王彦坤
- 作品数：54 被引量：153H指数：7
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- 深冷冻外科在中、晚期肝癌综合治疗的价值被引量：1
- 2000年
- 目的 探讨深冷冻外科在治疗中晚期肝癌的价值。方法 用美国 L CS- 2 0 0 0型快速冷冻机治疗中晚期肝癌 14例 ,温度在 - 180℃至 - 186℃ ,肿瘤整体行重复冷冻 ,冷冻治疗可与 TACE联合应用 ,亦可术中与局部化疗同时进行。采用对术前后瘤体 CT影像的改变、病理组织学、AFP测定及近期生存的观察。结果 肝组织电镜检查提示深冷冻治疗能直接杀死癌细胞 ,破坏瘤体微循环 ,延长生存期 ,增加肿瘤二步切除的机会 ,并发症少 ,并能弥补 TACE治疗的不足。结论 冷冻治疗定位准确 ,直视下操作 ,疗效明确 ,是目前中。
- 王彦坤傅德庄莫一我刘俊
- 关键词：冷冻外科肝癌
- 影响Whipple术后胰瘘的原因及临床分析被引量：1
- 2004年
- 目的分析胰十二指肠切除术后胰瘘的原因及预防经验.方法回顾分析1994～2003年行胰十二指肠切除术的63例患者的临床资料,对影响胰瘘发生的因素和采取的治疗方法进行总结.结果胰瘘与吻合技术有关;胰瘘的发生与残胰断面的处理有关;胰瘘的发生与胰实质的坚硬度、胰管的直径有关;胰管内支撑引流可预防PD术后胰瘘.结论胰管内支撑引流和良好的胰切面血供是预防pD术后胰瘘的关键.
- 张新俊莫一我王彦坤孙志为金焰
- 关键词：胰十二指肠切除术胰瘘
- 异位胰腺的意外诊断及治疗被引量：3
- 2006年
- 目的探讨异位胰腺的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析该院确诊的异位胰腺7例临床资料。结果7例手术切除异位胰腺,分布部位:胃3例,空肠4例。结论异位胰腺无特异临床症状,术前确诊困难,手术切除是首选治疗方法。
- 王峻峰王晓云王彦坤莫一我
- 腹部手术中异位胰腺7例的意外诊断被引量：6
- 2005年
- 王峻峰王彦坤莫一我张新俊
- 关键词：胰腺
- 捆绑式胰肠吻合术36例分析被引量：2
- 2006年
- 徐敬王彦坤王晓云刘俊莫一我
- 关键词：胰管空肠吻合术
- 保留脾脏和脾动静脉的精准胰体尾部切除术
- 2013年
- 外科常规的胰腺体尾部切除时,因胰腺尾部与脾门毗邻且依赖脾动、静脉供血,关系密切,通常情况下将与脾脏一并切除,称为无辜性的脾切除.随着对脾脏功能的深入研究,精准胰腺外科理念的建立,保脾手术正日益兴起.云南省第一人民医院肝胆科2011年6月至2012年9月行保留脾脏和脾脏血管的胰体尾切除术3例,通过临床经验总结,现分析如下.1资料与方法1.1临床资料病例1,男,67岁.因反复左上腹胀痛不适6月,伴消瘦1月入院.查体：T 36.5℃,P88次/min,BP 125/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.
- 张新俊王晓云王彦坤胡磊高波
- 关键词：保留脾脏
- 改良背驮式肝移植临床应用研究被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨在背驮式原位肝移植病肝切除过程中应用常温下全肝血流预阻断 (放置阻断带 )的方法以及新肝置入术中改良肝上下腔静脉侧侧吻合方法以预防术中凶险性出血及确保新肝流出道通畅难点问题的临床意义。方法 1 0例背驮式原位肝移植受体病肝切除及新肝置入时均采用了常温下全肝血流预阻断及改良的肝上下腔静脉侧侧吻合方法完成。 结果 1 0例患者手术顺利完成。结论 常温下全肝血流放置预置带预阻断的方法是避免受体病肝切除过程中凶险性出血的安全而有效的方法。改良受体肝上下腔静脉侧侧吻合是保证新肝流出道通畅的一简便而有效的措施。
- 莫一我孙志为刘玉明朱秀芳金焰董坤唐建中王彦坤王军
- 关键词：肝移植手术血流阻断
- 肝硬化、门脉高压合并肝内外胆管结石的围手术期处理
- 2005年
- 目的 探讨肝内外胆管结石并肝硬化门脉高压的围手术期处理。方法 对1998/2003收治的76例肝硬化、门脉高压合并肝内外胆管结石的患者，采用术前改善肝功能(将肝功能C级转变为A级或B级)、纠正凝血机制障碍、降低门静脉压力；术中精细操作，尽量减少失血；术后加强监护，继续保肝、支持治疗等措施。结果 术后69例恢复良好，15例残留结石，5例发生慢性肝衰竭，2例发生肾功能不全，均经保守治疗恢复，无死亡病例。结论 肝内外胆管结石合并肝硬化患者做好围手术期处理，尽早手术仍可获得良好效果。
- 张新俊王彦坤王峻峰
- 关键词：肝内外胆管结石围手术期处理凝血机制障碍减少失血加强监护残留结石
- 肝移植中绕肝提拉法肝后隧道的临床应用解剖学研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨肝移植中绕肝提拉法手术建立肝后隧道的临床解剖学依据。方法21例成人尸体的肝后下腔静脉和20例背驮式肝移植合并肝硬化的肝后下腔静脉资料,按不同的绕肝提拉法可能的路径和不同宽度肝后隧道（10 mm,6 mm）统计可能遇到的肝静脉。结果绕肝提拉法的标准路径平均可遇到肝短静脉的中位数是1（0-3）,标准路径右上方的路径（肝后下腔静脉右缘、距肝下缘1 cm）和标准路径之间存在显著性差异（P〈0.05）,10 mm肝后隧道在6个路径上多于6 mm隧道（P〈0.05）,背驮式肝移植病肝组与尸体正常对照组之间无显著性差异（P〉0.05）。结论肝移植中绕肝提拉法手术是可行的,6 mm肝后隧道的风险小于10 mm隧道。
- 王峻峰莫一我王彦坤孙志为李兴国范炜王晓云张新俊徐敬刘俊
- 关键词：绕肝提拉法肝后隧道肝移植肝硬化
- 糖尿病并胆囊切除术中胰岛素泵的应用
- 2005年
- 目的 总结胰岛素泵在糖尿病患者胆囊切除手术中的应用。方法 本组 42 例,随机分为两组,泵治疗组24例、皮下治疗组18例,术前诊断均为糖尿病合并胆囊结石。泵治疗组采用胰岛素泵控制围手术期血糖,皮下治疗组每日3次皮下注射胰岛素控制围手术期血糖。结果 全部病例手术过程顺利,泵治疗组术中、术后血糖控制较皮下治疗组血糖控制平稳,尿酮监测均为阴性,伤口全部一期愈合。结论 胰岛素泵用于糖尿病患者胆囊切除手术有利于患者顺利渡过围手术期。
- 王峻峰王彦坤孙志为莫一我金焰
- 关键词：治疗组胰岛素泵糖尿病患者皮下胆囊切除手术
