蔡娜
- 作品数：9 被引量：68H指数：5
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 抗炎或促炎细胞因子在新生儿坏死性小肠结肠炎发病过程中的作用被引量：2
- 2014年
- 新生儿坏死性小肠结肠炎（neonatalnecrotizingenterocolitis，NEC）是新生儿期常见的严重胃肠道疾病，多见于极低出生体重儿和早产儿。NEC病死率高，远期预后差，严重影响存活患儿的生活质量。近年来，随着围产医学和儿科学的发展以及新生儿重症监护病房（neonatalintensivecareunit，NICU）的建立，新生儿存活率明显提高，导致NEC的发病率也逐年上升。
- 蔡娜王瑞娟封志纯
- 关键词：新生儿坏死性小肠结肠炎促炎细胞因子发病过程新生儿重症监护病房抗炎新生儿期
- 新生儿坏死性小肠结肠炎高危因素研究进展被引量：10
- 2013年
- 新生儿坏死性小肠结肠炎（neonatal necrotizing enterocolitis，NEC）是新生儿常见的胃肠道疾病，近年来随着新生儿重症监护室的建立、围产医学和儿科学的全面发展，早产儿特别是极低出生体重儿存活率明显提高，该病发病率呈逐年上升。目前普遍认为NEC为多高危因素如早产、低体重、感染、窒息、不合理用药等作用于不成熟的肠道引发，但以上因素诱发NEC的机制目前尚未阐述清楚。该文对这些高危因素可能诱发NEC的机制进行阐述。
- 蔡娜王瑞娟封志纯
- 关键词：坏死性小肠结肠炎新生儿高危因素
- rhIL-11对新生大鼠NEC肠道损伤的保护作用及机制研究
- 王瑞娟蔡娜李秋平封志纯
- 重组人白介素-11对脂多糖致新生大鼠空肠上皮细胞系-6损伤的影响被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨重组人白介素-11（rhIL-11）对新生大鼠空肠上皮细胞系-6（IEC-6）增殖和凋亡的影响。方法 通过脂多糖（LPS）作用于正常IEC-6细胞，建立NEC体外模型，为LPS处理组；IL-11治疗组在LPS作用后给予100 ng/mL rhIL-11处理；空白对照组在实验过程中加入等剂量的生理盐水替代。采用MTT比色法选择LPS作用的最佳浓度（5~200 μg/mL）及最佳时间（1~24 h）；MTT 比色法检测rhIL-11 加入后3、6、9和12 h各组细胞的增殖活力；流式细胞术检测各组的细胞凋亡率和坏死率。结果 LPS可降低IEC-6细胞的增殖活力，且根据不同浓度LPS作用于IEC-6细胞不同时间结果，LPS的最佳作用浓度为100 μg/mL，最佳作用时间为3 h。100 ng/mL rhIL-11作用于LPS 处理过的细胞9 h后，IL-11治疗组细胞增殖活力较LPS组显著提高（P〈0．05），与空白对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；且IL-11治疗组的总凋亡和坏死率较LPS处理组降低（P〈0．01），但仍高于空白对照组（P〈0．05）。结论rhlL-11可促进由LPS致IEC-6细胞损伤后的细胞增殖，有助于IEC-6细胞增殖活力的恢复，降低凋亡和坏死率，提示rhIL-11对LPS致IEC-6细胞损伤具有保护作用。
- 蔡娜封志纯王瑞娟
- 关键词：坏死性小肠结肠炎重组人白介素-11脂多糖
- 重组人白介素--11对坏死性小肠结肠炎的保护作用及其机制研究
- 第一部分重组人白介素-11对新生大鼠坏死性小肠结肠炎模型肠道损伤的保护作用及机制研究目的： 新生儿坏死性小肠结肠炎（neonatal necrotizing enterocolitis, NEC）是新生儿期最常见的...
- 蔡娜
- 关键词：坏死性小肠结肠炎RHIL-11IEC-6肠道
- 文献传递
- 双水平正压通气和持续呼吸道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中应用的比较被引量：19
- 2012年
- 目的比较呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿早期使用双水平正压通气(DuoPAP)和持续呼吸道正压通气(NCPAP)模式是否可以降低插管有创呼吸支持率和支气管肺发育不良(BPD)的发病率。方法本试验为单中心、随机对照研究,将胎龄30～34+6周出生6 h内的RDS早产儿随机分为早期使用DuoPAP组和早期使用NCPAP组,若这2种方式不能维持患儿生命体征则使用气管内插管,并使用肺表面活性物质气管内滴入,接呼吸机辅助呼吸,模式选择为同步间歇指令通气模式和辅助/控制模式。主要观察指标为出生24 h、48 h、72 h总插管有创呼吸支持率及BPD发病率,次要观察指标为使用无创呼吸机支持总时间、有创呼吸机使用时间、总用氧时间、气胸发病率、坏死性小肠结肠炎发病率、脑室内出血发病率(Ⅲ级以上)、全肠道喂养时间、总住院时间。结果入组的67例早产儿随机分为早期DuoPAP组(34例)和早期NCPAP组(33例),2组早产儿出生24 h总插管有创呼吸支持率比较差异无统计学意义(P=0.074),DuoPAP组48 h、72 h总插管有创呼吸支持率明显低于NCPAP组(P=0.030、0.033),但2组BPD发病率比较差异无统计学意义(P=0.979)。2组间次要观察指标比较差异均无统计学意义。结论早期使用DuoPAP可明显降低RDS患儿出生24 h后总插管有创呼吸支持率,但不能降低BPD发病率。
- 孔令凯李丽华孔祥永董建英池婧涵黄仁兴郑杨商明霞陈晓春王钰蔡娜封志纯
- 关键词：呼吸窘迫综合征双水平正压通气持续呼吸道正压支气管肺发育不良
- 极早产儿坏死性小肠结肠炎预后影响因素分析被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨影响出生胎龄28～32周的极早产儿坏死性小肠结肠炎（neonatalnecrotizing enterocolitis,NEC）预后的因素. 方法 本研究为回顾性研究.研究对象为2009年1月1日至2013年1月1日北京军区总医院附属八一儿童医院收治的胎龄28～32周、Bell分期≥Ⅱ期的NEC患儿46例.根据预后分为治愈组（29例）和预后不良组（17例）.统计2组患儿的一般情况、围产期情况、实验室检查结果、治疗措施、并发症以及预后等.采用x2检验（或Fisher精确概率法）和单因素方差分析进行统计学处理. 结果 2组性别比例、出生体重和发病日龄和围产期情况差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.2组外周血白细胞计数升高/降低和血小板计数减少的比例差异无统计学意义.NEC发病前或发病初期进行的血培养检测发现,预后不良组NEC患儿中血培养阳性者6例,而治愈组无血培养阳性者.2组发病前1周接受输血[治愈组和预后不良组分别为41.4％（12/29）和11/17]和口服布洛芬[治愈组和预后不良组分别为6.9％（2/29）和5/17]等治疗的情况差异无统计学意义（P值均＞0.05）,但治愈组使用肠道微生态制剂的比例为69.0％（20/29）,多于预后不良组的5/17,差异有统计学意义（x2=6.758,P=0.009）.治愈组29例中,14例接受手术治疗;预后不良组17例中,10例接受手术治疗,且术后均死亡.治愈组接受2次及以上手术治疗者1例（占3.4％）,少于预后不良组（6/17）,差异有统计学意义（Fisher精确概率法,P=0.007）.治愈组接受粒细胞集落刺激因子治疗者多于预后不良组[分别为51.7％ （15/29）与3/17,x2=5.225,P=0.022].治愈组与预后不良组相比,败血症[44.8％（13/29）与15/17,x2=8.478]、动脉导管未闭[17.2％（5/29）与9/17,x2=6.451;P值均＜0.05]、消化道穿孔[3.4％（1/29）与6/17]、多系统器官衰竭[0.0％ （0/29）与5/17]、弥散性血管内凝血[0.0％（0/29）与3/17]和感染性
- 蔡娜王瑞娟封志纯
- 关键词：预后
- 早产儿坏死性小肠结肠炎围产高危因素的病例对照研究被引量：11
- 2014年
- 目的分析胎龄小于33周早产儿坏死性小肠结肠炎（NEC）发病时间及围产高危因素。方法回顾性分析2010年10月至2012年12月收治的49例胎龄小于33周早产儿NEC的发病时间，通过logistic回归分析NEC的围产高危因素。以确诊NEC的49例患儿为NEC组，121例非NEC早产儿为对照组，进行病例对照研究。结果49例NEC患儿发病日龄中位数为17．5d（范围3-106d）。性别、小于胎龄儿、出生方式、产前应用激素等对NEC发病无影响，而小胎龄、低出生体重和新生儿窒息可增加NEC发病风险，其中小胎龄是NEC发病的独立高危因素。结论胎龄小于33周早产儿NEC发病主要与胎龄小有关；发病日龄中位数为17．5d。
- 王瑞娟孔祥永蔡娜陈颖封志纯
- 关键词：坏死性小肠结肠炎胎龄早产儿
- 双水平正压通气和持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征中应用的比较被引量：18
- 2012年
- 目的对患有新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的早产儿早期使用双水平正压通气(DuoPAP)和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)模式在降低有创呼吸支持率和支气管肺发育不良(BPD)发生率方面进行比较分析。方法该试验为单中心随机对照试验,将胎龄30～35周患有RDS生后6 h内的早产儿随机分为早期使用DuoPAP组(n=34)和早期使用NCPAP组(n=33),若这两种方式不能维持则使用气管内插管、呼吸机辅助呼吸,肺表面活性物质作为急救药物。观察患儿生后24 h、48 h及72 h内的总插管有创呼吸支持率、支气管肺发育不良(BPD)发生率及使用无创呼吸支持后1、12、24、48、72 h二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)及氧合指数(OI)。结果 DuoPAP组48 h内、72 h内总插管有创呼吸支持率明显低于NCPAP组(P<0.05)。两组BPD发生率未见不同(P>0.05)。DuoPAP组OI无创呼吸支持后1、12、24、48、72 h均高于NCPAP组(均P<0.05)。DuoPAP组PaCO2在无创呼吸支持后1、12、24 h明显小于NCPAP组(P<0.05);DuoPAP组PaO2在无创呼吸支持后1、12 h明显大于NCPAP组(P<0.05)。结论早期使用DuoPAP与NCPAP相比,可明显降低RDS患儿插管有创呼吸支持率,值得推广。
- 孔令凯孔祥永李丽华董建英商明霞池婧涵黄仁兴郑杨马俊娥陈晓春王钰蔡娜封志纯
- 关键词：呼吸窘迫综合征双水平正压通气持续气道正压支气管肺发育不良
