王亚拉
- 作品数:8 被引量:16H指数:2
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- 单肺通气中低氧血症产生的非药物性原因与治疗
- 2005年
- 目的:探讨单肺通气期间低氧血症发生的非药物因素。方法:阅读国内外相关文献,并进行总结。结果:如何降低分流(Qs/Qt) ,提高氧合是单肺通气中的关键问题。结论:尽量避免其诱发因素,根据病人的具体情况,选择适当的麻醉及通气方式来防治低氧血症,确保手术及病人的安全。
- 王亚拉张宝祥
- 关键词:单肺通气低氧血症非药物性麻醉学
- 咪唑安定靶控输注量-效关系的临床观察被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨在腰-硬联合麻醉下,用脑电双频指数(BIS)监测靶控输注(TCI)咪唑安定清醒镇静时适宜的目标血药浓度。方法:选择60例腰-硬联合麻醉下行妇科手术患者,年龄40~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为A、B、C三组,A、B、C组咪唑安定血浆靶控浓度分别为30、405、0 ng/ml。记录患者TCI咪唑安定30 min时BIS值,同时记录咪唑安定不同血浆靶浓度下警觉/镇静评分(OAA/S),维持术中BP、HR、SPO2至满意水平,记录术中、术后的感受情况,遗忘程度麻醉的满意度。结果:A组患者术中BIS为90.5,OAA/S4~5分;B组患者术中BIS 79.5,OAA/S 3分;C组患者术中BIS为70.0,OAA/S 1~2分。结论:腰-硬联合麻醉下手术患者咪唑安定以40 ng/ml血浆靶控输注,BIS在75~80,OAA/S 3分术中镇静及顺行性遗忘效果好、安全性高、不良反应小,但应注意阻滞效果不完善时使用咪唑安定患者容易引起极度躁动。
- 王亚拉张元春张宝祥邢利清
- 关键词:咪唑安定靶控输注脑电双频指数血药浓度
- 高渗氯化钠-羟乙基淀粉液用于子痫前期腰硬联合麻醉下剖宫产的临床意义
- 2012年
- HSH用于临床病人容量治疗,尤其是休克病人的治疗。能够迅速恢复血容量,改善心脏循环功能,减轻组织水肿,降低颅内压并改善组织和器官的氧供。该作用能够改善子痫前期产妇病理生理变化以及麻醉造成的不良影响。
- 王亚拉郭俊宇张宝祥邢利清
- 关键词:子痫前期腰-硬联合麻醉剖宫产术
- 全麻诱导插管不同靶浓度舒芬太尼对血流动力学的影响被引量:1
- 2011年
- 目的研究不同靶浓度舒芬太尼在全麻诱导气管插管时对血流动力学稳定性的影响。方法选择45例腹腔镜下胆囊切除术,ASAⅠ或Ⅱ级随机将病人分为三组,Ⅰ组为0.4ng/mg、Ⅱ组为0.5ng/m1、Ⅲ组为0.6ng/ml分别记录麻醉前(T_1)、意识消失(T_2)、插管时(T_3)、插管后1min(T_1)、5min(T_5)各时点的MAP、HR、脑电双频指数BIS值。结果 MAP、HR、在T_1、T_2、T_3、T_5三组间差异无统计学意义。在T时MAPⅠ组与Ⅱ组Ⅲ组排比差异有统计学意义。(P<0.05)HP,Ⅰ组较Ⅲ组上升幅度明显(P<0.05),三组间各时点BIS值差异无统计学意义。结论三组靶控浓度的舒芬太尼在全麻诱导插管中均能保持稳定的血流动力学状态。而不同的靶控浓度对气管插管反应的抑制有差别。
- 王亚拉张宝祥邢利清
- 关键词:舒芬太尼丙泊酚靶控输注血流动力学
- 不同类型手术对老年患者术后认知功能的影响被引量:1
- 2016年
- 认知功能障碍(POCD)是指患者术前精神正常,而在手术后即刻或数天内发生的具有波动性的急性精神紊乱综合征,轻度表现为记忆、定向、认知异常,重度者可出现精神错乱,人格改变、焦虑、躁狂、谵妄。由此可直接影响到病情的转归或造成再损伤。本研究旨在探讨老年人术后POCD发生的原因,
- 王亚拉
- 关键词:老年术后
- 腰-硬联合麻醉用于老年患者骨科手术的安全性被引量:10
- 2012年
- 目的:探讨重比重罗哌卡因腰-硬联合麻醉在老年患者下肢骨手术的安全性。方法:选择48例ASAⅡ~Ⅲ级,择期行人工关节置换(包括全髋、股骨头、膝关节)及骨折内固定术。随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA)和连续硬膜外组(CEA),麻醉前予以负荷量输注6%羟乙基淀粉(HES)130/0.4,8~10 ml/(kg.h),视术中出血情况酌情输注红细胞悬液和血浆。观察两组患者局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间、改良Bromage评分以及血流动力学变化与其它不良反应。结果:CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显少于CEA组(P〈0.05);改良Bromage评分CSEA组优于CEA组;血流动力学改变及其它不良反应无明显差异,术中辅助镇痛药的应用CSEA组明显少于CEA组。结论:在控制好有效的麻醉平面、保持血流动力学稳定的前提下,腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢骨手术是安全可行的。
- 王亚拉张元春张宝祥
- 关键词:腰-硬联合麻醉老年下肢手术
- 颅脑手术的麻醉与脑保护被引量:3
- 2005年
- 目的:探讨颅脑手术的脑细胞保护和麻醉。方法:30例颅脑手术均采用气管插管静吸复合全麻、局部低温、过度通气、控制性降压等综合治疗保护脑组织。结果:30例病人2 9例效果良好,1例因脑疝术后2d死亡。结论:麻醉诱导平稳、术中合适的麻醉深度及颅内压、麻醉苏醒期平稳是脑细胞保护的关键既有效措施。
- 王亚拉王进香
- 关键词:颅脑手术脑保护全身麻醉