陈四华
- 作品数：7 被引量：70H指数：5
- 供职机构：湖南省第二人民医院更多>>
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- 三种手术方式治疗腕管综合征的临床优劣分析被引量：26
- 2011年
- 目的对比3种手术方式治疗腕管综合征的临床疗效以及并发症。方法选择96例腕管综合征住院病例，随机分成3组，每组32例，分别行传统手术、小切口手术和关节镜手术。结果3组患者术后1个月的疗效比较，传统手术组明显优于关节内镜手术组，差异有统计学意义（P〈0．05）；但是术后3个月的疗效比较，3组间差异无统计学意义（P〉0．05）。3个月后比较患者的两点分辨觉，差异无统计学意义（P〉0．05）；3组患者均无神经损伤的发生，传统手术组瘢痕痛的发生明显高于其他2组，手术及住院时间也明显多于其他2组（P〈0．05）。结论传统切开腕管探查手术松解彻底、可靠，但是有明显的后遗症；关节镜手术切口小，镜下直视切开，不易损伤其他组织，但是需要专用的器械和熟练的操作技术；小切口手术元需特殊器械，适于在基层医院开展。
- 孟国成陈立科陈四华徐昱吴波
- 关键词：腕管综合征外科手术关节镜传统手术小切口手术
- 股前外侧皮瓣皮神经吻合对手背软组织缺损感觉重建的效果被引量：7
- 2015年
- 目的：探讨股前外侧皮瓣移植修复手背大面积软组织缺损的感觉重建方法及临床效果。方法对2006年1月～2012年12月采用股前外侧皮瓣移植修复的手背大面积软组织缺损病例进行回顾性分析，其中2006年1月～2009年1月连续收治的15例为对照组，按传统的方法处理；2009年2月～2012年12月连续收治的15例为研究组，采用股前外侧皮神经与前臂皮神经吻合。所有病例随访1～2年，观察皮瓣的感觉恢复情况。结果所有病例股前外侧皮瓣全部成活。对照组4例皮瓣感觉恢复优良，研究组为11例。无溃疡发生。结论带股外侧皮神经的股前外侧皮瓣修复手背大面积软组织缺损，可以明显促进感觉功能恢复。
- 陈立科吴波陈四华唐畅宇周先培徐昱
- 关键词：手背外伤皮瓣
- 3种手术方式治疗腕管综合症的临床优劣分析被引量：10
- 2011年
- 目的对比3种手术方式治疗腕管综合症的临床疗效以及并发症。方法选择96例腕管综合症住院病例,随机分成3组,每组32例,分别行传统手术、小切口手术和关节镜手术。结果 3组患者术后1个月疗效比较,传统手术组疗效明显优于关节内镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05),但是术后3个月的疗效比较,3组间差异无统计学意义。3个月后患者两点分辨觉比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组患者均无神经损伤的发生,瘢痕痛的发生传统手术组明显高于其他两组,传统手术组的手术时间以及住院时间也明显多于其他两组(P<0.05)。结论 3种手术方法比较:传统切开方法腕管探查松解彻底、可靠,但是有明显的后遗症;关节镜方法切口小,镜下直视切开,不易损伤其他组织;但是需要专用器械和熟练的操作技术。小切口方法无需特殊器械,适用于基层医院开展。
- 孟国成陈立科陈四华徐昱吴波
- 关键词：传统手术小切口手术关节镜手术腕管综合症
- 微型钢板置入内固定与克氏针治疗掌指骨骨折临床效果比较被引量：13
- 2017年
- 目的：对比分析微型钢板置入内固定及克氏针治疗掌指骨骨折临床疗效。方法：通过数字表法随机选取2013年3月～2015年3月2年内我院诊治掌指骨骨折患者100例，分别包括微型钢板置入内治疗患者50例为观察组，及克氏针治疗患者50例为对照组，比较2种治疗手段的临床疗效。结果：观察组临床治疗优良率86．00％，对照组治疗优良率60．00％，观察组优良率明显高于对照组，差异在统计学上有意义（ P＜0．05）；观察组延迟愈合率、感染发生率合计4．00％，明显少于对照组的30．00％，差异在统计学上具显著意义（P＜0．05）。结论：经微型钢板内固定方式治疗掌指骨骨折的优良率较高，且术后患者恢复进度快，发生感染的可能性较低。
- 张晓宇陈立科吴向阳陈四华吴波唐畅宇
- 关键词：掌指骨骨折克氏针治疗微型钢板
- 带髂胫束股前外侧皮瓣游离移植修复手背组织缺损被引量：4
- 2011年
- 目的评定带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植修复手背组织缺损的疗效。方法回顾2006年6月~2010年6月,用带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植修复伸指肌腱并发手背区皮肤缺损12例,皮瓣切取范围7 cm′10 cm^8 cm′12 cm。髂胫束的切取长度7~13 cm,宽度8~10 cm。按中华医学会手外科学会上肢功能评定标准评定疗效。随访6个月~4年。结果 后所有皮瓣均成活。优3例,良6例,可3例。结论带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植是一种有效修复合伸指肌腱并手背区皮肤缺损的手术方法。
- 陈立科陈四华吴波唐畅宇周先培
- 关键词：髂胫束股前外侧皮瓣肌腱缺损皮肤缺损
- 修饰性拇指再造两种手术方式比较研究被引量：8
- 2011年
- 目的对比分析足拇趾甲皮瓣加第二趾复合组织瓣游离再造拇指和第二趾游离移植再造拇指的中远期疗效,评价两者的临床价值。方法手术治疗拇指残缺患者87例,其中49例接受第二趾游离移植再造拇指术(A组),38例接受足拇趾甲皮瓣加第二趾复合组织瓣游离再造拇指术(B组)。观察比较两组手术后再造拇指功能评分、Kawabata评分、英国医学研究委员会(BMRC)感觉功能评分以及术后并发症发生率。结果两组患者术后再造拇指功能评分、Kawabata评分之差异均无统计学意义(P>0.05):两组BMRC感觉功能评分之差异有统计学意义(P<0.05),B组改善率高于A组;两组术后并发症之差异无统计学意义(P>0.05),均以术后血管危象、供区创面不愈合及再造拇指畸形为主。结论足拇趾甲皮瓣加第二趾复合组织瓣游离再造拇指和第二趾游离移植再造拇指均有良好疗效,均能明显改善手的功能,足拇趾甲皮瓣加第二趾复合组织瓣游离再造拇指的感觉功能及外形改善,略优于第二趾游离移植再造拇指。
- 孟国成陈立科陈四华徐昱吴波
- 关键词：拇指再造复合组织瓣手部功能
