钱福东
- 作品数:23 被引量:122H指数:6
- 供职机构:六安市人民医院更多>>
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- 替罗非班在复杂冠状动脉病变介入治疗中应用分析被引量:3
- 2014年
- 目的探讨替罗非班预防复杂冠状动脉病变患者介入治疗后急性、亚急性支架血栓的临床疗效,并对其安全性进行评价。方法回顾性分析我院2010年1月至2013年10月收治的110例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)复杂冠状动脉病变介入治疗患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为治疗组和对照组。治疗组:43例,在阿司匹林、氯吡格雷常规治疗基础上予术后替罗非班维持应用24~36 h;对照组:67例,在阿司匹林、氯吡格雷常规治疗基础上,术后低分子肝素抗凝5000 U,皮下注射3 d。对比分析两组患者的支架血栓及出血并发症。结果治疗组与对照组植入支架的数量、植入支架的总长度、支架所释放压力和术后最小管腔内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组支架内急性、亚急性血栓形成低于对照组,差异有统计学意义[0.0%(0/43)vs.11.94%(7/67),χ2=3.9080,P<0.05]。两组出血并发症的发生率比较,差异无统计学意义[20.93%%(9/43)vs.17.91%(12/67),χ2=0.0209,P>0.05]。结论复杂冠状动脉病变患者介入治疗后使用替罗非班效果显著,且安全性较高,大大降低了支架内急性、亚急性血栓发生率。
- 周多辉汪芳松钱福东张朝君
- 关键词:替罗非班复杂冠状动脉病变介入治疗
- 血栓抽吸导管联合盐酸替罗非班在急性心肌梗死患者介入治疗中的临床应用被引量:29
- 2013年
- 目的评价血栓抽吸导管联合替罗非班治疗急性ST段抬高心肌梗死患者的临床疗效。方法选择2009年9月—2012年3月行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高心肌梗死患者94例,冠状动脉造影证实明显血栓负荷,其中观察组48例介入治疗前给予抽吸导管及冠状动脉内注射替罗非班,对照组46例仅行PCI术。观察临床疗效及安全性。结果治疗组在梗死血管的TIMI3级血流、术后2h ST段回落百分比、酶峰值时间均优于对照组(均P<0.05),IRA无复流/慢血流发生率低于对照组(P<0.01)。3个月时治疗组LVEF、LVEDd均优于对照组(均P<0.05)。住院期间MACE发生率治疗组低于对照组(P<0.01)。出血例数无统计学意义(P>0.05)。结论血栓抽吸导管联合盐酸替罗非班治疗急性ST段心肌梗死可减少无复流或慢血流发生,改善心肌灌注,改善预后。
- 冯俊李胜友钱福东黄海涛
- 关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗血栓抽吸导管替罗非班
- 梗死相关动脉为左回旋支的急性心肌梗死临床特点研究被引量:2
- 2015年
- 回顾性分析急诊24 h行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性心肌梗死(AMI)患者149例,其中112例梗死相关血管(IRA)为右冠状动脉(RCA组)与37例IRA为左回旋支动脉(LCX组),结果显示LCX组与RCA组比较,LCX组发病至就诊时间较长,心力衰竭及胸闷发生率较高(P<0.05),但其右室心肌梗死、房室传导阻滞发生率较低(P<0.05),心电图定位准确性及敏感性均较低(P<0.05),LCX组较RCA组非ST抬高急性心肌梗死发生率较高(P<0.05),冠状动脉造影LCX组右侧优势型较少(P<0.05),且IRA位于LCX以近段病变为主。
- 张朝君洪衡代中礼钱福东汪芳松王明生
- 关键词:梗死相关动脉急性心肌梗死
- 外周血炎性指标与甲状腺激素水平对急性心肌梗死患者合并心力衰竭的诊断价值被引量:5
- 2022年
- 目的探讨外周血炎性指标与甲状腺激素水平对急性心肌梗死(AMI)患者合并心力衰竭的诊断价值。方法回顾性分析178例AMI患者的临床资料,将Killip分级为Ⅰ级的患者纳入非心力衰竭组(n=91),将Killip分级为Ⅱ~Ⅳ级的患者纳入心力衰竭组(n=87)。收集两组患者的临床资料及实验室指标。采用多因素Logistic回归模型分析AMI患者合并心力衰竭的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血炎性指标与甲状腺激素水平对AMI患者合并心力衰竭的诊断价值。结果心力衰竭组患者的左心室射血分数(LVEF)低于非心力衰竭组,心房颤动发生率高于非心力衰竭组(均P<0.05)。心力衰竭组患者的游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、总三碘甲腺原氨酸(TT_(3))及总甲状腺素水平均低于非心力衰竭组,白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数,以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白T峰值、N-末端脑钠肽前体水平,以及血小板与淋巴细胞比值和中性粒细胞与淋巴细胞比值均高于非心力衰竭组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,hs-CRP水平升高是AMI患者合并心力衰竭的独立危险因素,LVEF及FT_(3)、TT_(3)水平升高是AMI患者合并心力衰竭的保护因素(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,LVEF、hs-CRP、FT_(3)及TT_(3)水平联合诊断AMI患者合并心力衰竭的ROC曲线下面积为0.943(P<0.05)。结论hs-CRP升高是AMI患者合并心力衰竭的独立危险因素,LVEF及FT_(3)、TT_(3)水平升高是AMI患者合并心力衰竭的保护因素,四者联合检测对AMI患者合并心力衰竭有较好的诊断效能。
- 陈宗洋钱福东储岳峰朱杰
- 关键词:急性心肌梗死心力衰竭炎症指标甲状腺激素
- 肺动脉栓塞症14例诊治分析被引量:1
- 2013年
- 目的:总结肺动脉栓塞症的临床特点、诊断方法、治疗措施及预后,减少临床肺栓塞的漏诊及误诊。方法:对14例肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果:14例肺栓塞中11例由CT肺动脉造影确诊,3例为临床诊断。4例给予溶栓、抗凝治疗,其中1例死亡;7例仅接受抗凝治疗,无死亡;3例临床诊断患者中2例因肺动脉栓塞猝死,1例自动出院。结论:肺栓塞临床表现多样性,诊断需结合易患因素,CT肺动脉造影是首选的确诊手段。
- 李辉陈根钱福东
- 关键词:肺栓塞
- 血脂及其比值与早发冠心病的相关性分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨常规血脂水平及其比值与早发冠心病及病变程度的关系。方法研究选取282例因胸闷和(或)胸痛入院的疑似早发冠心病患者(男〈55岁,女〈65岁),按照冠脉造影结果分为早发冠心病组170例和冠脉造影正常组112例,检测患者常规血脂指标及计算对应血脂比值TG/HDL、TC/HDL、LDL/HDL、apo B/apo A,比较2组间高血压、糖尿病、血脂水平及其相关比值等冠心病风险因素,同时观察血脂对早发冠心病病变程度的影响。结果研究结果发现早发冠心病患者男性比例高于正常组(χ-2=8.848,P=0.003),同时血清apo B、TG及TG/HDL比值与正常对照组差异有统计学意义(apo B:=3.082,t P=0.002;TG:t=2.445,P=0.015;TG/HDL:t=7672.00,P=0.036),其他血脂指标及比值均无统计学意义,逻辑回归分析发现apo B及男性与早发冠心病具有显著性相关(apo B:OR=5.90,95%CI 1.4-10.30,P=0.001;男性:OR=2.85,95%CI 1.52-5.31,P=0.001),且早发冠心病两支病变患者Lp(a)和apo B/apo A比值明显关于单支病变(Lp(a):t=3255.00,P〈0.0001;apo B/apo A:t=3637.50,P=0.031)。结论早发冠心病患者apo B、TG及TG/HDL比值显著性升高,同时apo B及男性是早发冠心病的独立风险因素,Lp(a)和apo B/apo A比值与早发冠心病病变程度存在一定的正相关性。
- 代中礼汪芳松钱福东张朝君
- 关键词:早发冠心病血脂比值载脂蛋白B
- 冠心病合并糖尿病患者的冠脉造影特点及支架置入术的疗效观察被引量:1
- 2008年
- 目的分析冠心病合并2型糖尿病的冠脉造影结果,观察冠脉内支架置入的临床疗效。方法比较32例冠心病合并糖尿病患者与75例无糖尿病患者的冠脉造影结果,并比较两组患者冠脉内支架的置入术疗效。结果①两组患者病变支数及部位构成比例差异有统计学意义(P<0.05);②与无糖尿病冠心病比,冠心病合并糖尿病的冠脉病变更复杂、更严重,两组即刻手术成功率高。结论冠心病合并糖尿病患者冠脉内支架置入术安全有效,能显著降低心脏不良事件发生。
- 章美华李胜友黄海涛钱福东
- 关键词:冠心病糖尿病造影
- 经皮冠状动脉介入治疗对冠心病合并心力衰竭患者疗效评价被引量:10
- 2009年
- 目的观察经皮冠状动脉介入治疗对冠心病患者左心室收缩和舒张功能的疗效。方法选择72例冠心病合并心力衰竭的患者,行经皮冠状动脉介入治疗,术前、术后1周和术后6个月分别行心脏超声检查左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期血流峰值速度(E)、舒张晚期血流峰值速度(A)以及E峰和A峰比值(E/A),比较术前和术后患者心功能变化情况。结果通过行介入治疗后,支架植入术后冠心病合并心力衰竭患者心功能较前有了明显的好转,术后6个月LVEF、FS、LVESD、LVEDD、E、A和E/A与术前相比均有明显改善(P<0.05和0.01),术后一周LVEF和FS与术前相比有改善(P<0.05)。术后6个月与术后一周相比LVEF、FS、LVESD和LVEDD有明显改善(P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗能够明显改善冠心病合并心力衰竭患者的心功能。
- 孙召金李胜友钱福东黄海涛章美华叶学群
- 关键词:冠心病心力衰竭血管假体植入
- 心腔内电心理检查+射频消融术
- 黄海涛李胜友钱福东章美华甄彤胡继强冯俊吕品德王锐
- 该项目开展了阵发性室上速心腔内电生理检查+射频消融术,研制出一套综合治疗方法。率先采用根据不同患者右侧旁道采用大头电极弯曲成例U型,同时使用Swarts绡;左侧旁道采用粗标冠状窦电极,细标大头电极;房室结双径路采用下位能...
- 关键词:
- 关键词:射频消融术
- 不同饮酒量对脉搏波传导速度的影响
- 2015年
- 目的探讨不同饮酒量对脉搏波传导速度(PWV)的影响。方法对535例体检者进行心血管危险因素调查,并用动脉硬化检测仪对其进行PWV检测。将研究对象分为不饮酒组、少量饮酒组及大量饮酒组。用多重线性回归对PWV的影响因素进行统计分析。结果研究分析结果显示,各组间比较中,大量饮酒组PWV值、收缩压和舒张压有统计学差异(P<0.05),而年龄、性别、吸烟史、脉率、体重指数(BMI)的组间比较无显著性差异(P>0.05);多重线性回归分析知:年龄、吸烟、脉率、收缩压、大量饮酒均与PWV相关。少量饮酒与PWV相关性分析无统计学差异,大量饮酒对PWV的影响显著(P=0.001),OR值为0.482,回归系数为90.732,为正向作用,即脉搏波的传导速度随着饮酒量的增加而加快。结论少量饮酒可轻度降低PWV值或无影响,而大量饮酒可显著加快PWV,从而降低动脉顺应性,加速动脉硬化的发生发展。
- 彭成凤汪芳松钱福东张荣陈玉梅
- 关键词:饮酒脉搏波心血管病危险因素动脉硬化