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术前应用瑞芬太尼对妊娠高血压综合征剖宫产的影响: 2023年; 目的探讨瑞芬太尼应用于妊娠高血压综合征剖宫产术前的效果及安全性。方法选取2019年1月至2020年12月于本院拟行剖宫产的50例妊娠高血压综合征孕妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组25例。观察组首先在1 min内静脉注射瑞芬太尼40μg(2 ml),再连接含30 mg/L瑞芬太尼静脉镇痛泵,予6 ml/h匀速泵入,调整体位行蛛网膜下腔穿刺;对照组首先在1 min内静脉注射0.9%氯化钠溶液2 ml,再连接含0.9%氯化钠溶液静脉镇痛泵,予6 ml/h匀速泵入,调整体位行蛛网膜下腔穿刺。比较两组处理前5 min(T_(0))、处理后5 min(麻醉前,T_(1)),麻醉后10 min(切皮前,T_(2))、切皮后(T_(3))、关腹时(T_(4))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SPO_(2))及新生儿Apgar评分、母体和新生儿不良反应和满意度情况。结果两组MAP组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组HR、RR时间比较差异有统计学意义(P<0.05);组间、交互比较差异无统计学意义。两组SPO_(2)组间、时间、交互比较差异无统计学意义。T_(0)时,两组MAP、HR比较差异无统计学意义;T_(1)~T_(4)时,观察组MAP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)时,观察组HR低于对照组,T_(2)~T_(4)时,观察组HR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(2)~T_(4)时,两组RR比较差异均无统计学意义。观察组满意度为100.00%,高于对照组的48.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组低SPO_(2)、呼吸抑制及新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义;观察组头晕发生率均高于对照组,焦虑发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组1、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义。结论妊娠高血压综合征术前应用瑞芬太尼能够使产妇循环更稳定,可提高产妇满意度,值得临床推广应用。; 李秀满王卫民周宪田林生佘定琼; 关键词：瑞芬太尼妊娠高血压综合征平均动脉压满意度

胎膜早破157例临床分析: 2007年; 目的探讨胎膜早破剖宫产的原因。方法对157例胎膜早破患者的临床资料进行回顾性分析。结果胎膜早破剖宫产101例,占胎膜早破分娩总数的64.3%,其中胎头位置异常31例,占30.7%;社会因素26例,占25.7%;胎儿窘迫20例,占19.8%;臀位8例,占7.9%;胎儿异常6例,占5.9%;脐带因素4例,占4.0%;其他6例,占5.9%。结论胎膜早破剖宫产主要原因为胎位异常,其次为社会因素,第三为胎儿窘迫。; 田林生; 关键词：胎膜早破剖宫产胎位异常社会因素

瑞芬太尼分娩镇痛对子痫前期产妇血清一氧化氮的影响被引量：1: 2021年; 目的研究瑞芬太尼分娩镇痛对子痫前期产妇的镇痛效果及对胎盘循环的影响。方法选择2018年1月至2019年12月在怀化市妇幼保健院自愿接受分娩镇痛的子痫前期产妇100例,随机分为两组,瑞芬太尼组(R组,n=50)和硬膜外组(E组,n=50),测定脐动脉血气指标,分别在镇痛前(T0)、镇痛后2 h(T_(1))采肘静脉血,胎盘娩出时(T_(2))采脐动脉血,采用硝酸还原酶法测定一氧化氮(NO)水平;记录两组不同时点的SBP、HR、RR、SpO_(2)、VAS评分及Ramsay镇静评分,记录两组总产程时间和分娩方式,不良反应例数,新生儿1、5 min Apgar评分;分析满意度调查结果。结果两组镇痛后各个时点(T_(1)~T_(2))的VAS评分均低于T0,差异有统计学意义(P<0.05),其中R组镇痛后各个时点(T_(1)~T_(2))的VAS评分和Ramsay镇静评分均高于E组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者满意评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇镇痛后2 h(T_(1))和胎盘娩出时(T_(2))脐血NO浓度均高于处理前(T0),差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);R组各时点Apgar评分与E组比较,差异无统计学意义(P>0.05),R组的总产程时间明显短于E组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不同时间点的SBP、HR、RR和SpO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);R组有15例出现眩晕,E组有5例,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼静脉分娩镇痛对子痫前期产妇镇痛效果较好,升高NO水平对胎盘循环有利。; 李秀满周宪田林生佘定琼王卫民; 关键词：瑞芬太尼分娩镇痛产前子痫一氧化氮

产前应用缩宫素对新生儿高胆红素血症的影响观察被引量：1: 2008年; 目的观察产前应用缩宫素对新生儿高胆红素血症发生率的影响。方法产前应用缩宫素孕妇分娩的足月新生儿48例为观察组,未用缩宫素孕妇分娩的新生儿48例为对照组,两组均于出生后48h采静脉血测定血清总胆红素值,并对检测结果进行统计学处理。结果观察组高胆红素血症发生率为37.5%,对照组为22.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);产前应用不同剂量的缩宫素的孕妇,分娩的足月新生儿高胆红素血症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论产前应用缩宫素明显增加新生儿高胆红素血症的发生率,避免或减少缩宫素的使用,及早监测新生儿血清胆红素浓度并进行有效的干预,能减少或减轻新生儿高胆红素血症。; 田林生; 关键词：缩宫素高胆红素血症新生儿

会阴侧斜切开术与自然裂伤的对比分析被引量：1: 2014年; 目的分析会阴侧切缝合与自然裂伤的并发症,住院时间,住院费用,新生儿窒息及切口再撕裂情况。方法选取2012年2月至2013年2月在我院分娩的446例初产妇为研究对象。其中,223例产妇行会阴侧切缝合术(侧切组),223例产妇于分娩过程中出现Ⅰ、Ⅱ度会阴裂伤(自然裂伤组)。对比两组产妇并发症,住院时间,住院费用,新生儿窒息及切口再撕裂等情况。结果侧切组新生儿窒息发生率1.79%;自然裂伤组新生儿窒息发生率为0.90%;两组比较差异不显著。与侧切组相比,自然裂伤组产妇并发症更少,住院时间更短,住院费用更少(P<0.05)。结论与会阴侧切缝合相比,自然裂伤缝合并发症少,愈合快,住院费用少,住院时间短。因此,医师应严格掌握会阴侧切指征,规避常规性的会阴切开。; 田林生; 关键词：会阴侧切

剖宫产术中子宫肌瘤剔除术302例临床分析被引量：37: 2008年; 周永来杨家莉田林生杨梦婕田晶; 关键词：子宫肌瘤剔除术剖宫产术中妊娠合并子宫肌瘤生育期妇女良性肿瘤合并妊娠

剖宫产同期剔除子宫肌瘤疗效观察及安全性评估被引量：3: 2014年; 目的分析剖宫产同期剔除子宫肌瘤的疗效及安全性。方法将120例妊娠合并子宫肌瘤患者分为2组,观察组行剖宫产同期剔除子宫肌瘤,对照组行剖宫产后择期行子宫肌瘤手术,比较2组手术相关指标、并发症、生活质量评分等差异。结果观察组术中出血量、术后引流量、术后恢复肛门排气时间、住院时间与对照组比较均无显著性差异(P均>0.05);观察组患者术后不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),总体生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论剖宫产同期剔除子宫肌瘤可以在确保治疗效果的同时,有效减少术后并发症的发生,提高患者的生活质量。; 田林生; 关键词：子宫肌瘤剖宫产安全性

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田林生

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