蒋磊
- 作品数：7 被引量：46H指数：4
- 供职机构：湖南中医药大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于数据挖掘的名老中医王行宽辨治胸痹心痛规律研究被引量：17
- 2014年
- 目的探讨名医王行宽辨治胸痹心痛的规律。方法收集王老门诊胸痹心痛医案267份,规范其中出现的中医术语,建立Excel数据库,运用Weka3.6软件,对证候、证素、病机、治法、药味等进行描述性统计,采用Apriori算法对主要病机→治法进行关联规则分析。结果证候包括胸闷(痛)、心悸、气短、舌淡(黯)红等;证素辨证以肝、心为主,尚有血瘀、痰、气郁、热等;病机关键为肝心失调,包括肝木失疏、心络瘀阻等;治疗原则为肝心同治,治"肝"以疏肝木为主,治"心"包括通络、化痰瘀、宁心、益气营等;主要病机→治法的关联置信度均≥0.50,其中肝心失调→肝心并治为0.71,具有较高的置信度;用药讲究通补兼施,"通"予丹参、薤白、三七、柴胡等,"补"予白参、麦冬、白芍、茯神、炙远志等。结论 "心痛治肝、肝心同治、通补兼施"乃王老临床辨治胸痹心痛的学术思想和临床经验。
- 李金洋龚后武范金茹晏峻峰陈学娟蒋磊刘小瑗胡羽萌熊杜王行宽
- 关键词：名医经验胸痹心痛证治规律证素
- 心痛方对急性心肌缺血大鼠CD40/CD40L、PS/PSGL-1的影响
- 2015年
- 目的:观察心痛方对急性心肌缺血大鼠血浆中CD40/CD40L、PS/PSGL-1表达及大鼠心肌梗死面积的影响。方法:40只SD大鼠,随机分成假手术组、模型组、心痛方组、欣康对照组,采用结扎法制备心肌缺血模型,NBT染色法测定心肌梗死面积,酶联免疫法检测血浆中CD40/CD40L、PS/PSGL-1的表达。结果:与模型组相比,心痛方和欣康均缩小心肌梗死面积(P<0.01),且心痛方组较欣康组更有优势(P<0.01)。心痛方组、欣康组及模型组造模后分别与假手术组相比,血浆中CD40/CD40L、PS/PSGL-1均明显增高(P<0.01);用药后心痛方组、欣康组分别与模型组相比,CD40/CD40L、PS/PSGL-1的表达均明显降低(P<0.05);心痛方与欣康在抑制CD40/CD40L、PS/PSGL-1表达方面作用相近。结论:心痛方能抑制急性心肌缺血大鼠血浆CD40/CD40L及PS/PSGL-1的表达、缩小大鼠心肌梗死面积。
- 范金茹陈学娟陈彤周斐然蒋磊熊杜王建湘
- 关键词：心痛方CD40/CD40L血浆心梗面积
- 心痛方治疗急性心肌梗死痰瘀互结气郁证的临床疗效及对MPO的影响被引量：5
- 2015年
- 目的观察心痛方治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效及对髓过氧化物酶(MPO)的影响。方法将AMI痰瘀互结气郁证患者40例随机分为对照组和观察组各20例。对照组予以西医常规治疗(绝对卧床休息、心电监护、上氧、抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血、调脂稳定斑块等),观察组在西医常规治疗基础上加服中药心痛方。疗程均为28 d。观察两组中医证候积分、中医证候疗效、心电图ST段回落50%以上患者例数、心肌酶峰值、MPO变化。结果两组患者治疗后证候积分均显著下降(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05);对照组总有效率为75%,观察组为85%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);心电图ST段回落例数观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组心肌酶峰值比较,观察组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清MPO水平均显著下降(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.01)。结论心痛方治疗急性心肌梗死痰瘀互结气郁证疗效确切。心痛方能显著降低血清MPO水平,推测其可能是通过抑制MPO而减轻炎症反应,减少心肌损伤。
- 蒋磊范金茹陈彤罗琼熊杜廖建萍王建湘
- 关键词：急性心肌梗死心痛方髓过氧化物酶
- 基于频繁项集和关联规则挖掘名老中医王行宽肝心同治胸痹心痛遣方规律被引量：4
- 2015年
- 目的:挖掘名医王行宽辨治胸痹心痛的遣方规律。方法:收集王行宽教授近1年来在湖南中医药大学第一附属医院门诊收治的胸痹心痛患者医案267份,规范其中出现的中药术语,制定经方、验方判定标准,建立Excel数据库,运用Weka3.6软件,对药味进行描述性统计,采用Apriori算法对药味进行频繁项集分析,并对常用经方、验方进行频繁项集与关联分析。结果:王老辨治胸痹心痛善用经方,予小陷胸汤、瓜蒌薤白半夏汤、茯苓杏仁甘草汤等;活用古验方,遣生脉散、柴胡陷胸汤等;创"心痛治肝"之法,拟心痛灵系列(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号),兼予平肝煎、养心安神饮等;项集支持度≥0.60的挖掘结果多为生脉散、小陷胸汤与活血通络药(丹参)或疏肝解郁药(柴胡)之间的配伍;生脉散==>柴胡陷胸汤的关联可信度最高(0.97),且两方的项集支持度均≥0.66,昭示了生脉散合柴胡陷胸汤为王老临床肝心同治胸痹心痛的基本方。结论:"肝心同治,善用经方,活用验方"乃王老临床辨治胸痹心痛的遣方规律。
- 李金洋龚后武范金茹晏峻峰蒋磊陈学娟熊杜王行宽
- 关键词：胸痹心痛频繁项集关联规则
- 从黏附分子层面探究心痛方治疗急性心肌梗死痰瘀互结气郁证的机制被引量：2
- 2015年
- 目的观察心痛方治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效并探究其疗效机制。方法将符合纳入标准的AMI痰瘀互结气郁证患者随机分为实验组和对照组。对照组予以西医常规治疗,实验组在西医常规治疗基础上加服中药心痛方。两组疗程均为28 d。观察两组中医证候积分、临床疗效及血清细胞间黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平。结果两组患者治疗后证候积分均下降(P<0.01)。实验组积分下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。治疗后实验组总有效率为85.00%,对照组总有效率为75.00%。实验组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清ICAM-1、VCAM-1水平均下降(P<0.01)。实验组下降幅度明显大于对照组(P<0.01)。结论心痛方治疗AMI痰瘀互结气郁证疗效确切,其疗效机制可能是通过抑制ICAM-1、VCAM-1而减轻炎症反应,减少心肌损伤。
- 范金茹汪艳娟陈彤蒋磊罗琼王建湘廖建萍刘小瑗
- 关键词：黏附分子心痛方急性心肌梗死
- 基于关联规则挖掘名老中医王行宽肝心同治胸痹心痛用药规律被引量：8
- 2014年
- 目的:挖掘名医王行宽辨治胸痹心痛的用药规律。方法:利用数码相机收集王行宽教授近1年来在湖南中医药大学第一附属医院门诊收治的胸痹心痛患者的医案267份,规范其中出现的中药术语,建立Excel数据库,运用Weka3.6软件,对医案中出现的药味进行描述性统计,采用Apriori算法对药味进行关联分析。结果:1用药讲究通补兼施,"通"予丹参、薤白、三七、柴胡、郁金、瓜蒌皮、法半夏等;"补"予白参、麦冬、白芍、茯神、炙远志、黄芪、茯苓等;2可信度≥0.90的药味关联多为丹参或柴胡与补气阴药、豁痰化瘀药之间的配伍;3可信度≥0.65的同类药味关联中,治心常用白参、五味子、白芍配麦冬,法半夏、黄连配瓜蒌皮等;治肝常予郁金配柴胡,天麻、白蒺藜配钩藤、石决明等。另外,王老治疗胸痹心痛"用药平和",药味几无峻烈之品,药量的运用亦多在常理之中。结论:"肝心同治、通补兼施、用药平和"乃王老临床辨治胸痹心痛的用药规律。
- 范金茹李金洋龚后武晏峻峰蒋磊刘小瑗熊杜王行宽
- 关键词：胸痹心痛关联规则用药规律
- 名老中医王行宽肝心同治心系病遣方经验探讨被引量：12
- 2014年
- 王行宽教授辨治胸痹心痛,从肝治心,善用经方—小陷胸汤、瓜蒌薤白半夏汤、茯苓杏仁甘草汤等,活用古验方—生脉散、柴胡陷胸汤、补中益气汤、六味地黄丸等,创"心痛治肝"之法,拟心痛灵系列(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号)方、平肝煎;辨治风眩推崇从肝论治,遣古验方—六味地黄丸、二至丸、天麻钩藤饮、滋水清肝饮、半夏白术天麻汤等,自拟验方—加味滋生青阳汤、平肝煎等等,乃王老临床辨治心系病的遣方经验。
- 李金洋范金茹叶铭泉蒋磊陈学娟熊杜王行宽
