沈文佳 作品数:14 被引量:86 H指数:4 供职机构: 济宁市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
乳腺肿块病理类型与超声BI-RADS 3、4、5级的对照分析 被引量:4 2016年 目的研究超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3、4、5级在不同病理类型乳腺肿块诊断中的应用价值。方法选取我院2012年1月至2015年10月乳腺超声诊断为BI-RADS 3、4、5级的患者237例,病灶265个,与病理类型进行对照分析。结果超声BI-RADS 3、4、5级对乳腺恶性肿块诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.1%(77/81)、78.8%(145/184)、66.4%(77/116)、97.3%(145/149)。乳腺肿块超声BI-RADS3、4、5级中恶性肿瘤的百分率分别为2.7%(4/149)、48.0%(36/75)、100.0%(41/41)。良性肿块中乳腺炎性病变、腺病瘤化、腺病伴囊肿、导管内乳头状瘤、腺病伴大汗腺化生的灵敏度较低[0(0/7)~50.0%(2/4)]。恶性肿块中叶状肿瘤灵敏度较低[75.0%(3/4)]。将乳腺良性肿块分为不合并腺病组(141例)与合并腺病组(43例),进行超声BI-RADS分级,两组的分级结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声BI-RADS分级可对乳腺肿块进行较准确的评估,不同病理类型的乳腺肿块BI-RADS分级的灵敏度不同。 沈文佳 陈卉 张晓青关键词:乳腺肿块 病理类型 乳腺超声 灵敏度 阑尾黏液囊肿的超声诊断价值 被引量:1 2017年 目的:探讨阑尾黏液囊肿的超声表现及诊断价值,提高对该病的认识和诊断水平。方法:回顾性分析经病理证实的16例阑尾黏液囊肿,研究其临床表现及超声表现。结果:16例患者超声检查均提示右腹部囊性肿块,形态多样,囊壁光整或厚薄不一,失去正常3层形态,各层分界不清。无血流或周边少量血流,少数囊壁可有弧形或斑点状钙化。其中12例患者提示阑尾病变可能,1例患者诊断为阑尾周围脓肿,2例患者诊断为右附件囊肿,1例患者诊断为肠系膜囊肿。结论:超声检查是阑尾黏液囊肿术前直观显示及鉴别诊断的重要检查方法。 莫晓民 沈文佳 刘水清 冯锦 陈卉关键词:阑尾黏液囊肿 超声诊断 下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足围手术期护理 被引量:4 2019年 目的分析下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足患者辅以围术期护理干预的临床应用价值。方法此次选择2018年1月—2019年1月该院收治下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足患者94例为研究对象,参照抽签结果分为观察组与对照组,对照组患者单纯辅以常规护理干预,观察组患者辅以围术期护理干预,统计并分析两组患者护理后血糖指标与住院时间差异,记录并计算各组患者并发症发生率。结果观察组患者空腹血糖指标(7.05±0.41)mmol/L、餐后2 h血糖指标(9.61±0.14)mmol/L、糖化血红蛋白指标(6.04±0.18)%均明显低于对照组(P<0.05),同时观察组患者并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论下肢动脉硬化闭塞合并糖尿病足患者辅以围术期护理干预能够帮助患者稳定控制血糖,加速患者康复,且一定程度预防并发症,值得临床应用。 沈文佳关键词:下肢动脉硬化闭塞 糖尿病足 围手术期护理 超声引导下经直肠前列腺穿刺活检对前列腺癌的诊断价值 2017年 目的:分析超声引导下经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的临床价值,为临床诊断提供参考。方法:收集行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的136例疑似前列腺癌患者作为观察组;选取同期接诊的100例疑似前列腺癌患者作为对照组进行血清的前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)检查。回顾性分析两组患者的临床资料,观察及对比两组患者的前列腺癌检出情况。结果:与对照组相比,观察组患者的前列腺癌检出率较高(P<0.05)。结论:超声引导下经直肠前列腺穿刺活检在前列腺癌的临床诊断中检出率较高,值得应用推广。 莫晓民 沈文佳关键词:超声 直肠 穿刺活检 前列腺癌 彩色多普勒超声诊断乳腺肿瘤 被引量:51 2010年 目的分析乳腺良恶性肿瘤的二维及彩色多普勒超声表现,评价彩色多普勒超声在诊断乳腺癌中的应用价值。方法对674例乳腺肿瘤患者(恶性327例,良性347例)进行二维超声及彩色多普勒超声检查,以二维超声观察肿块的大小、形态、边界、内部回声等,以彩色多普勒超声观察肿块内部血流信号,测量血流峰值速度(PSV)和阻力指数(RI)等。结果674例中超声发现肿块671例,肿块大小0.50 cm×0.41 cm^5.42 cm×4.10 cm。恶性肿瘤肿块纵横径比≥1.0占69.11%(226/327),肿块边界不整齐,呈"锯齿"状或"蟹足"状约占81.35%(266/327),肿块内部沙粒样钙化点占61.47%(201/327);彩色多普勒对血流信号的显示率为92.97%(304/327),PSV为15.34~39.76 cm/s,RI为0.65~0.98,RI≥0.70占91.61%(262/286)。良、恶性肿瘤在肿块纵横径比、肿块边界、沙粒样钙化及血流信号、PSV、RI等方面差异均有统计学意义(P<0.01)。结论二维超声结合血流信号、PSV及RI值可显著提高乳腺良、恶性肿瘤的诊断与鉴别,彩色多普勒超声在乳腺癌的诊断中具有重要作用。 刘艳萍 谢潇 张凌 钱翠娥 沈文佳关键词:乳腺肿瘤 超声检查 多普勒 甲状腺良恶性结节的病理特征及其彩色多普勒超声诊断的价值探讨 被引量:8 2016年 目的通过对该院甲状腺良恶性结节患者进行回顾性分析,探讨采用彩色多普勒超声仪器对甲状腺结节良恶性进行鉴别的临床价值。方法整群选择江苏省常州市第一人民医院2013年1月—2015年10月收治的甲状腺结节的患者,一共58例,所有患者在术前采用Philis IU 22的彩色多普勒超声诊断仪器进行检查,术后接受病理检查,分析病理诊断结果和超声诊断结果。结果病理诊断结果:通过手术发现,所有患者共存在58例甲状腺结节,其中37例良性结节以及21例恶性结节。在良性结节中,存在着12例结节性甲状腺肿,25例甲状腺腺瘤;在恶性结节中,其中14例乳头状癌,5例滤泡状腺癌,2例髓样癌;超声诊断恶性结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为80.951%(17/21)、89.47%(34/38)、85%(17/20)、89.47%(34/38)。结论彩色多普勒超声对于甲状腺结节良恶性具有极高的鉴别价值,可以大大提高诊断甲状腺良恶性结节的准确性,值得临床的广泛应用以及推广。 沈文佳关键词:彩色多普勒超声 甲状腺结节 良恶性 血糖控制指导联合针对性足部护理在老年糖尿病足患者护理中的应用观察 被引量:1 2019年 目的探究血糖控制指导联合针对性足部护理在老年糖尿病足患者中的护理效果。方法选取2017年6月-2018年12月间来该院治疗的糖尿病足患者120例,对照组60例患者行常规治疗护理干预,研究组60例患者行血糖控制指导联合针对性足部护理,观察护理效果。结果研究组患者治疗总有效率为93.33%,对照组患者治疗总有效率为81.67%;研究组患者经过治疗之后血糖控制水平优于对照组、足部情况好于对照组,低血糖发生率低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用血糖控制指导联合针对性足部护理于老年糖尿病足患者,护理效果较好,能有效促进患者的病情康复,推荐临床推广使用。 沈文佳关键词:老年糖尿病足 超声诊断原发性胆囊癌的临床价值 2009年 原发性胆囊癌在术前能做出诊断的不足30%,且大多为晚期,而胆囊癌的预后与发现早晚有明显关系。Nevin1、2期之胆囊癌行标准性根治术5年生存率达85%~95%,而Nevin3期以上者仅〈40%。随着高分辨率超声的应用,使胆囊癌的术前诊断率有所提高,本文就29例经手术病理证实为胆囊癌的超声声像图特征及误诊原因进行分析。 沈文佳 刘艳萍 施荷玉关键词:原发性胆囊癌 超声诊断 高分辨率超声 声像图特征 误诊原因 病理证实 彩色多普勒超声诊断股动脉假性动脉瘤及疗效监测 被引量:6 2007年 目的探讨彩色多普勒超声对股动脉假性动脉瘤诊断及监测治疗疗效的价值。方法经股动脉穿刺行冠状动脉介入术后发生股动脉假性动脉瘤23例,包括冠状动脉造影术后15例,冠状动脉支架置入术后8例,所有患者都用高频彩色多普勒超声诊断。在超声监控下,探头垂直加压压迫假性动脉瘤通道或破口直至内无血流通过。压迫失败后在超声引导下瘤腔内注射凝血酶,24h、1个月后复查超声。结果23例中有15例一次性压迫2h后假性动脉瘤瘤腔闭合;5例一次压迫2h后超声显示瘤腔明显变小,动脉与瘤腔仍有少许血流相通,再次压迫2h后瘤腔闭合;3例压迫2次失败后在超声引导下瘤腔内注射凝血酶,2例取得较满意的效果,1例经验不足失败。结论彩色多普勒超声诊断股动脉假性动脉瘤准确,简便,无创。且可在超声引导下行安全无创治疗。 陈卉 王中 施荷玉 刘艳萍 钱翠娥 沈文佳关键词:彩色多普勒 超声 股动脉假性动脉瘤 周围血管病足部溃疡及坏疽护理体会 2019年 目的分析周围血管病患者足部溃疡及坏疽问题的护理内容及疗效。方法此次选择2018年3月—2019年3月该院收治周围血管病患者96例为研究对象,均出现足部溃疡与坏疽情况,通过抽签法分为观察组与对照组,对照组患者辅以常规护理干预,观察组患者辅以优质护理干预,对比护理总质量,评估并分析各组患者下肢血流评分、足背部动脉搏动评分、甲壁微循环评分差异。结果观察组患者护理总质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时观察组患者相关评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论周围血管病患者发生足部溃疡、坏疽情况辅以优质护理干预能够加速患者症状恢复,提高患者生活质量,值得临床应用与推广。 沈文佳关键词:周围血管 足部溃疡 坏疽 护理