蒋仁超
- 作品数:97 被引量:289H指数:8
- 供职机构:广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 31例心脏锐器伤的救治被引量:9
- 2000年
- 目的 总结心脏锐器伤的救治经验 ,探讨影响死亡的因素。 方法 对 1983~ 1998年以来收治的 31例心脏锐器伤患者 ,根据到达急诊室的临床生理状况 ,按Ivatury分类法划分为 4组 ,全部进行了开胸手术治疗 ,其中急诊室开胸手术 11例 ,手术室开胸手术 2 0例。 结果 全组死亡 8例 ,死亡率 2 6 %。Ⅰ组死亡 2例 ( 2 2 ) ,Ⅱ组死亡 5例 ( 5 13) ,Ⅲ组死亡 1例 ( 1 13) ,Ⅳ组无死亡 ( 0 3)。急诊室开胸手术死亡 6例 ( 6 11) ,手术室开胸手术死亡 2例 ( 2 2 0 )。 结论 要提高心脏锐器伤的抢救成功率 ,应加强院前救治和转运 ,缩短受伤到手术时间 ,对无生命征、濒死的患者应行急诊室开胸手术。
- 张卓华曾伟生蒋仁超刘岩刘林王克刚罗宏彪彭秀凡乔贵宾
- 关键词:心脏损伤外科手术锐器伤急救
- 开放性心脏外伤的救治被引量:7
- 2003年
- 目的 :总结开放性心脏外伤的救治经验。方法 :对近十年收治的 36例开放性心脏外伤病人的救治过程及手术方法进行回顾。对 2 8例行急诊手术 ,其中 2 1例在急诊室手术 ,7例在手术室手术。使用左前外侧切口 6例 ,右前外侧切口 1 5例 ,正中切口 7例。 1 8例直接缝合心脏伤口 ,1 0例在体外循环下手术。结果 :本组 1 7例死亡 ,其余病人均康复。最主要的死亡原因是入院前病情延误。手术治疗的病人术后并发症主要包括 :气胸 (3例 ) ,胸腔感染 (2例 ) ,创口感染 (1例 ) ,经合理处置均消失。对 6例右心室损伤病人、2例左心室损伤病人和 6例瓣膜置换病人随访 6个月~ 4年 ,手术效果满意 ,无明显后遗症。结论 :明确的诊断。
- 蒋仁超王文林曾伟生曹振飞
- 关键词:心脏损伤急救病例分析
- 先天性心脏病合并尿道下裂2例报道被引量:2
- 2005年
- 蒋仁超王文林曾伟生刘岩
- 关键词:先天性心脏病尿道下裂下腔型房间隔缺损房间隔缺损修补术肺动脉瓣心脏B超
- 横断升主动脉行二尖瓣与主动脉瓣联合手术被引量:1
- 2002年
- 目的 总结横断升主动脉行二尖瓣与主动脉瓣联合手术的临床经验 ,从临床角度证实该手术径路的可行性及优越性。方法 对 15例二尖瓣与主动脉瓣联合手术的患者使用横断升主动脉的显露途径。于主动脉瓣环上方1.5cm处横断升主动脉 ,将升主动脉近端向前下方牵引后 ,显露并切开左心房顶部 ,自上腔静脉左侧缘到左心耳根部。经牵引后 ,显露二尖瓣。切除病变瓣膜并行二尖瓣置换 ,或直接施行成形术。关闭左心房顶部切口 ,将升主动脉近端向切口表面牵引 ,切除病变的主动脉瓣叶 ,置入人造主动脉瓣 ,关闭主动脉切口。术中对体外循环时间、主动脉阻断时间和左心房顶切口长度进行测定。结果 15例患者主动脉瓣及二尖瓣均有良好的显露效果 ,手术顺利 ,无并发症发生。体外循环时间为 (12 1± 3 8)min ,主动脉阻断时间为 (83± 19)min ,左心房顶切口长度为 (5 2± 2 2 )cm。
- 曾伟生王文林蒋仁超曹振飞
- 关键词:手术径路手术方法
- 胸外缝扎法治愈胸穿后胸腔大出血1例
- 2002年
- 1临床资料
患者男性,27岁,因活动后胸闷气促3h入院.有自发性气胸病史.X线胸片示右肺压缩90%,右肋膈角清.诊断为气胸,遂于右锁骨中线第二肋间行胸腔闭式引流术.排气后上述症状缓解,但又出现心慌、心悸、出冷汗、面色苍白并逐渐加重,4h后血压由 17.33/1 1.30kPa降至9.88/7.30kPa,床边X线胸片示右胸透亮度降低,血红蛋白55g/L,考虑为胸穿误伤肋间血管致大出血.于右腋中线第4肋间另置一胸腔闭式引流,立即引流出鲜红不凝血1600ml,经紧急输血输液后血压回升,呼吸趋向平稳.考虑胸内出血凶猛,难以自止,决定经胸外行缝扎止血术:拔除第二肋间引流管,围绕原穿刺口切开皮肤约2.5cm,紧贴下肋骨上缘进针,由上肋骨内下缘出针行8字缝扎.术后胸腔引流血液明显减少,第1个24h为300ml,第2个24h50ml,后未再有血性液体流出,估计缝扎后引流为胸内残留血液.术后7天病人恢复良好,胸片示右肺完全复张,胸内无积液,痊愈出院.
- 姚欣耀蒋仁超
- 关键词:胸腔穿刺术血胸
- 49例胸腹联合伤的诊断与治疗被引量:18
- 2005年
- 郑镇木蒋仁超黄少明徐位顿黄志玲
- 关键词:胸腹联合伤腹腔脏器伤脏器损伤颅脑损伤合并伤胸腔
- GSTM1基因缺失与非小细胞肺癌关系的病例对照研究被引量:5
- 2002年
- 【目的】探讨谷胱甘肽硫转移酶 μ基因缺失与肺癌发生的关系。【方法】采用病例 对照研究方法和PCR检测手段分析谷胱甘肽硫转移酶 μ基因缺失在病例和对照组中的分布情况 ,并分析其与肺癌发生的关系。【结果】谷胱甘肽硫转移酶 μ基因 (GSTM1)缺失在病例组和对照组中的分布存在显著差异 (P <0 0 1) ,病例组中GSTM 1-/-基因型携带率较高 ( 6 1% ) ,而对照组则为 48% ;GSTM1-/-基因型是肺癌发生的重要危险因素 (OR为 1 7,P =0 0 4)。【结论】谷胱甘肽硫转移酶 μ基因缺失与肺癌的发生密切相关 ,GSTM 1-/ -是肺癌发生的重要宿主因素 ,并可能是肺癌遗传易感性的重要生物学标志。
- 乔贵宾吴一龙曾伟生蒋仁超王思愚杨学宁
- 关键词:肺肿瘤病例对照研究
- 亲兄弟同患马凡综合征2例被引量:1
- 2002年
- 刘岩曾伟生蒋仁超
- 关键词:亲兄弟马凡综合征病例报告X线胸片心电图
- 胸部大血管损伤的救治被引量:2
- 2005年
- 刘岩曾伟生蒋仁超张卓华于浩
- 关键词:胸部大血管损伤救治休克
- 右胸小切口在心内直视手术中的应用被引量:4
- 2000年
- 曾伟生曹振飞蒋仁超刘岩刘林李连镇彭秀凡乔贵宾
- 关键词:微创技术右胸小切口心脏不停跳心内直视手术