沈小平
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 椎动脉优势现象与后循环缺血的相关性研究被引量：2
- 2018年
- 目的分析椎动脉优势现象与后循环缺血的相关性。方法选取本院2016年2月~2017年11月收治的198例脑梗死患者作为研究对象,全部患者均行MRI诊断。根据头颅影像学结果分为前循环脑梗死组104例和后循环缺血组94例。分析动脉粥样硬化的危险因素、影响学以及其他临床资料。结果后循环缺血组的椎动脉优势现象比前循环脑梗死组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);出现椎动脉优势的患者,存在后循环缺血危险的明显比有该血变异者的更高,差异有统计学意义(P<0.05);椎动脉优势患者后循环缺血的相关因素中,性别、冠心病、基底动脉弯曲相关性比较大;基底动脉弯曲可能椎体动脉优势患者合并后循环缺血的独立危险因素。结论椎动脉优势现象与后循环缺血有着明显的相关性,造成椎体动脉优势患者合并后循环缺血出现的最有可能的因素是基底动脉弯曲,因而要做好相应的预防措施。
- 沈小平宋元清高慧王士列
- 关键词：椎动脉后循环缺血
- 观察电针治疗脑梗死认知功能障碍的效果被引量：1
- 2023年
- 目的观察电针治疗脑梗死认知功能障碍的效果。方法80例脑梗死认知功能障碍患者,随机分为对照组及观察组,每组40例。对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用电针治疗。比较两组临床疗效及治疗前后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数(BI)评分、欧洲五维五水平健康量表(EQ-5D-5L)评分。结果观察组治疗总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的注意力、语言、命名、延迟记忆、抽象、定向、视空间与执行、MoCA总分分别为(4.69±0.52)、(2.73±0.46)、(2.69±0.43)、(3.37±0.72)、(1.72±0.24)、(5.89±0.82)、(3.95±0.42)、(25.04±2.93)分,均高于对照组的(3.71±0.66)、(2.33±0.41)、(2.34±0.45)、(2.90±0.63)、(1.31±0.27)、(5.01±0.84)、(3.21±0.40)、(20.81±2.87)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的MMSE评分、BI评分、EQ-5D-5L评分分别为(22.97±1.86)、(60.38±8.34)、(85.03±15.32)分,均高于对照组的(21.17±1.63)、(52.42±7.56)、(73.41±13.65)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电针治疗脑梗死认知功能障碍的效果显著,能有效改善患者的认知功能,提升日常生活能力和健康状态,具有积极的临床意义。
- 高慧沈小平
- 关键词：脑梗死认知功能障碍电针
- 急性脑梗死超早期溶栓临床效果研究被引量：7
- 2019年
- 目的研究急性脑梗死的超早期溶栓治疗效果。方法选取本院在2016年1月至2018年11月收治的ACI患者68例,依照患者入院顺序的先后,将患者均分为两组,即A组与B组(各34例),A组患者运用重组组织型纤溶酶原激活剂进行治疗,而B组患者则运用临床常规治疗方式进行治疗。A组实验组:34例患者在接受溶栓治疗前常规做头颅CT,常规监测血小板、血糖、血凝以及心电图,均于发病4.5 h内接受溶栓治疗,药物为重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA),辅以脱水剂,抗凝药物综合治疗,共治疗两周。B组对照组:34例患者在接受溶栓治疗前常规做头颅CT,常规监测血小板、血糖、血凝以及心电图,均于发病3 h内接受常规治疗,治疗方法除rt-PA的应用以外,其余方法均同A组实验组治疗方法,共治疗两周。观察包括实验室检查和治疗前后NFDS评分,以及脑部血管再通情况。记录数据,对两组进行比较。结果治疗后发现,A组患者的血管再通率为94.1%,显著较B组患者76.4%更优,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后NFDS得分均有降低,经t检验,A组NFDS评分降低程度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组治疗后,A组有效率(包括治愈、显效和有效)为75.0%(30/34),B组有效率为64.7%(22/34)。两种治疗效果均有一定成效,两组之间比对,A组有效率比B组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者治疗后2周均未发生严重的并发症,差异无统计学意义。结论急性脑梗死超早期溶栓治疗疗效肯定,且优于常规治疗方法,血管再通率、有效率及NFDS得分情况均较好,适合临床推广使用。
- 沈小平王士列刘建平李年春
- 关键词：急性脑梗死超早期溶栓RT-PA
- 血清N-乙酰天门冬氨酸与早期神经系统变性疾病的相关性研究被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨血清N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartic acid,NAA)对早期神经系统变性疾病的诊断价值。方法:选取阿尔茨海默病(AD)患者、帕金森病(PD)患者及正常老年人(NC)各30例。首先分别进行头颅磁共振平扫,而后行磁共振波谱检查,计算双侧海马区、内侧颞叶区NAA/Cr,NAA/m I值,其次利用气相色谱-质谱联用仪检查其血清NAA值;最后用方差分析对数据进行统计分析。结果:三组双内侧颞叶、海马区NAA的含量为NC组>PD组>AD组,而血清NAA含量AD组>PD组>NC组,表明神经系统变性疾病患者脑内NAA下降,血清NAA浓度升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清NAA浓度有可能作为早期神经系统变性疾病血清标志物的一种筛查指标。
- 沈小平王士列刘建平李年春郑团圆刘煜帆
- 关键词：N-乙酰天门冬氨酸磁共振波谱神经系统变性疾病
- 抗焦虑药对不同类型眩晕综合征的临床研究被引量：5
- 2016年
- 目的对抗焦虑药治疗不同类型眩晕综合征的临床效果进行分析。方法随机选取眩晕综合征患者100例,其中良性位置性眩晕40例,前庭神经炎10例,梅尼埃病10例,椎基底动脉供血不足性眩晕30例,慢性主观性眩晕10例,根据每类型患者不同治疗方案分为试验组(n=34)、对照组(n=34)、安慰剂组(n=34),试验组患者经常规抗眩晕+氟哌噻吨美利曲辛,对照组经常规抗眩晕治疗,安慰剂组经常规抗眩晕治疗+安慰剂。结果试验组、对照组治疗2周末、4周末、8周末后眩晕症状评分、SAS评分、SDS评分明显低于安慰剂组(P<0.05);试验组治疗2周末、4周末、8周末时的眩晕症状评分(2.70±0.41)分、(1.63±0.36)分、(0.85±0.21)分均明显低于对照组的(2.93±0.45)分、(2.21±0.48)分、(1.95±0.5)分(P<0.05);试验组SAS评分(40.3±9.6)分、(35.2±10.4)分、(31.9±11.5)分、HAMA评分(10.3±5.7)分、(7.8±2.0)分、(6.9±1.1)分均明显低于对照组的SAS评分(45.3±10.4)分、(45.9±9.3)分、(40.3±9.2)分,HAMA评分(14.1±6.8)分、(12.6±5.4)分、(10.1±2.1)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论不同类型眩晕综合征患者多伴焦虑症状,通过有效抗焦虑药物干预,能缓解患者焦虑症状,减轻眩晕症状。
- 刘煜帆高慧吴勤英王士列刘建平沈小平
- 关键词：抗焦虑眩晕综合征
- 椎动脉支架成形术与合并椎动脉重度狭窄的后循环脑梗死的相关性研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨椎动脉支架成形术与合并椎动脉重度狭窄的后循环脑梗死的相关性。方法选取我院2012年2月-2013年2月收治的后循环脑梗死患者98例,随机分为对照组与观察组。58例对照组患者给予脑梗死的常规治疗,40例观察组在常规治疗外行椎动脉支架成形术,术后随访1年观察患者的临床效果及复发情况。结果在治疗前两组患者狭窄率均>70%,治疗后观察组狭窄率为18.1%,对照组狭窄率为62.5%,观察组显著好于对照组具有统计学意义(P<0.05)。经过1年的随访,在Malek评分中,观察组评分情况显著好于对照组具有统计学差异(P<0.05);对照组复发9例(15.5%),观察组复发1例(2.5%),观察组的复发率较低具有统计学意义(P<0.05)。结论利用椎动脉支架成形术治疗椎动脉重度狭窄的后循环脑梗死患者,能够有效预防急性脑梗死的发作,降低脑梗死再发率,具有较好的临床效果。
- 郑团圆王士列威武李年春沈小平
- 关键词：后循环脑梗死
- 新型隐球菌性脑膜炎与结核性脑膜炎的临床差异研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨新型隐球菌性脑膜炎（CNM）和结核性脑膜炎（TBM）的临床差异,以为两种脑膜炎的鉴别、治疗以及预后提供参考依据。方法回顾性分析本院2011年12月-2013年12月收治的23例CNM和47例TBM患者的临床特点、脑脊液以及影像学改变的异同。结果 CNM组患者的住院时间、合并慢性基础病比例、呕吐及视盘水肿症状明显高于TBM组,合并颅外结核病显著低于TBM组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;CNM组头颅CT或MRI检查阳性发现率显著低于TBM组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,在葡萄糖及氯化物含量、头颅CT或MRI表现等方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TBM和CNM在临床表现等方面有区别,但不易鉴别,容易误诊;综合分析临床资料、脑脊液资料及影像学资料有助于鉴别两种脑膜炎。
- 郑团圆王士列沈小平王利民唐英
- 关键词：结核性脑膜炎
