较术前显著改善(P<0.01)。术后随访HoLEP组的近期及远期并发症少于TURP组(P<0.01)。结论HoLEP治疗BPH疗效和TURP相似,HoLEP切割精准、手术视野清晰,出血和并发症更少。
- 田进军李军杨震宇顾斌
- 关键词：前列腺增生钬激光前列腺切除术前列腺电切术
- 输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管膀胱壁段结石被引量：8
- 2011年
- 目的:探讨不切开输尿管口,直接输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管膀胱壁段结石的手术技巧。方法:选取输尿管膀胱壁段结石患者32例,根据结石的分类,不切开输尿管口,采取盲法结合直视下输尿管镜钬激光碎石,术后留置双J管2～4周,3～6个月后复查B超、CT或者IVU。结果:32例患者均成功粉碎结石,其中1例发生输尿管黏膜轻微撕脱,1例发生输尿管黏膜下假道。留置双J管后随访,复查正常。结论:不切开输尿管口,采取盲法结合直视下输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管膀胱壁段结石是一种安全有效的微创治疗。
- 杨震宇盛畅谢平张旭付强瞿庆华李军王大伟夏圻儿
- 关键词：输尿管结石钬激光碎石术
