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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者糖耐量受损69例被引量：1: 2008年; 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)与糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT)的关系。方法单纯OSAHS患者205例,OSAHS合并IGT者69例,OSAHS合并2型糖尿病者46例,健康对照组86例,检测患者体质量指数、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、最低血氧饱和度(lowest artery oxygen saturation,LSaO2)、收缩压、舒张压、红细胞数、甘油三脂、总胆固醇、空腹血糖、口服75 g葡萄糖2 h后血糖。OSAHS合并IGT者行悬雍垂腭咽成形术或鼻腔持续正压通气治疗,该组患者均未用降血糖药物治疗。结果OSAHS各组与健康对照组比较,LSaO2下降,体质量指数等其他指标均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。OSAHS各组间体质量指数等观察指标差异均无统计学意义(P>0.05)。OSAHS合并IGT组空腹血糖及口服75 g葡萄糖2 h后血糖分别与体质量指数、AHI、甘油三酯及总胆固醇水平呈正相关(P<0.05),与LSaO2水平呈负相关(P<0.01),与红细胞数、收缩压及舒张压水平无明显相关性。OSAHS合并IGT组患者治疗半年后与治疗前比较:体质量指数及舒张压下降,但差异无统计学意义(P>0.05);其他指标均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OSAHS可并发糖代谢紊乱,其IGT与体质量指数、AHI、LSaO2、甘油三脂、总胆固醇水平相关,治疗OSAHS后,IGT可好转。; 秦永欣刘鸿源王林刘吉祥王红梅韦升利; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征糖耐量受损

等渗和高渗冲洗液对鼻黏液纤毛传输系统的影响被引量：9: 2009年; 目的观察变应性鼻炎、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎患者使用等渗(0.9%)和高渗(3%)盐水冲洗鼻腔后,其鼻黏液纤毛传输系统功能的变化,探讨鼻腔黏膜在不同炎症状态下如何合理选择鼻腔冲洗液。方法选择变应性鼻炎患者22例、急性鼻窦炎患者26例、慢性鼻窦炎患者42例,同时选取正常对照者(对照组)50例,分别使用等渗盐水和高渗盐水冲洗鼻腔,并测定冲洗前和冲洗7 d后的糖精清除时间。结果应用盐水冲洗前,三组患者的糖精清除时间均较对照组明显延长(P均<0.05)。慢性鼻窦炎组用高渗盐水冲洗前糖精清除时间为(37.77±1.58)min、冲洗后为(20.57±1.88)min,冲洗前后相比,P<0.05;此组用等渗盐水冲洗前后糖精清除时间相比,P>0.05。变应性鼻炎组及急性鼻窦炎组用等渗盐水冲洗前糖精清除时间分别为(38.20±1.67)min、(26.70±2.45)min,冲洗后分别为(23.45±2.21)min、(21.67±2.97)min,冲洗前后相比,P均<0.05;此两组用高渗盐水冲洗前后糖精清除时间相比,P>0.05。结论对不同的鼻腔黏膜炎症,合理选择等渗、高渗盐水冲洗,可以改善鼻黏液纤毛传输系统的功能。; 申娜刘吉祥张志坚王林王红梅武斐; 关键词：盐水鼻腔冲洗

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者糖耐量受损研究: 秦永欣刘吉祥赵建新沈尚楹王林王红梅韦升利刘鸿源; 该研究通过对69例OSAHS伴有糖耐量受损（IGT）患者行手术或CPAP治疗，观察治疗前后呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度、血脂、血糖等指标的变化，研究OSAHS与IGT的关系，通过UPPP或CPAP治疗后，呼吸紊乱指数、最...; 关键词：; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征糖耐量受损

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胃食管反流关系研究: 王林刘吉祥安宁宋富存秦永欣王红梅刘鸿源; 该研究通过对32例OSAHS合并病理性胃食管反流患者行悬雍垂腭咽成型术，术前、术后多道睡眠监测及远端食管pH值研究，并进行相关性统计学分析。证实OSAHS与胃食管反流具有相关性；通过悬雍垂腭咽成型术在改善OSAHS症状的...; 关键词：; 关键词：胃食管反流阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

个体化外科治疗对OSAHS患者睡眠结构的影响: 目的：研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrom，OSAHS）患者睡眠结构的特点。同时根据患者上气道多平面阻塞的特点，而给其行适宜的个...; 王红梅; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停外科治疗个体化手术睡眠结构生活质量; 文献传递

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胃食管反流关系的研究被引量：5: 2009年; 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与胃食管反流（gastroesophageal reflux，GER）的关系。方法76例OSAHS患者行多道睡眠监测及夜间远端食管pH监测，评估OSAHS患者GER的发生率。对其中32例合并GER并适宜手术的OSAHS患者行悬雍垂腭咽成形术等手术治疗，术后6个月复查多道睡眠监测及远端食管pH值，对比术前、术后呼吸暂停低通气指数（AHI）、微觉醒指数（micro—arousal index，MAI）、最低动脉血氧饱和度（lowest SaO2，LSaO2）、远端食管酸化指数（pHindex，pHI）及食管酸暴露时间（acid contact time，ACT）百分比，并进行相关性分析。结果76例OSAHS患者AHI为（38．6±29．5）次／h（x^-±s，下同），伴发GER48例（占63．2％）。32例合并GER的OSAHS患者术前及术后6个月AHI分别为（51．2±23．1）和（17．3±10．3）次／h；MAI为（38．3±21．4）和（14．5±10．0）次／h；LSaO2为（0．698±0．107）和（0．858±0．076）；pHI为（12．5±6．6）和（6．3±4．2）次／h；ACT百分比为（10．3±5．2）％和（4．5±2．9）％，配对t检验差异均有统计学意义（t值分别为10．95、7．82、15．97、6．12、7．62，P值均〈0．001）。术后较术前AHI、MAI减少值与pHI的减少存在相关性（r值分别为0．775和0．764，P值均〈0．001）；AHI、MAI改善程度与ACT百分比减少存在相关性（r值分别为0．607和0．730，P值均〈0．001）。结论OSAHS患者较易发生夜间GER，对OSAHS的治疗在显著降低AHI、MAI的同时也明显改善了GER，提示夜间胃食管反流的发生与呼吸及睡眠紊乱有关。; 王林刘吉祥秦永欣王红梅刘鸿源; 关键词：胃食管反流睡眠呼吸暂停阻塞性

短期持续正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响被引量：24: 2008年; 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴2型糖尿病患者行UPPP前,应用短期(7 d)持续正压通气(CPAP)治疗对其胰岛素敏感性的影响。方法:选择由PSG确诊的中、重度OSAHS伴2型糖尿病并需要行UPPP的患者30例,记录其AHI及夜间最低血氧饱和度(LSaO2),采用稳态模式评估(HOMA)指数评估胰岛素的敏感性,行7d CPAP治疗后,复查PSG和计算HOMA指数,并与治疗前做比较。结果:经过7d CPAP治疗后,AHI及LSaO2明显改善(P<0.05),胰岛素敏感性升高(P<0.05);AHI与空腹胰岛素水平呈正相关(r=0.6365,P<0.05),与胰岛素敏感性呈负相关(r=-0.6229,P<0.05);夜间LSaO2与空腹胰岛素水平呈负相关(r=-0.8889,P<0.05),与胰岛素敏感性呈正相关(r=0.9526,P<0.05)。结论:短期CPAP治疗能改善OSAHS伴2型糖尿病患者夜间低血氧的情况,增加其胰岛素的敏感性,降低UPPP的危险性。; 王红梅王林刘吉祥; 关键词：持续正压通气胰岛素敏感性

600例OSAHS患者经鼻纤维支气管镜引导气管插管分析: 2010年; 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）具有高发病率和高临床危害的特点,有关其发病机制和临床诊治的研究正在不断深入。迄今,手术治疗仍然是OSAHS的主要治疗方法之一,手术多在全身麻醉（全麻）下进行。; 秦永欣刘鸿源刘吉祥张志坚王红梅武斐王林; 关键词：支气管镜检查临床对照试验

外科手术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生活质量的影响: 2010年; 目的研究中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者经过外科手术治疗后,患者生活质量的变化。方法选择外科手术治疗中重度OSAHS患者40例,采用Calgary生活质量指数(Calgary sleep apnea quality of life index,SAQLI)在术前和术后6个月进行问卷调查,同时术前、术后6个月填写Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness score,ESS),并且复查多道睡眠图(PSG)监测。结果术后6个月复查PSG与治疗前相比,呼吸暂停指数和夜间最低动脉血氧饱和度明显改善(P<0.05);SAQLI总分从术前3.91±0.5提高到术后4.99±1.1,具有显著性的统计学意义,其中以日常活动、症状方面更明显,社会活动及情感改善不明显,嗜睡症状明显好转。结论对OSAHS患者合理治疗,可有效提高生活质量;将ESS和SAQLI联合使用筛选高危患者是一个经济、简便和有效的方法。; 沈尚楹王红梅杨相立刘吉祥王林秦永欣; 关键词：耳鼻喉外科手术觉醒状态生活质量 EPWORTH嗜睡量表

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王红梅

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