贺小张
- 作品数：10 被引量：19H指数：2
- 供职机构：江西省萍乡市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下应用硬膜外针带双色线法经皮单通道穿刺腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床效果
- 2024年
- 目的探讨腹腔镜下应用硬膜外针带双色线法经皮单通道穿刺腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床价值。方法选取2019年7月至2022年7月在萍乡市人民医院小儿外科行腹腔镜下经皮穿刺腹膜外内环口结扎术的514例资料完整的腹股沟疝患儿作为研究对象,按照单双通道穿刺的不同分为双通道穿刺组(273例)和单通道穿刺组(241例),其中2019年7月至2021年5月患儿采用硬膜外针带线经皮双通道穿刺完成腹膜外结扎术,2021年6月至2022年7月患儿采用硬膜外针带双色线法单通道经皮穿刺完成腹膜外结扎术。比较两组患儿的单/双侧、手术时间、穿刺点硬结、线结反应、腹股沟区疼痛及复发率等指标。结果两组患儿术后腹股沟区疼痛及疝复发率的比较,差异无统计学意义(P>0.05),单通道穿刺组手术时间短于双通道穿刺组,穿刺点硬结及线结反应发生率低于双通道穿刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下应用硬膜外针带双色线法经皮单通道穿刺腹膜外内环结扎术治疗小儿腹股沟疝,是一种安全有效的手术方法,可简化操作、缩短手术操作时间,降低穿刺点硬结及线结反应发生率,有利于在基层地区医院推广。
- 贺小张王桃廖鹏许绍林王俊东
- 关键词：腹股沟疝腹腔镜
- 益气养阴活血利水法联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究
- 2024年
- 目的评估益气养阴活血利水法联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的安全性和有效性,为中西医结合治疗DME提供更多的临床手段和思路。方法选取2019年6月至2022年6月在萍乡市人民医院眼科住院的70例DME患者作为研究对象,每治疗周期中行单眼药物注射,均为单眼入组。随访脱失6例,共64例患者计入统计。按入院先后分为治疗组(29例)与对照组(35例),治疗组采用玻璃体腔注射康柏西普1次联合口服益气养阴活血利水中药组方3个月;对照组采用单纯玻璃体腔注射康柏西普1次。比较两组治疗前及治疗后1、3、6个月的最佳矫正视力(BCVA)、中心视网膜厚度(CRT)、中医证候评分、需要重复眼内药物注射次数的差异。结果两组患者治疗前后的BCVA、CRT及中医证候评分的时点比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前后的BCVA、CRT及中医证候评分的组间、交互作用比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后1、3个月以及对照组治疗后1个月的BCVA、CRT及中医证候评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后3个月及两组治疗后6个月的BCVA、CRT及中医证候评分治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3月检查CRT较治疗后1个月反弹,其中治疗组有5例需要再次注射康柏西普,少于对照组的15例(χ^(2)=4.844,P=0.033),差异有统计学意义;两组治疗后的BCVA、CRT及中医证候评分与治疗前的平均变化比较,治疗组BCVA、CRT及中医证候评分的改善始终优于对照组。此外,治疗期间两组均没有发生重大的安全问题。结论益气养阴活血利水中药组方联合康柏西普治疗DME,有助于提高BCVA,延缓黄斑水肿复发,疗效优于单独康柏西普治疗。
- 王桃贺小张兰婷何琼何建中赖伟邱艳飞黄俊武
- 关键词：益气养阴活血利水法黄斑水肿糖尿病
- 耳穴贴压在眼病治疗中的原理及应用被引量：1
- 2012年
- 本文阐述了耳穴贴压在眼病治疗中的机制及应用.
- 王桃李翔杨东梅贺小张王超李雪萍
- 关键词：耳穴贴压眼科疾病
- 补肾活血法联合甲钴胺片干预眼压控制后青光眼的临床效果
- 2024年
- 目的探讨补肾活血法联合甲钴胺片干预眼压控制后青光眼的安全性和有效性,为中西医结合治疗眼压控制后青光眼提供更多的临床手段和思路。方法选取2018年1月至2022年12月在萍乡市人民医院眼科就诊并通过眼压检查确定为眼压控制后青光眼的60例患者作为研究对象,根据患者就诊先后顺序分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组单纯予以甲钴胺片口服,治疗组在对照组基础上口服补肾活血中药组方,两组均治疗3个月,比较两组的视力、眼压、视野及中医证候积分的变化情况。结果对照组中完成观察28例(45只眼),治疗组完成观察26例(44只眼)。两组患者治疗前后的眼压、视力组间、组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的视野平均敏感度(MS)均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的平均缺损(MD)、丢失方差(LV)、视野缺损计分及中医证候积分均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后的MD、LV、视野缺损积分及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血法联合甲钴胺片口服治疗眼压控制后青光眼,有助于提高视力及视觉敏感度,有效控制视野缺损,改善患者中医症状,为青光眼眼压控制后患者后期的视功能保护提供了一种新的思路。
- 王桃贺小张兰婷何琼何建中赖伟邱艳飞
- 关键词：补肾活血甲钴胺
- 儿童四肢长骨骨折弹性髓内钉内固定术后骨折延迟愈合的原因及治疗探讨被引量：2
- 2023年
- 目的探讨应用弹性髓内钉(elastic stable intramedullary nailing,ESIN)技术治疗儿童四肢长骨骨折后出现骨延迟愈合的原因及预后,为骨折延迟愈合的治疗提供临床经验。方法回顾性分析江西省萍乡市人民医院小儿外科2015年7月至2020年4月应用ESIN技术治疗四肢长骨骨折,且术后复查发现骨折延迟愈合的9例患儿临床资料,收集患儿年龄、受伤机制、骨折部位、手术方式、出院后管理及后期康复情况等资料,收集针对骨折延迟愈合的原因进行相应治疗后的结果。结果9例患儿中,男6例,女3例;学龄前期(4~6岁)1例,学龄期(7~12岁)6例,青春期(13~18岁)2例;骨折部位:肱骨1例、尺桡骨2例、股骨2例、胫骨4例;高能量损伤(包括车祸伤、高处坠落伤和重物砸伤)7例,低能量损伤(摔伤、扭伤等)2例;开放性损伤3例,闭合性损伤6例;切开复位4例,闭合复位5例。9例患儿经处理后骨折均已完全愈合,愈合时间6~21个月,平均愈合时间10.5个月。2例尺桡骨双骨折延迟愈合患儿经延长石膏固定时间、制动后骨折愈合;2例胫骨骨折延迟愈合患儿经支具保护下适当负重后骨折愈合;1例股骨骨折延迟愈合患儿经取出ESIN改髋人字管型石膏外固定后骨折愈合;1例胫骨、1例肱骨及1例股骨延迟愈合患儿经抗感染、患肢制动后骨折愈合;1例胫骨延迟愈合患儿经断端自体骨植骨+石膏固定处理后骨折愈合。结论不同部位不同类型骨折后骨延迟愈合的治疗方式不同,本组病例采用了加强固定、增加断端应力刺激、抗感染、植骨重建等方法,均达骨性愈合。去除引起延迟愈合的因素、稳定骨折端是治疗成功的关键。
- 贺小张王桃廖鹏王俊东许绍林彭庶民
- 关键词：骨折弹性髓内钉骨折儿童
- 补精益视片联合甲钴胺片治疗眼压控制后青光眼疗效观察被引量：9
- 2014年
- 目的:观察补精益视片联合甲钴案片对眼压控制后青光眼患者视功能损害的疗效,并初步探索其作用机理。方法:严格按照纳入和排除标准,选取成都中医药大学附属医院(四川省中医院)眼科门诊眼压控制后青光眼患者60例,按就诊先后顺序1∶1随机分为观察组与对照组,观察组给予补精益视片及甲钴胺片口服,对照组给予甲钴胺片口服,连续用药6个月,观察用药前后视力、视野、症状体征等指标的变化,评价用药疗效。结果:观察组西医疗效总有效率88.23%,对照组59.57%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组中医证候疗效总有效率86.21%,对照组57.14%,差异有统计学意义(P<0.05);MS、MD、LV、视野计分治疗后与治疗前相比,观察组均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组无统计学意义(P>0.05)。结论:补精益视片治疗眼压控制后青光眼疗效确切,可不同程度改善患者中医症状,提高视力、视觉敏感度,有效控制视野缺损,从而保护青光眼患者视功能。
- 李翔王桃贺小张肖西立
- 关键词：青光眼
- 天冬氨酸转氨酶和血小板比值对胆道闭锁肝纤维化预测价值的研究被引量：7
- 2013年
- 目的探讨天冬氨酸转氨酶与血小板比值（APRI）对胆道闭锁患儿肝纤维化程度的预测价值。方法回顾性分析2007年12月至2011年12月收治的93例行肝门空肠吻合术（Kasai手术）治疗的胆道闭锁患儿的临床资料，提取相关实验室检查及病理检查等资料，按Scheuer方案进行肝纤维化程度分级。结果无或轻微肝纤维化组（S0-1组）33例，明显肝纤维化组（S2-4组）60例，两组间天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酶转氨酶（ALT）、AST／ALT、APRI差异均有统计学意义（P〈0．05），5个参数ROC曲线下面积分别为0．777、0．631、0．351、0．605和0．783；APRI最佳截断点为0．945，其灵敏度和特异性分别为0．817和0．67。进一步将APRI作为肝纤维化程度的预测指标与病理诊断做相关分析，两者中度相关，APRI升高程度与肝纤维化呈正相关（r=0．483，P〈0．01）。按APRI最佳截断点分为APRI≤0．945组与APRI＞0．945组，与术后6个月内存活情况进行卡方检验，两组生存率分别为72．73％和38．33％，差异有统计学意义（P=0．002）。结论APRI与胆道闭锁患儿肝纤维化程度呈正相关，APRI有望成为一个快速、无创、简便获取的参数，在胆道闭锁患儿术前肝纤维化程度的评估中发挥重要作用。
- 贺小张张明满李英存张丽
- 关键词：胆道闭锁肝硬化天冬氨酸氨基转移酶类血小板
- 胆道闭锁的肝纤维化评估及Kasai术后自体肝生存分析
- 本文从以下几部分进行了论述。 第一部分胆道闭锁的肝纤维化评估。 目的:探讨谷草转氨酶与血小板比值(APRI)对肝纤维化程度的评估价值。 方法:回顾性分析我院1997年3月至2012年9月收治的376例确诊为胆道闭锁...
- 贺小张
- 关键词：胆道闭锁生存率儿童患者
- rAd-preS1基因治疗载体的构建及对肝细胞嗜向性检测
- 2013年
- 目的:制备携带PreS1基因的重组腺病毒基因治疗载体,研究其对肝细胞的嗜向性。方法:设计合成含PreS1的腺病毒纤毛Fiber基因片段,置换野生型骨架质粒Fiber片段,同源重组法构建重组体rAd-PreS1,酶切鉴定后HEK293包装生成腺病毒,抽提蛋白Western blot检测目的蛋白PreS1表达。重组腺病毒rAd-preS1分别转染人正常肝细胞L02、人肺癌细胞A549、人喉癌细胞Hep2、人卵巢癌细胞SKOV3,同时野生腺病毒rAd作为阴性对照,荧光显微镜下观察各细胞内绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)表达程度,用细胞的病毒滴度值表示,检测其对肝细胞的嗜向性。结果:经酶切鉴定成功构建rAd-preS1载体,Western blot示蛋白分子量大小均约为63 kD目的条带。rAd-preS1感染L02细胞组GFP表达程度明显强于A549、Hep2及SKOV3细胞组(P均是0.000),而A549、Hep2及SKOV3各细胞组间GFP表达差异无统计学意义(P>0.05);对照组各细胞组间GFP表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:含PreS1的重组腺病毒rAd-preS1显示出对人肝细胞具有较强嗜向性,而对非肝细胞无明显效果,这为进一步研究肝脏疾病靶向基因治疗奠定了基础。
- 张丽张明满朱晓梅贺小张
- 关键词：重组腺病毒基因治疗
- 日间手术管理模式在地区医院小儿经脐单孔腹腔镜疝手术中的应用
- 2023年
- 目的探讨日间手术管理模式在地区医院小儿经脐单孔腹腔镜疝手术中的应用价值。方法选取萍乡市人民医院2020年6月至2021年11月行经脐单孔腹腔镜下内环高位结扎术的258例患儿作为研究对象,按照筛选流程,将其分为日间手术组和常规手术组,其中进入日间手术组患儿157例,常规手术组患儿101例。比较两组患儿的性别、年龄、单双侧组成、术后需要延长住院时间的并发症(包括腹腔副损伤、切口出血、感染、皮下气肿、医源性隐睾、会阴肿胀等)、出院后1周内发生的呼吸道或消化道感染等疑似院内感染情况、术后半年内出现的疝复发情况、住院时间、住院费用。结果两组患儿的性别、年龄及单双侧组成比较,差异无统计学意义(P>0.05),日间手术组的住院时间短于常规手术组,差异有统计学意义(P<0.05),日间手术组的住院费用低于常规手术组(人均下降762元),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术后发生需要延长住院时间的并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿出院后1周内发生的呼吸道、消化道感染等疑似院内感染情况的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的术后半年内疝复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地区医院小儿经脐单孔腹腔镜疝手术采用日间手术模式是一种安全有效的手术管理模式,可降低住院费用成本和时间成本,获取更大的社会效益,有利于推动同级或基层医院小儿腹股沟疝手术的规范化治疗和管理。
- 贺小张王桃许绍林
- 关键词：日间手术单孔
