钱海云
- 作品数：11 被引量：36H指数：4
- 供职机构：荆州市中心医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区科技攻关计划广西壮族自治区自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “5P转运体系”在新型冠状病毒肺炎危重患者体外膜肺氧合支持下院内转运中的应用被引量：5
- 2020年
- 目的总结2020年2~3月我院应用“5P转运体系”在新型冠状病毒肺炎危重患者体外膜肺氧合(ECMO)支持下院内转运的成功管理经验.方法结合我院危重患者“5P转运体系”制定ECMO院内转运核查清单:转运人员资质及分工、转运评估、转运设备及药品、转运路线、途中病情监测沟通及突发事件处理、转运后交接;防止遗漏要点,确保转运过程安全高效.结果3例ECMO支持新型冠状病毒肺炎危重患者院内顺利转运共9人次.转运距离1.5~2.0km,ECMO转运时间0.5~1.5h,尽管出现了2次转运意外,但处理及时,患者呼吸循环稳定,转运期间生命体征波动范围:HR<10次/min,SpO2<5%,均未发生转运不良事件.结论在完善的“5P转运体系”支撑下,ECMO支持下的新冠肺炎危重患者院内转运具有可行性和安全性,是推动新型冠状病毒肺炎重患者救治的重要手段.
- 廖尧钱海云付沫张凤勤丁娟尹熙肖旷
- 关键词：体外膜肺氧合院内转运
- 角蛋白19通过上调CDK1促进乳腺癌细胞增殖和化疗耐受被引量：1
- 2017年
- 目的探讨角蛋白19（KRT19）在乳腺癌中的作用及机制。方法用qRT—PCR方法检测35例乳腺癌组织及配对癌旁组织中KRTl9表达量，分析其表达量与乳腺癌TNM分期、分化程度及远端转移等的相关性。同时检测正常乳腺上皮细胞和多种乳腺癌细胞中KRT19基础水平的表达量。在乳腺癌细胞中干预KRT19的表达，检测细胞的增殖能力和克隆形成能力，四唑氮化合物（MTS）实验检测细胞对化疗药物5-氟尿嘧啶（5-Fu）的敏感性。Western blot技术检测细胞周期相关蛋白的表达。结果KRT19在乳腺癌组织中的表达量明显高于癌旁组织，且其表达量与乳腺癌TNM分期及远端转移有关，而与乳腺癌组织分化无关。同样的，KRT19在乳腺癌细胞中的表达量也明显高于正常乳腺上皮细胞。在MCF-7细胞中过表达KRT19，能够明显增加该细胞的增殖能力、克隆形成能力及其对5-Fu的化疗耐受性。而在MDA—MB-231细胞中干扰KRT19的表达，得到完全相反的结果。机制研究中发现KRT19可上调CDK1而对p27无作用。结论KRT19在乳腺癌中明显高表达，且与乳腺癌TNM分期及远端转移等临床特征呈正相关。KRT19通过上调CDK1加强乳腺癌细胞的增殖能力和克隆形成能力以及其对5-Fu的化疗耐受性。
- 钱海云崔丰和黄江平王向辉马圣伟
- 关键词：角蛋白19细胞增殖药物耐受性
- 胸膜恶性肿瘤切除术中Habib 4X凝固电极消融止血效果观察
- 2015年
- 胸膜腔内肿瘤大多为恶性,常来自肺内或肺外脏器的转移瘤,或为少见的原发于胸膜的间皮细胞瘤。在胸膜恶性肿瘤手术中,常因瘤体与周围组织粘连严重而造成视野欠清,分离时易出血,有时出血部位较深,难以探查控制,严重影响了患者术后恢复。Habib 4X凝固电极是一种具有止血切割及射频消融功能的一种手术器械。主要应用于肝脏切除手术中,使＂无血切肝＂成为了可能。
- 马圣伟黄江平崔丰和钱海云
- 关键词：胸膜肿瘤肝脏切除肿瘤切除术恶性肿瘤手术年复发率
- CXC趋化因子受体5及其配体CXCL13在非小细胞肺癌中的表达及意义被引量：8
- 2016年
- 目的研究CXC趋化因子受体5(CXCR5)及其配体CXCL13在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义。方法采用荧光定量聚合酶链式反应法(FQ-PCR)和蛋白印记法(Western blot)检测37例NSCLC患者癌组织及癌旁组织和21例非炎性正常肺组织CXCR5及其配体CXCL13 mRNA及蛋白的表达。结果 FQPCR及Western blot结果显示,癌组织中CXCR5及其配体CXCL13 mRNA及蛋白表达水平均明显高于相应癌旁组织(mRNA:2.92±0.31 vs.1.16±0.18和2.46±0.28 vs.1.07±0.20,P<0.01;蛋白:1.93±0.21 vs.0.93±0.11和2.13±0.33 vs.1.07±0.21,P<0.01)。CXCR5与CXCL13 mRNA及蛋白的表达呈正相关(mRNA:r=0.648,P<0.01;蛋白:r=0.669,P<0.01)。癌组织CXCR5与CXCL13 mRNA及蛋白阳性表达率显著高于相应癌旁组织(P<0.01),且癌组织CXCR5及CXCL13 mRNA和蛋白的表达与肿瘤类型、肿瘤分化程度、是否有淋巴结转移和肿瘤TNM分期有关(P<0.05);而正常肺组织中均无CXCR5与CXCL13 mRNA及蛋白的表达。结论 CXCR5与CXCL13在NSCLC患者癌组织、癌旁组织中均高表达,其协同作用可能参与NSCLC的发生及发展过程。
- 崔丰和黄江平周前郭建极王向辉马圣伟钱海云
- 关键词：非小细胞肺癌CXCL13荧光定量PCR蛋白印记
- 全软成形环与缘对缘瓣膜成形术在心脏瓣膜关闭不全成形术中的疗效比较被引量：2
- 2016年
- 目的:观察和比较全软成形环与缘对缘瓣膜成形术在心脏瓣膜关闭不全成形术中的疗效。方法:回顾性研究我院行心脏瓣膜关闭不全成形术患者80例,随机分为Ⅰ组与Ⅱ组,每组各40例。第Ⅰ组患者在行心脏瓣膜关闭不全成形术中使用全软成形环进行治疗,第Ⅱ组患者在手术过程进行缘对缘瓣膜成形术。比较治疗前后两组患者二尖瓣口、二尖瓣环面积和收缩期及舒张期二尖瓣环周径、左心室内径、心搏出量、射血速率、射血时间及临床有效率。结果:治疗后,两组二尖瓣形态、左心室内经、心搏出量、射血速率及射血时间均较治疗前有所改善(P<0.05);且与第Ⅱ组相比,第Ⅰ组患者二尖瓣口面积、心搏出量及射血速率较大,二尖瓣环的面积、收缩期及舒张期二尖瓣环周径、左心室内径较小,射血时间明显缩短(P<0.05)。第Ⅱ组治疗总有效率为95%,较第Ⅰ组(62.5%)显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与缘对缘瓣膜成形术相比,全软成形环在心脏瓣膜关闭不全成形术中的疗效更好,其机制可能与增大二尖瓣口面积、心搏出量及射血速率,减小二尖瓣环的面积、收缩期及舒张期二尖瓣环周径、左心室内径,缩短射血时间有关。
- 王向辉杨雅伦黄江平崔丰和钱海云张军
- β-catenin对非小细胞肺癌细胞A549顺铂耐药作用及机制的探讨被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨β-catenin介导的信号通路在人非小细胞肺癌顺铂(DDP)耐受中的作用及可能机制。方法:MTS法检测人非小细胞肺癌A549及其衍生的DDP耐受细胞A549/DDP对DDP的敏感性;蛋白质印迹法检测A549和A549/DDP细胞内β-catenin及其靶基因Survivin和Bcl-2的蛋白表达,并以TCF/LEF报告基因检测β-catenin的活性;实时定量PCR检测Survivin和Bcl-2的转录水平;将β-catenin反义寡核苷酸片段转染入A549/DDP细胞沉默β-catenin的表达,MTS检测干扰前后细胞对DDP的敏感性,实时定量PCR及蛋白质印迹法检测相关基因的表达。结果:A549/DDP对DDP的耐受性是A549细胞的3.14倍,P=0.006 9;A549/DDP细胞中β-catenin蛋白含量上调且其活性上调4.28倍(P=0.003 6),β-catenin的靶基因Survivin及Bcl-2在mRNA及蛋白水平均上调;干扰下调A549/DDP细胞中β-catenin明显下调了Survivin及Bcl-2的mRNA及蛋白水平,增加了对DDP的敏感性。结论:β-catenin在耐药细胞A549/DDP对DDP的耐受中起着重要作用,是逆转肺癌DDP耐受的可能潜在靶标。
- 钱海云黄江平崔丰和黄杰
- 关键词：顺铂
- 前纵隔巨大精原细胞瘤切除、上腔静脉人工血管置换一例
- 2012年
- 患者，男，24岁，因刺激性咳嗽1个月入院，查体：生命体征稳定，头面部双上肢未见明显水肿，颈静脉无充盈，心肺听诊无明显异常，外院CT平扫提示右上纵隔巨大实性肿瘤，约10cm×10cm×4cm大小，与周围血管关系不明确。入院后行胸部增强CT检查提示：肿瘤与上腔静脉及左侧无名静脉关系密切，完善术前准备后在全麻下行正中开胸纵隔肿瘤切除术＋上腔静脉人工血管置换术，术中探查见前上纵隔巨大肿瘤，质硬，活动度差，明显侵犯上腔静脉及双侧无名静脉、心包及纵隔胸膜，右侧支气管、主动脉及心脏未受累。
- 钱海云黄江平孙成耘
- 关键词：上腔静脉前纵隔精原细胞瘤纵隔巨大肿瘤实性肿瘤
- 象鼻支架开窗+覆膜分支支架植入重建左锁骨下动脉技术在Stanford A型主动脉夹层外科手术中的应用
- 2024年
- 目的探讨象鼻支架开窗+覆膜分支支架植入重建左锁骨下动脉技术在Stanford A型主动脉夹层外科手术中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年12月在荆州市中心医院因Stanford A型主动脉夹层行孙氏手术治疗的55例患者的临床资料,根据左锁骨下动脉不同的手术处理方式分为A组(26例)和B组(29例)。A组患者行标准孙氏手术(升主动脉、全主动脉弓置换+象鼻支架植入术);B组患者行改良孙氏手术并象鼻支架开窗+覆膜分支支架植入重建左锁骨下动脉。比较两组患者手术相关指标(主动脉阻断时间、体外循环时间及深低温停循环时间)、机械通气时间、术后引流量、住院时间及喉返神经损伤、乳糜胸、肾功能损伤、肺部感染、截瘫发生率。结果B组患者术中主动脉阻断时间、体外循环时间及深低温停循环时间均短于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组机械通气时间、术后引流量及住院时间均少于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。B组患者术后喉返神经损伤及乳糜胸发生率显著低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者术后肾功能损伤、肺部感染及截瘫发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在Stanford A型主动脉夹层全弓替换术中,采用象鼻支架开窗+覆膜分支支架植入重建左锁骨下动脉技术简化了手术操作流程,降低胸导管、喉返神经损伤及内漏发生风险,值得临床推广应用。
- 钱海云崔丰和黄江平马圣伟周前张德明肖旷廖尧王志维
- 关键词：主动脉夹层
- 集束化护理在瓣膜置换术后患者Ⅰ期康复中的应用研究被引量：11
- 2020年
- 目的探讨集束化护理在瓣膜置换术后患者Ⅰ期心脏康复中的应用效果.方法将2018年4月1日至2018年11月30日某三甲医院行瓣膜置换术后50例患者作为对照组,将2019年1月1日至2019年8月31日术后50例患者作为试验组.对照组实施常规护理,试验组实施循证支撑下的集束化护理(评估、综合呼吸功能训练、运动锻炼、运动观察、健康教育).比较两组患者干预后2周的生命体征(PaO2、PaCO2、SpO2、呼吸频率、心率、血压)、6MWD、Barthel指数、监护室留观时间、呼吸机使用时间和引流管留置时间.结果干预后2周试验组6MWD优于对照组[(413.69±44.87)m比(317.53±35.01)m],差异具有统计学意义(t=11.164,P<0.05);试验组Barthel指数高于对照组(96.73±15.50比86.42±13.72),差异具有统计学意义(t=4.985,P<0.05);试验组呼吸机使用时间短于对照组[(11.69±0.87)h比(14.53±1.01)h],差异具有统计学意义(t=14.164,P<0.001);试验组监护室留观时间短于对照组[(5.02±0.78)h比(7.56±1.08)h],差异具有统计学意义(t=12.684,P<0.001);试验组引流管留置时间短于对照组[(4.73±0.50)h比(6.05±0.72)h],差异具有统计学意义(t=9.985,P<0.001).结论瓣膜置换术后患者实施集束化护理能够有效改善患者术后心脏功能,缩短患者的住院时间,促进患者心脏康复.
- 廖尧钱海云何文斌
- 关键词：瓣膜置换术心脏康复心脏外科集束化护理
- 老年退行性心脏瓣膜病80 例临床分析
- 2016年
- 通过实验分析老年退行性心脏瓣膜病临床结果。方法:选取我院2014 年5 月~2016 年5 月收治患有心脏瓣膜病老年患者80 例,经彩色多普勒超声心动图检查后,均确诊患有退行性心脏瓣膜病。结果:随着年龄逐渐增加,退行性心脏瓣膜病发病几率逐渐增加,心脏瓣膜病主要与冠心病、糖尿病、高血压及脑梗死关系密切,病变主要为主动脉瓣病变,听诊主要为心尖部收缩期杂音为主。结论:老年退行性心脏瓣膜病并无特性,与其他心脏疾病共存率较高,易出现漏诊、误诊等情况。
- 钱海云崔丰和黄江平王向辉马圣伟
- 关键词：退行性心脏瓣膜病老年患者
