郭世民
- 作品数:5 被引量:4H指数:1
- 供职机构:第三军医大学西南医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 散发性急性黄疸型甲、戊型肝炎335例临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的分析急性黄疸型甲型、戊型肝炎患者的临床特征,探讨在不同肝脏病变基础上两类患者病情的异同,并对影响二者临床转归的危险/暴露因素进行归因分析。方法回顾性分析335例在第三军医大学西南医院全军感染病研究所入院诊断为急性黄疸型甲型肝炎(HA组,n=100)、急性黄疸型戊型肝炎(HE组,n=235)患者的临床特征,包括年龄、性别、发病季节、前驱症状及生化指标等。根据肝纤维化程度(APRI指数)、有无慢性HBV感染及有无肝硬化基础对两组患者进行分层分析,对影响疾病转归的危险/暴露因素进行logistic回归分析。结果 HE组患病年龄(43.8±15.4岁)高于HA组(32.0±13.0岁,P〈0.001),两组患者皆以男性多见,HE组男女比例高于HA组(P〈0.001),均以2~4月份为多发时段。两组常见临床症状相似,但HE组总胆红素(Tbil)水平较高(P〈0.05),而发热、恶心呕吐比例较低(P〈0.001)。代偿期肝硬化患者重叠HA或HE后,较无肝硬化基础组Tbil升高,PTA、ALB降低,ALT及Tbil恢复时间延长,发生肝功能失代偿及并发症的比例增高,病死率增加(P〈0.05)。随患者基础肝纤维化程度增加,重叠HAV或HEV感染后肝脏损害加重(P〈0.05)。长期饮酒、高龄及慢性HBV感染是肝硬化重叠HE出现重症化的危险因素。结论急性黄疸型HA与HE临床特征大致相似,但发病年龄、黄疸程度存在差异。重叠HA或HE时可加重肝功能损害,其程度与肝脏基础病变相关。高龄、HBV感染及饮酒等因素可加重肝硬化合并HA或HE感染时的肝功能失代偿。
- 朱鹏朱季香何登明徐城郭世民李茂仕王宇明
- 关键词:甲型肝炎戊型黄疸
- 不同HBV感染状态重叠HEV感染的临床特征
- 目的慢性HBV感染者可重叠HEV感染。HEV感染为急性过程,可引起较重的黄疸型肝炎,但预后较好。而慢性HBV常有多种临床表型,稳定状态的HBV感染包括免疫耐受状态与非活动HBsAg携带状态,活动性肝病则以肝硬化为代表。本...
- 朱鹏何登明郭世民李茂仕王宇明
- 血清IL-17A水平变化与HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者核苷类似物抗病毒应答模式的相关性研究
- 背景及目的:乙型肝炎病毒(HBV)感染严重威胁人类健康,每年有近100万慢性乙型肝炎(CHB)患者死于终末期肝硬化或肝癌,而对HBeAg阳性慢性乙型肝炎而言,血清免疫学应答的获得常提示较佳的预后。IL-17A是Th17细...
- 郭世民何登明李茂仕朱鹏王宇明
- 关键词:慢性乙型肝炎核苷类似物白细胞介素-17A血清指标
- 慢性HBV感染者血清CCL20水平的临床意义
- 目的慢性HBV感染临床表型多样性与机体免疫状态有关。炎性趋化因子CCL20能够促进淋巴细胞尤其是树突状细胞归巢,从而介导一系列免疫反应。本研究探讨不同临床表型慢性HBV感染者血清CCL20水平的临床意义。方法119例慢性...
- 李茂仕何登明郭世民朱鹏谭朝霞王宇明