王月
- 作品数：17 被引量：35H指数：3
- 供职机构：昆明医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高血压患者血压昼夜节律与变时性功能的研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨原发性高血压(EH)者血压昼夜节律与变时性功能的关系。方法选择EH者70例,根据有无昼夜节律分为:非杓型组(n=40)(A组)和杓型组(n=30)(B组),比较分析两组运动试验中心率、血压变化,代谢当量及2级运动的心率变时性反应指数(CRI2)等参数。结果A组峰值心率、心率上升幅度及CIR2低于B组,P<0.05、0.01、0.001;发生变时性不良(CI)的人数及CIR2<0.8的人数明显多于B组,P<0.05;且代谢当量降低,P<0.05;A组的静息SBP、峰值SBP明显高于B组,P<0.05、0.01;室间隔厚度(IVSd)、左心室后壁厚度(LVPWd)明显增加,P<0.001。结论A组存在变时性功能不良。
- 李波尹琳王月韩雪张麟纳志英
- 关键词：原发性高血压昼夜节律心率变时性
- DCG中Lorenz散点图对冠心病、糖尿病的诊断价值被引量：2
- 2008年
- 目的探讨冠心病、糖尿病者心率变异性(HRV)检测中Lorenz散点图与时域指标的相关性及诊断价值。方法采用DCG对80例冠心病者(A组)、74例糖尿病者(B组)与76例正常人(C组)进行Lorenz散点图和时域指标对比分析HRV变化及其诊断价值。结果与C组比较,A、B组的SDNN、SDANN、RMSSD均下降,P<0.05;C组散点图92.11%呈正常彗星状,A、B组多呈鱼雷状、短棒状、梭形、不规则、复杂形等图形改变,异常率分别达81.25%、62.16%。A组Lorenz异常的敏感性、准确率及阴性预测值明显高于SDNN<100m s的指标,B组Lorenz异常的敏感性高于SDNN<100m s的指标,P<0.01;P<0.001。结论Lorenz散点图与时域指标相比HRV变化敏感性更高,更能反映HRV在冠心病、糖尿病中的差异。
- 韩雪李波纳志英张麟尹琳王月
- 关键词：动态心电图心率变异性LORENZ散点图时域指标
- 高血压患者变时性功能与心率变异性的研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨原发性高血压(EH)患者变时性功能与心率变异性(HRV)的变化。方法随机选择EH患者60例,行活动平板运动试验及动态心电图监测,记录心率、血压变化、运动时间(time)、代谢当量(mets);计算2级运动的心率变时性反应指数(CRI2)。HRV采用24h时域法分析,指标采用SDNN、SDANN、PNN50、rMSSD,并与对照组进行比较。结果EH组峰值心率及心率上升幅度低于对照组[(148.75±11.81)bpm比(154.27±12.05)bpm],[(67.44±13.37)bpm比(74.12±14.43)bpm],P<0.05;EH组CIR2低于对照组(0.94±0.22比1.03±0.15),P<0.05;变时性功能不良(CI)的人数EH组29例(48.33%)明显多于对照组7例(17.5%),P<0.01;表明EH组存在CI的改变。EH组HRV指标均下降,P<0.05、P<0.01。结论变时性功能及HRV从不同的方面说明EH患者存在心脏自主神经的损害,临床应重视变时性功能的改变。
- 李波韩雪纳志英王月尹琳张麟
- 关键词：高血压心率变异性心脏自主神经功能
- 高血压患者脉压与血压负荷、心率变异性及心律失常关系的探讨被引量：6
- 2006年
- 目的探讨原发性高血压(EH)患者24h平均脉压(PP)与血压负荷、心率变异性(HRV)及心律失常的相关性。方法随机选择EH患者86例,同时行动态血压(ABPM)与动态心电图检查,以PP<60mmHg(A组,n=42),PP≥60mmHg(B组,n=44)分为两组,对其进行分析。结果PP增加主要因收缩压(SBP)增加所致;随PP增加,SBP血压负荷增加,HRV时域法指标均降低,而复杂性、恶性心律失常的发生率也明显增加,两组数据经统计学处理,有明显的统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论EH患者PP与血压负荷、HRV时域法指标及心律失常有关,临床在对其治疗中要注意缩小PP,并将PP作为评价高血压危险度和降压效果的重要指标。
- 李波尹琳纳志英张红珊韩雪王月
- 关键词：高血压脉压血压负荷心率变异性心律失常
- 运动平板试验在指导心脏康复中运动训练的意义探讨被引量：4
- 2009年
- 纳志英李波尹琳韩雪张红珊王月徐韬
- 关键词：心脏康复运动平板试验活动平板运动试验可疑冠心病综合康复医疗PCI术后
- 非杓型高血压患者运动时的心血管反应被引量：3
- 2011年
- 目的探讨非杓型高血压患者运动时的心血管反应。方法根据动态血压监测95例原发性高血压(EH)患者有无昼夜节律分为:A组为非杓型组52例和B组为杓型组43例,进行活动平板运动试验,比较分析两组患者运动中心率、血压、运动耐量及运动时间变化。计算分析心率变时性反应指数(CRI2),最大心率收缩压双乘积(RPP);心肌耗氧量(MVO2)等参数。结果 A组峰值心率[(150.27±13.81)次/min比(162.34±9.63)次/min]、心率上升幅度[(71.76±13.14)次/min比(81.46±14.02)次/min]及CIR2(0.86±0.25比0.98±0.17)低于B组,(P<0.05,0.01,0.001);发生变时性不良(CI)的人数及CIR2<0.8的人数A组[27例(51.92%),23例(44.42%)]明显多于B组[12例(27.91%),10例(23.26%)],(P<0.05);表明A组在运动中存在心率反应迟钝,有CI的改变;且运动耐量降低,运动时间缩短,(P<0.05,0.01)。A组峰值收缩压(SBP)(175.54±16.83)明显高于B组(166.18±7.74),(P<0.05);RPP、MVO2较B组增加,(P<0.05)。结论由于非杓型EH患者运动时可能出现CI,SBP及心肌耗氧量明显增加等心血管反应,康复治疗时应个体化。
- 尹琳李波纳志英韩雪张红珊王月
- 关键词：原发性高血压血压昼夜节律运动血压康复
- DDD起搏心电图类房室结功能的几种表现形式
- 2006年
- 纳志英李波韩雪尹琳张麟王月
- 关键词：DDD起搏器房室结功能起搏心电图三度房室传导阻滞
- aVR导联及Vi/Vt比值对宽QRS心动过速鉴别诊断的价值被引量：1
- 2009年
- 目的 探讨aVR导联及Vi/Vt比值对宽QRS心动过速(WCT)的鉴别诊断价值.方法 采用12导联同步动态心电图,记录120例141阵次节律规整的WCT,以WCT时的QRS波形态与窦性心律时的室性期前收缩形态相同,连续出现3次以上诊断为室性心动过速(VT),将其分为VT组:74例95阵;室上性心动过速(SVT)组:46例.根据流程aVR导联QRS波形态出现:①起始R波;②起始r波或q波>40 ms;③起始负向、主波向下的QRS波下降支出现顿挫,即为VT.若没有上述表现,观测Vi/Vt比值,即从QRS波始点后移40ms处测量其电压绝对值为Vi,从QRS波终点前移40ms处测量其电压绝对值为Vt,Vi/Vt>1为SVT,Vi/Vt≤1为VT.结果 aVR导联QRS波形态出现上述心电图表现及Vi/Vt≤1的发生率VT组明显高于SVT组,差异有统计学意义(P<0.05).其对VT的预测价值敏感性为94.74%,特异性为80.43%,准确性为90.07%.结论 以aVR导联及Vi/Vt比值为主鉴别WCT的流程,具有简便、快捷、敏感及准确的优点,适用于临床紧急情况的处理,可作为其他鉴别诊断方案的重要补充,有较高的临床诊断价值.
- 李波纳志英韩雪张麟王月张红珊李奕林
- 关键词：心动过速室性心动过速室上性
- 围术期临床心脏疾病中危因素患者动态心电图监测及临床意义被引量：3
- 2010年
- 目的探讨围术期临床心脏疾病中危因素患者心血管事件（PCE）中心律失常和心肌缺血的发生及其与心率变异性（HRV）的关系。方法随机选择非心脏择期手术围术期临床心脏疾病中危因素患者171例，根据年龄将其分为3组：①组，〈65岁共54例；②组，65-75岁共72例；③组，〉75岁共45例。所有患者行术前与术后连续48h动态心电图（DCG）监测，对Ⅱ级以上室性期前收缩、阵发性室上性心动过速（PSVT）、阵发性心房颤动（PM）及传导阻滞等心律失常，阵发性sT段缺血性改变等作出分析、诊断；删除影响HRV及sT段分析的病例，选择113例患者的DCG分析研究HRV的变化及其与心律失常、心肌缺血发生的关系。结果心律失常及心肌缺血发生情况：术前各组相比差异无统计学意义（P〉0．05）；术后①组ⅣA级室性期前收缩、PAf及心肌缺血的发生增多（P〈0．05）；②组与③组中，除③组Ⅱ级室性期前收缩无明显增加外，其余术后均明显增多，差异有统计学意义（P〈O．05）。术后组间比较：随年龄增大，心律失常及心肌缺血发生增加且类别增多。术前发生心肌缺血15例（13．27％），术后发生40例（35．40％）。术后发生PAf23例（13．45％），组间比较，随年龄增大PAf的发生增加（P〈0．05），其发生与左房增大无明显关系。HRV比较：术前组间比较，随年龄增大HRV呈下降趋势（P〈0．05），术后HRV各参数较术前显著降低（P〈0．05），术后第2个24h较第1个24hHRV指标进一步降低（除外②组的TI）（P〈O．05）；术后组间比较，随年龄增长HRV均有不同程度的减低，③组高龄患者降低尤为显著（P〈O．05）。结论术后随患者年龄增大，复杂性及恶性心律失常、心肌缺血等PCE的发生增加，其自主神经功能降低更明显，HRV指标尤其是SDAA、TI等指标显著降低，迷走及交感神经张力�
- 李波纳志英张麟韩雪王月尹琳张红珊黄青青和晓峰
- 关键词：手术期间心电描记术心肌缺血
- DCG诊断DDD起搏器感知功能异常的几种表现形式
- 2007年
- 纳志英李波韩雪尹琳张麟王月
- 关键词：DDD起搏器常规心电图动态心电图
