梁小华
- 作品数：8 被引量：53H指数：4
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹膜透析患者出口处感染和隧道炎的原因分析及护理对策被引量：10
- 2010年
- 目的通过分析影响持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者发生出口处感染和隧道炎的因素,以减少此并发症的发生及避免其所致的严重后果。方法调查2005年2月1日至2009年10月31日在本腹透中心进行CAPD的终末期肾病的临床资料,发生出口处感染和隧道炎的原因,时间及相应的护理措施对其预后的影响。以单因素方差分析分别观察白蛋白及血红蛋白对出口处感染和隧道炎的影响。结果105例患者中有32例发生37次出口处感染和隧道炎,占我院腹透患者的30.4%,出口处感染31例,隧道炎6例。发生时间集中于6、7、8三月,该3个月发生的例数占总数的52.9%。其中致涤纶套外露4例,腹膜炎2例,住院6例。经相应的护理措施后均痊愈。白蛋白及血红蛋白对出口处感染和隧道炎无影响。结论营养因素对出口处感染和隧道炎的发生影响少,而出口处的损伤、出血及护理不佳是导致出口处感染和隧道炎的重要因素。因此应注重CAPD患者出院的培训与教育。小心放置导管并防止任何可能的外伤有重要意义。出口处感染和隧道炎的发生时间大多集中在夏季,故在此季节更应加强观察、随访及护理。当患者已发生出口处感染和隧道炎时,可通过加强换药、适当使用抗生素,可避免进一步发展至隧道脓肿、腹膜炎及涤纶套外露。
- 郑少莉冯明亮邓明梁小华陈小荷石晓峰
- 关键词：腹膜透析出口处感染
- 激励式延续性护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者负性情绪与自我管理行为的影响被引量：24
- 2019年
- 目的探讨激励式延续性护理对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者负性情绪及自我管理行为的影响。方法选取2018年1月至2019年1月我院收治的慢性肾功能衰竭并进行腹膜透析治疗的患者160例作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予激励式延续性护理,比较两组患者的负性情绪和自我管理行为。结果干预后观察组患者SDS,SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组患者的自我管理行为得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者给予激励式延续性护理,能有效改善患者的负性情绪,提高患者的自我管理行为能力,值得推广应用。
- 梁小华冯洁霞许叶含梁水霞曾令玲
- 关键词：慢性肾功能衰竭腹膜透析负性情绪自我管理行为
- 持续性非卧床腹膜透析渗漏并发症的临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨持续性非卧床腹膜透析(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis,CAPD)患者并发腹膜渗漏的临床表现、诊断、治疗及转归。方法:206例行CAPD尿毒症患者中17例患者并发腹膜渗漏,对各自的临床表现,诊断方法、治疗及转归进行分析与总结。结果:3例胸腹瘘(abdominal fistula,AF)患者均改为血液透析治疗;1例后腹膜渗漏患者终止CAPD改为长期血液透析(long-term hemodialysis,HD);2例睾丸鞘膜积液患者改间歇性腹膜透析(intermittent peritoneal dialysis,IPD)后,症状减轻,仍继续腹膜透析治疗,但血肌酐较高,透析不充分;11例管周渗漏患者均治愈,继续CAPD治疗。结论:从临床表现均可早期发现腹膜渗漏,胸腹瘘及后腹膜渗漏用核素扫描结合漏出液生化分析诊断敏感性高,不良反应少,出现胸腹瘘及严重后腹膜渗漏很难继续CAPD治疗,管周渗漏停止腹膜透析或改行IPD治疗2周后均可继续CAPD治疗。
- 轩慧杰苏明梁小华陈小荷胡国强姜松青
- 关键词：腹膜透析核素
- 基于5E模式的综合护理对腹膜透析患者血压控制、自护能力及社会功能的影响被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨基于5E模式的综合护理对腹膜透析患者血压控制、自护能力及社会功能的影响。方法:选取2016年2月-2018年2月于本院接受诊治的腹膜透析患者140例,依据实施护理方案的不同进行分组,对照组70例患者实施常规护理,观察组70例患者实施基于5E模式的综合护理,记录两组血压控制情况、心血管并发症发生情况及住院次数,评定两组自护能力,采用KDQOL-SF36量表测评两组生活质量情况,观察社会功能变化情况。结果:护理后两组舒张压、收缩压均明显下降(P<0.05),血压达标率明显升高(P<0.05),且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心血管并发症发生情况与住院次数均明显优于对照组(P<0.05);观察组自护能力各维度指标评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组SF-36量表各维度评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:腹膜透析患者实施基于5E模式的综合护理,在血压控制、降低心血管并发症发生、减少住院次数等方面成效显著,在增强患者自护能力、改善生活质量、强化社会功能等方面亦可起到积极推进作用。
- 梁小华许叶含冯洁霞曾令玲梁水霞
- 关键词：综合护理腹膜透析血压控制自护能力社会功能
- 个性化营养干预对腹膜透析患者营养不良的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨个性化营养干预对腹膜透析患者营养不良的影响。方法 60例腹膜透析患者,按照随机数字表法分为研究组和对比组,每组30例。对比组患者实施常规营养干预,研究组患者实施个性化营养干预。对比两组患者透析充分性指标、综合性营养评分。结果两组患者磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者血清蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素清除指数(Kt/V)、校正钙(Ca)水平均优于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者活动能力、胃肠道情况、饮食情况、体质量变化等综合性营养评分分别为(6.32±0.42)、(6.12±0.85)、(6.17±0.42)、(6.57±0.52)分,均低于对比组的(7.58±0.61)、(8.33±0.56)、(7.82±1.61)、(8.63±1.41)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个性化营养干预能够显著改善腹膜透析患者的营养不良状况,提高患者饮食食欲和生活质量,具有较好的临床应用价值。
- 梁小华冯洁霞梁水霞
- 关键词：个性化营养干预腹膜透析营养不良
- 腹膜透析相关感染性腹膜炎致病菌培养方法及致病菌耐药性的研究被引量：3
- 2012年
- 目的:改进培养方法,提高致病菌培养阳性率及了解本中心致病菌谱及其耐药性。方法:腹膜炎腹腔透出液直接涂片观察细菌及接种于培养瓶(BA组),或离心后再涂片及接种(C-BA组)。观察两组细菌阳性检测率及致病菌培养阳性率。观察致病菌谱及其耐药性。结果:传统涂片组与离心涂片组比较,P<0.01。BA组细菌培养阳性率与C-BA组比较,P<0.01。前2位致病菌株为表皮葡萄球菌和大肠杆菌。表皮葡萄球菌和大肠杆菌对阿米卡星均100%敏感。结论:改进培养方法提高了致病菌培养的阳性率。离心涂片组的细菌阳性率明显比传统涂片组高。对本中心腹膜炎,可使用阿米卡星经验性治疗。
- 冯明亮伍国达张辉梁小华郑少莉陈小荷梁灼源韦锋石晓峰
- 关键词：腹膜炎耐药性
- 护理随诊管理干预提高CKD患者自我管理效能
- 2019年
- 目的探讨护理随诊管理干预在提高CKD患者自我管理效能中的应用研究。方法选取我院肾内科2017年6月～2018年6月间收治的慢性肾脏病Ⅲ期和Ⅳ期患者共计48例记为观察组,另选2016年5月～2017年5月收治的慢性肾病Ⅲ期和Ⅳ期患者共计43例记为对照组,其中对照组患者采用肾内科常规护理,观察组患者则在常规护理的基础上辅以护理随诊管理,比较两组CKD患者自我管理效能及对护理的满意度。结果观察组患者自我管理效能优良率为93.75%,高于对照组患者的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理的满意度为95.83%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于CKD患者实施护理随诊干预,能够显著提高患者的自我管理效能和对护理的满意度,值得在临床推广应用。
- 梁小华
- 关键词：常规护理慢性肾脏病
- 心理护理在178例经B超导向肾穿刺活检患者中的应用被引量：7
- 2006年
- 目的探讨心理护理改善经B超导向肾活体组纵穿刺活检患者的心理状态、提高穿刺的安全性及预防并发症的作用。方法对1998年8月-2005年6月利用B超导向进行肾活体组织穿刺活检的178例病例进行分析。结果178例患者在经过有针对性的心理护理后心理状态均有所改善。其中25例在术后1—2d内有腰部酸胀痛，经适当处理后缓解，10例出现尿潴留需导尿处理，5例于术后1～3d内有低热，6例出现肉眼血尿经对症处理后缓解。最终均穿刺成功，术后无并发症的发生。结论心理护理可以改善患者心理状态，增强患者自信心，从而提高穿刺的安全性及预防并发症的发生。
- 邓明尹银定梁小华郑少莉
- 关键词：心理护理B超导向肾穿刺
