王智浩
- 作品数：7 被引量：99H指数：4
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程水利工程更多>>
- 术前口服碳水化合物对胃癌根治术患者胰腺β细胞功能影响的随机临床研究
- 目的：探讨术前口服碳水化合物对胃癌根治术患者胰腺β细胞功能的影响。
方法：选取2011年4月到2011年10月入住我院普外科拟行手术的胃癌根治术患者60例并随机将其分为试验组(术前口服碳水化合物)和对照组(术前口服...
- 王智浩
- 关键词：术前口服碳水化合物根治手术
- 文献传递
- 术前口服碳水化合物对胃癌术后胰岛素抵抗影响的机制研究被引量：21
- 2013年
- 目的评价胃癌患者术前口服碳水化合物对术后胰岛素抵抗的影响并探讨其可能机制。方法将2011年4—10月连续入院且符合入组标准的60例胃癌患者按照随机双盲原则分为口服碳水化合物组和口服安慰剂组，术前4h监测患者静息能量消耗（REE）及呼吸商，并抽取空腹血，测定血糖、胰岛素及三酰甘油，麻醉前2—3h口服500ml碳水化合物（或安慰剂），2组患者均在硬膜外加静脉复合全身麻醉下行根治性远端胃癌切除术，开腹即刻及关腹前取腹直肌组织并固定，术后即刻抽血测定血糖、胰岛素及三酰甘油，并监测术后BEE及呼吸商，比较2组患者手术前后胰岛素抵抗指数、三酰甘油、REE及呼吸商的变化，透射电镜观察2组患者腹直肌线粒体超微结构变化。结果共48例患者完成试验（口服碳水化合物组和口服安慰剂组各24例），口服安慰剂组和口服碳水化合物组术后胰岛素抵抗指数分别为12．68±3．13和5．67±1．40（t=6．646，P=0．003）；静息能量分别为（1458±169）、（1341±110）kcal／d（t=2．851，P=0．046）；呼吸商分别为0．73±0．42和0．79±0．22（t=6．546，P=0．041）；血三酰甘油水平分别为（0．53±0．24）、（1．04±0．97）g／L（t=2．542，P=0．006）；腹直肌线粒体损伤指数分别为1．14±0．33和0．92±0．19（t=2．730，P=0．028），差异均有统计学意义。口服安慰剂组术后线粒体较术前明显肿胀，嵴膜不清晰。结论术前口服碳水化合物可降低胃癌根治术患者术后胰岛素抵抗，减少静息能量消耗，改善物质代谢；可能机制与口服碳水化合物促进胰岛素释放，保护线粒体功能有关。
- 于洋周岩冰刘汉成曹守根张坚王智浩
- 关键词：胃肿瘤胰岛素抵抗碳水化合物线粒体
- 术前口服碳水化合物对胃癌根治术患者胰腺β细胞功能影响的随机临床研究
- 目的 探讨术前口服碳水化合物对胃癌根治术患者胰腺B细胞功能的影响.方法 选取限期手术的胃癌根治术患者60例并随机分为口服碳水化合物组和口服安慰剂组.术前4h及术后检测患者静息能量消耗(REE)变化,试验组术前2～3h口服...
- 王智浩周岩冰于洋曹守根刘汉成孔营王庆广张彩坤
- 加速康复外科在胃癌根治术中临床价值的前瞻性研究被引量：43
- 2015年
- 目的探讨加速康复外科（ERAS）在胃癌根治术中的临床价值。方法选取2011年4月至2013年6月青岛大学附属医院行胃癌根治术的140例患者进行前瞻性研究，采用随机、双盲对照法，通过随机数字表法将入组患者分为ERAS组（围术期采用ERAS处理方案）和对照组（围术期采用传统处理方案）。观察患者炎症指标、营养状况指标变化以及术后恢复情况。ERAS组患者于出院后24h内进行第1次电话随访，出院2周进行门诊随访，直至术后30d结束。对照组出院后3周门诊常规复查。正态分布的计量资料采用露±S表示，组间比较采用独立样本t检验；各指标趋势比较采用重复测量方差分析。计数资料采用，检验或Fisher确切概率法。结果筛选出符合研究条件的患者80例，ERAS组和对照组各40例。两组患者血清TP、Alb、前白蛋白、TNF-α、IL-6、C反应蛋白、静息能量消耗、血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数术后1、3、5d在一定趋势内变化，ERAS组术后ld分别为（61±5）g/L、（34±3）g/L、（160±18）g/L、（12．3±2．3）mmoL／L、（101±34）ng／L、（43±11）g／L、（1336±105）kaL／d、（7．6±0．8）mmol/L、（16．8±3．5）mU／L、5．7±1．3；对照组分别为（58±4）g/L、（31±4）g／L、（147±18）g/L、（15．3±2．2）mmol/L、（122±37）ng／L、（56±27）g／L、（1450±164）kal／d、（9．3±1．4）mmol/L、（30．5±6．8）mU／L、12．5±3．2，两组比较，差异有统计学意义（F=31．63，8．03，67．36，147．04，9．63，6．84，16．10，54．85，104．51，139．47，P〈0．05）。ERAS组患者术后发热时间、肛门排气时间、住院时间和住院费用、疼痛评分、生命质量评分分别为（2．9±0．9）d、（2．9±0．6）d、（7．6±2．1）d、（28495±4722）元、（1．4±1．0）分、（15．4±0．9）分；对照组分别为（3．8±0．6）d、（3．5±0．7）d、（8．9±2�
- 孟成于洋王智浩李宇曹守根韩洪鼎周岩冰
- 关键词：胃肿瘤加速康复外科炎症反应营养状况能量代谢
- 一种截石位手术使用的臀部支撑装置
- 本发明公开一种截石位手术使用的臀部支撑装置，设置于一手术床上，包括上叶和下叶，所述上叶与下叶固定连接，所述上叶与下叶之间设置有夹角，所述上叶俯视呈U形结构，所述上叶的外侧部分为上卷设置，所述上叶上还衬有缓冲层，所述下叶与...
- 焦学龙陈栋张坚王智浩周岩冰
- 文献传递
- 术前口服碳水化合物对胃癌术后胰岛素抵抗的影响被引量：6
- 2013年
- 目的探讨术前口服碳水化合物对胃癌术后胰岛素抵抗的影响。方法选取行胃癌根治术(D2)的病人40例,随机分为2组。试验组术前3h口服碳水化合物(葡萄糖溶液),对照组术前3h口服安慰剂(清水)。分别比较两组病人术前及术后血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平。结果术前两组病人空腹血糖、胰岛素、HOMA-IR以及SOD、MDA水平比较差异均无显著性(P>0.05),试验组GLP-1水平较对照组明显升高(t=5.97,P<0.05)。与对照组相比,试验组术后空腹血糖、胰岛素、HOMA-IR及MDA水平降低,SOD水平升高,差异均有统计学意义(t=5.08～19.39,P<0.01)。结论术前口服碳水化合物可以刺激胃癌病人产生GLP-1以保护胰腺,增强胰岛素分泌能力,并且减轻病人的氧化应激,从而改善病人术后的胰岛素抵抗水平。
- 王智浩仲蓓王东升焦学龙王浩周岩冰
- 关键词：碳水化合物胃肿瘤胰岛素抗药性氧化性应激
- 术后早期经口肠内营养对结直肠癌患者临床结局的影响被引量：33
- 2013年
- 目的探讨术后早期肠内营养对结直肠癌患者临床结局的影响。方法前瞻性入组2012年1-5月问青岛大学医学院附属医院普通外科收治的48例结直肠癌患者，按随机数字表法随机分为试验组和对照组，每组24例。试验组患者术后早期少量多次进水加肠内营养制剂（佳维体）；对照组患者采用常规围手术期治疗方案，比较两组患者术后恢复情况、并发症发生率、营养状况及免疫功能。结果与对照组相比，试验组患者术后肛门排气时间明显加快[（54.3±11．9）h比（65．7±10．0）h，P〈0．05]，术后住院时间明显缩短[（5．4±1．1）d比（7．1±1．4）d，P〈0．05]，住院费用明显减少[（3．63±0．64）万元比（4．28±0．43）万元人民币，P〈0．05]，两组术后并发症发生率的差异无统计学意义[12．5％（3／24）比16．7％（4／24），P〉0．05]。术后第5天，试验组总蛋白、白蛋白及前白蛋白等营养指标明显高于对照组，CRP、IL-6及TNF-a等炎性反应指标明显低于对照组（均P〈0．05）。结论术后早期肠内营养能够改善结直肠癌患者营养状况及免疫功能，促进肠道功能早期恢复。
- 王智浩仲蓓项金瑜周岩冰王东升
- 关键词：结直肠肿瘤早期肠内营养营养状况免疫功能
