谢惠娟
- 作品数：7 被引量：13H指数：2
- 供职机构：泉州市中医院更多>>
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- 不同分娩镇痛时间椎管内阻滞麻醉在产妇中的应用效果
- 2023年
- 目的:探讨不同分娩镇痛时间椎管内阻滞麻醉在产妇中的应用效果。方法:选取2020年3月—2021年3月泉州市中医院收治的114例即将分娩的孕妇,随机数表法将其分成两组,各57例。对照组活跃期行椎管内阻滞麻醉镇痛,试验组潜伏期行椎管内阻滞麻醉镇痛。比较两组产妇剖宫产率、顺产新生儿1 min Apgar评分,第一、二产程时间,注药后不同时间视觉模拟评分法(VAS)评分及新生儿脐动脉血气分析指标及产后盆底功能情况。结果:对照组剖宫产率为22.81%,显著高于试验组的8.77%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组顺产新生儿1 min Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇第一、二产程时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇注药后1 min、5 min的VAS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇注药后15 min、30 min、60 min的VAS评分,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组新生儿脐动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿脐动脉p H值、碱剩余(BE)及血红蛋白(Hb)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组产妇产后1个月膀胱颈移动度(BND)、最大Valsalva状态膀胱尿道后角及Max-Valsalva肛提肌裂孔面积均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产后3个月盆底功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:产妇分娩潜伏期进行椎管内阻滞麻醉能缩短产程时间、缓解分娩疼痛,改善母婴结局,降低对盆底功能的损伤。
- 李金志吴丹谢惠娟李捷萌
- 关键词：分娩镇痛椎管内阻滞麻醉剖宫产率
- 超声引导下阴部神经阻滞联合椎管内镇痛在自然分娩术中的应用被引量：3
- 2023年
- 目的 评估超声引导下阴部神经阻滞在自然分娩术中的应用。方法 选取2021年3月至2022年10月在泉州市中医院自然分娩的初产妇80例,按随机数表法将入选者分为试验组40例和对照组40例。试验组采用超声引导下的阴部神经阻滞加硬膜外镇痛,对照组采用单纯硬膜外镇痛。比较两组产妇在宫口扩张3 cm前、椎管内镇痛后30 min、会阴侧切时和切口缝合时的视觉模拟评分法(VAS)评分,助产士追加会阴部局部浸润麻醉的产妇数,产妇自行按压镇痛次数,对两组产妇的满意度进行统计。结果 在第二产程中,试验组会阴侧切时和切口缝合时的VAS评分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中自行按压镇痛次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中助产士追加会阴部局部浸润麻醉的产妇数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产妇满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经超声引导下双侧阴部神经阻滞用于自然分娩术中镇痛效果好,优势明显,值得推广。
- 李金志吴丹谢惠娟李捷萌
- 关键词：阴部神经阻滞自然分娩镇痛
- 喉罩全身麻醉联合股神经阻滞麻醉在膝关节置换术患者中的应用效果及其对炎性因子、认知功能的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨喉罩全身麻醉联合股神经阻滞麻醉在膝关节置换术患者中的应用效果及其对炎性因子、认知功能的影响。方法选取泉州市中医院2018年—2019年收治的膝关节置换术患者83例,按照不同麻醉方法分为气管插管组40例与联合组43例。2组均行膝关节置换术,手术过程中气管插管组采用气管插管全身麻醉,联合组采用喉罩全身麻醉联合股神经阻滞麻醉。比较2组术前、术后1 d、术后3 d C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平,术前、术后1 d、术后7 d简易智能量表(MMSE)评分,术后苏醒时间、拔管时间,术中麻醉药物(丙泊酚、瑞芬太尼)使用量,并观察2组并发症发生情况。结果术前,2组CRP、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、术后3 d,联合组CRP、IL-6水平低于气管插管组(P<0.05)。术前,2组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、术后7 d,联合组MMSE评分较术前下降,但联合组MMSE评分高于气管插管组(P<0.05)。联合组术后苏醒时间、拔管时间短于气管插管组(P<0.05)。联合组丙泊酚、瑞芬太尼使用剂量少于气管插管组(P<0.05)。2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩全身麻醉联合股神经阻滞麻醉在膝关节置换术患者中的应用效果较好,可减少对患者的应激反应,降低炎性反应,且对认知功能的影响较小,安全性较高。
- 李捷萌谢惠娟蔡洪
- 关键词：膝关节置换术麻醉炎性因子
- 右美托咪定复合舒芬太尼对剖宫产术后镇痛效果及对血清BDNF的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨右美托咪定复合舒芬太尼对剖宫产术后镇痛效果及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。方法:对某院2018年11月~2019年10月行剖宫产的61例产妇资料进行分析,按照随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(31例),对照组予舒芬太尼病人自控静脉镇痛(PCIA),观察组予右美托咪定联合舒芬太尼PCIA,比较两组产妇的镇痛效果、血清BDNF水平、睡眠质量情况及不良反应发生率。结果:术后第6h、12h和24h,观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。术后,观察组血清BDNF水平明显高于对照组(P<0.05),观察组PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为9.68%,明显低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论:右美托咪定联合舒芬太尼对剖宫产术后产妇具有更好的镇痛效果,提高了BDNF水平及睡眠质量,且降低了不良反应发生率。
- 谢惠娟李捷萌李金志
- 关键词：舒芬太尼脑源性神经营养因子病人自控静脉镇痛
- 不同麻醉方式对糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术治疗术中血糖的影响研究被引量：2
- 2019年
- 目的观察糖尿病行腹腔镜胆囊切除术患者采用不同麻醉方式对患者术中血糖指标的影响。方法抽取60例于2018年1月-2019年1月期间该院收治且行腹腔镜胆囊切除术治疗的糖尿病患者病例资料,分组方法为随机数字表法,每组例数30例,对照组实施全身麻醉,观察组行全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉,监测两组患者术中不同时段血糖指标变化情况,随访患者术后并发症发生率。结果不同麻醉方式下,两组患者术中血糖指标也有所不同,观察组患者T1、T2、T3、T4时段血糖指标均低于对照组(P<0.05),术后苏醒时间比较观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者术后并发症率分别为6.67%、10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病患者实施腹腔镜胆囊切除术中选择全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉,有利于维持患者术中血糖指标稳定,安全性高,可予以推广。
- 李捷萌蔡洪谢惠娟
- 关键词：全身麻醉硬膜外阻滞麻醉腹腔镜胆囊切除术血糖
- 观察地佐辛超前镇痛用于膀胱镜前列腺电切术的疗效被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨地佐辛超前镇痛应用于膀胱镜前列腺电切术患者的有效性和安全性.方法 膀胱镜前列腺电切术患者60例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组30例,腰硬联合麻醉下完成手术.手术操作前15 min Ⅰ组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,于同一时点Ⅱ组静脉注射生理盐水1ml.VAS和Ramsay评分评估两组术后2,6,12,24h的镇痛和镇静程度,比较两组手术不良反应发生情况.结果 Ⅰ组术后VAS评分低于Ⅱ组（P＜0.05）,两组Ram-say评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组间恶心呕吐、皮肤瘙瘁等不良反应发生率相比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 膀胱镜前列腺电切术手术前应用地佐辛具有超前镇痛作用,且无明显不良反应。
- 李捷萌蔡洪谢惠娟
- 关键词：地佐辛超前镇痛膀胱镜前列腺电切术
