边革元 作品数:52 被引量:247 H指数:8 供职机构: 成都军区昆明总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
无创正压通气治疗急性肺损伤 评价无创正压通气(NPPV)治疗急性肺损伤(ALI)临床治疗效果. 方法回顾性分析重症监护病房(ICU)1997年6月~2005年12月救治的62例ALI病例资料.以前(1997年6月~2001年12月)后(20... 边革元 郝江 罗积慎关键词:急性肺损伤 无创正压通气 临床疗效 严重创伤患者早期肠内营养支持的应用 边革元 郝江 罗积慎 刘军 翁奇创伤后脑脂肪栓塞12例诊治体会 刘军 罗积慎 郝江 边革元院内EMSS系统救治严重多发伤初探 本文总结分析了我院4年来经急诊收治的严重多发伤124例(平均ISS=33.8)的救治情况。其中急诊后短期内死亡19例(包括术中死亡4例),急诊ICU病房收治49例,ISS =37.31,救治成功率为93.9%,严重并发症... 郝江 文家福 王宇川 边革元 孙林辉 徐小山关键词:多发伤 创伤 ICU 文献传递 急救医疗服务体系的建立 随着社会生产力的发展,工业和交通的现代化,以及生活水平的不断提高,人类在疾病的构成,死因顺位等方面较过去有了显著的变化,意外事故造成的创伤及心脑血管急症发病率日趋增高,成为严重社会问题。我国目前每年有7800万急诊患者到... 郝江 汪新民 江岩 罗积慎 刘军 乌胜平 边革元 李祥明文献传递 经面罩机械通气治疗多发伤后肺挫伤 被引量:5 2004年 目的 探讨经面罩机械通气 (FMMV)治疗多发伤后肺挫伤的有效性。方法 选用国产及进口面罩对无使用禁忌症的 2 5例病人实施机械通气治疗 ,呼吸模式SIMV +PEEP、Bipap、CPAP ,配合使用小剂量镇静剂及人工气囊改善上机依从性 ,选用质地相容性好的面罩提高耐受性 ,小剂量多巴胺及酚妥拉明改善心肺功能。结果 本组病人FMMV的有效性为72 % ,APACHEⅢ评分高、休克严重、血流动力学变化大 ,意识不清 ,伤后呼吸力度明显障碍者部分受限。结论 无创性FMMV治疗可改善多数多发伤后并有肺挫伤者的通换气功能 ,尤其适用于APACHEⅢ <4 5分的轻中度多发伤者。 郝江 雷鸣 边革元 柏力关键词:机械通气 多发创伤 肺挫伤 严重多发伤损伤控制医疗中应用血管活性药的意义 2008年 目的探讨总结严重多发伤救治中,多巴胺、酚妥拉明等血管活性药的治疗疗效及临床意义。方法对ISS≥17分的严重多发伤,有心肺功能不全或ARDS、ALI,或CVP>8 cmH2O、SBP(收缩压)>90 mm Hg,有微循环灌注不良,年龄大,原有慢性心肺病患并发肺部感染者,予以小剂量多巴胺、多巴酚丁胺及酚妥拉明微量泵持续泵入,同时监测CVP、呼吸、心率及动脉血气等。结果多发伤后早期急性心肺功能不全的检出率分别达42.3%及51.9%;血管活性药可改善胸闷、气短等临床症状,减慢过快呼吸、心跳,提高PaO2及SaO2,有效率达93.0%。结论严重创伤导致过度应激反应,以外周血管收缩为伤后儿茶酚胺释放的主要特征,小剂量多巴胺及酚妥拉明类血管活性药,可增强创伤后不同基础患者心肺功能,改善预后。 郝江 边革元 罗积慎 扬明浩 张萍 刘军关键词:多发创伤 血管活性药 多器官功能障碍综合征 长效托宁治疗有机磷农药中毒时的阿托品化指标探讨 被引量:69 1999年 目的:探讨新型抗胆碱药长效托宁在治疗有机磷农药中毒时的阿托品化指标。方法:急性有机磷农药中毒患者随机分为长效托宁治疗组与阿托品对照组,采用推荐剂量按轻、中、重3组治疗,其中治疗组有6例患者适当超量或推迟、减量治疗。严密观察用药后生命体征、腺体分泌、肤色、瞳孔以及胆碱酯酶活性等变化。结果:长效托宁对不同中毒程度患者毒蕈碱样症状的控制疗效确实可靠,肌注10~15分钟后即可生效。其中口及皮肤干燥等征象出现率为100%,乙酰胆碱恢复情况较对照组理想,但脉率增幅明显低于阿托品组(7~15次/min比20~50次/min),瞳孔扩大也无对照组明显(3.5mm比5.0mm),皮肤发红征象仅占15.4%(阿托品组46.4%),2组比较差异明显(P均<0.05)。治疗组过量用药者兴奋躁动征象突出,且出现最早。结论:长效托宁用量小,不良反应轻,对M受体亚型选择作用强。阿托品化标准以口干、皮肤干躁、心率80~90次/min为宜。 郝江 文家福 王宇川 边革元 张筱军关键词:有机磷农药中毒 阿托品 长效托宁 围产期布-加综合征1例 2011年 病例女性,20岁,初产妇,因"产后半月,咳嗽、呼吸困难2 d,加重伴无尿1 d",于2010年12月25日入院。患者12月8日顺产足月女婴,产后恢复好,12月22日出现咳嗽、呼吸困难,伴有恶心、呕吐,吐出胃内容物,无发热。于当地诊所就诊输"先锋Ⅴ",治疗效果差,精神差、一般状况差,当天转入市人民医院查血示:血清丙氨酸转移酶(ALT)5751 U/L, 罗积慎 边革元 郝江 刘军 翁奇 何毅关键词:围产期 布-加综合征 微量泵控制静滴胰岛素救治合并糖尿病的脑出血患者2例 被引量:8 1998年 微量泵控制静滴胰岛素救治合并糖尿病的脑出血患者2例郝江边革元曾小青本文曾在云南省第3届急诊医学学术会议上交流作者单位:650032昆明成都军区昆明总医院郝江女40岁主治医师我们采用微量泵维持静滴胰岛素治疗2例合并糖尿病的脑出血患者,既控制了血糖,又防... 郝江 边革元 曾小青关键词:糖尿病 脑出血 胰岛素 微量泵