雷宇
- 作品数：62 被引量：403H指数：11
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目国家自然科学基金广西高等学校科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 腔镜与开放性甲状腺手术的对比研究被引量：41
- 2007年
- 目的腔镜与开放性甲状腺手术临床效果的对比研究。方法回顾性分析2002年8月至2005年5月113例腔镜甲状腺切除术(腔镜组)和104例开放性甲状腺切除术(开放组)的临床资料。结果两组的手术时间、住院时间、术后住院时间差异无显著性意义。腔镜组失血量(42.5±62.8)mL明显少于开放组(118.2±120.8)mL,差异有显著性意义(P<0.05);而腔镜组引流量多于开放组(P<0.05);腔镜组术后恢复活动时间为(2.2±1.0)d,与开放组(2.5±1.1)d比较差异无显著性意义(P>0.05);腔镜组术后镇痛药需求比开放组明显减少,而住院费用高于开放组。术后并发症腔镜组以喉上和喉返神经损伤为主,且甲状腺功能亢进术后并发症发生率较高,而开放组主要是术后出血。结论选择合适的病例实施腔镜甲状腺手术是安全可行的,具有美容、疼痛轻、出血少的优点。
- 靳小建卢榜裕蔡小勇陆文奇黄飞黄玉斌雷宇陈永军姜军
- 关键词：甲状腺疾病
- 完全腹腔镜下改良Sugiura手术治疗肝炎后肝硬化门静脉高压症7例分析被引量：7
- 2011年
- 目的探讨完全腹腔镜下改良Sugiura手术治疗肝炎后肝硬化门静脉高压症的方法、技巧,并对其安全性、可行性及手术效果加以评估。方法对广西医科大学第一附属医院2007-2009年收治的7例诊断为肝炎后肝硬化、脾肿大脾功能亢进并胃底食管下段静脉曲张病人,行完全腹腔镜下改良Sugiura手术,即先行脾切除,然后离断食管下段胃底贲门周围血管,食管下段游离8～10cm后,在贲门上方用吻合器完成食管下段横断吻合。结果全部病例均能在完全腹腔镜下完成手术,无中转开腹。手术时间4.0～8.5h,出血200～2000mL,平均700mL。术后病人恢复顺利,无严重并发症发生,随访1.0～2.5年,血细胞恢复正常,无再出血发生。结论完全腹腔镜下改良Sugiura手术是一个高风险的手术,其主要风险在于行脾切除时极易发生大出血。该手术在具有熟练的腹腔镜手术技巧及配合熟练的团队的医院中开展是安全可行的。该手术手术效果确切,对病人的创伤打击小,术后恢复快,美容效果好。
- 蔡小勇潘孟黄玉斌靳小建晏益核陆文奇刘祖军雷宇陈永军梁丽萍
- 关键词：门静脉高压腹腔镜脾切除术断流术
- 完全内镜双侧乳晕同侧腋窝径路甲状腺切除术的临床应用被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨完全内镜双侧乳晕同侧腋窝径路甲状腺切除术手术(ABBA)的临床效果,并与内镜乳晕胸壁径路甲状腺切除术手术(BAET)进行对比研究。方法:回顾性分析2015年8月—2017年8月138例同一手术者行内镜单侧甲状腺切除术的临床资料,其中行ABBA术54例(ABBA组),行BAET术84例(BAET组)。比较两组的手术时间、出血量、手术分离皮瓣的面积、术后第1天引流量、术后住院时间、术后第1天VAS疼痛评分、术后并发症、术后第1天C?反应蛋白(CRP)。结果:两组的年龄、手术时间、出血量、术后第1天引流量、肿瘤大小比较无统计学差异(P>0.05)。ABBA组与BAET组的手术时间、出血量、分离皮瓣面积、术后第1天VAS评分、术后并发症、术后第1天CRP及术后住院时间等指标比较均无统计学差异(P>0.05),随访4~24个月,BAET组18例胸前有疤痕疙瘩,ABBA组对切口美容效果满意。结论:ABBA与常用BAET相比,具有同样的临床效果,是安全可行的,ABBA避免可以胸前的手术疤痕,具有更好的切口美容效果。
- 刘祖军靳小建蔡小勇黄玉斌雷宇黄俊赵波
- 关键词：内窥镜
- 乳晕径路腔镜甲状腺手术的临床研究
- 目的:探讨乳晕径路腔镜甲状腺手术的可行性和优点。方法从2002年8月到2005 年5月采用胸部乳晕入路行腔镜甲状腺手术113例。其中甲状腺腺瘤43例,结节性甲状腺肿58例,甲状腺功能亢进5例,甲状腺癌3例,桥本氏甲状腺炎...
- 靳小建卢榜裕蔡小勇江文枢陆文奇刘祖军黄飞黄玉斌雷宇陈永军
- 关键词：甲状腺切除术手术
- 文献传递
- 腹腔镜胰十二指肠切除术并发症的防治被引量：2
- 2005年
- 胰十二指肠切除术（PDR）后易发生严重并发症如上消化道出血、胆瘘、胰瘘、腹腔内出血、胃肠吻合口瘘。本文探讨腹腔镜胰十二指肠切除术并发症的防治方法。
- 陆文奇卢榜裕蔡小勇江文枢刘祖军黄玉斌黄飞靳小建陈永军雷宇晏益核
- 关键词：腹腔镜胰十二指肠切除术并发症胃肠吻合口瘘
- 腹腔镜肝切除术中肝门大血管意外损伤的处理被引量：4
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜肝切除手术中肝门大血管意外损伤腹腔镜下修复的可行性。方法回顾性分析2005年11月至2009年12月144例腹腔镜肝切除术的临床资料,发生肝门大血管意外3例,其中门静脉主干损伤1例,门静脉右支损伤1例,肝左静脉损伤1例,均行腹腔镜手术修复损伤。结果 3例血管损伤都在腹腔镜下修复,手术时间240～330min,平均290min,术中出血量800～1200ml,平均1000ml,输血400～800ml,平均666.6ml,无死亡及再次手术病例,随访13～15个月,平均13.3个月,未见门静脉血栓形成。结论腹腔镜手术中肝门大血管意外损伤的腔镜下修复是可行的。
- 晏益核卢榜裕蔡小勇雷宇陈永军李建军
- 关键词：腹腔镜肝切除术门静脉损伤
- 和厚朴酚减轻高甘油三酯血症急性胰腺炎大鼠模型的氧化应激:基于激活SIRT3-MnSOD2通路
- 2023年
- 目的探讨和厚朴酚调控Sirtuin-3(SIRT3)-MnSOD2通路对高甘油三酯血症急性胰腺炎(HTGP)大鼠氧化应激的作用。方法30只4周龄SD雄性大鼠随机分成普通饲养组和高脂饲养组,4周后普通饲养组随机设置为:对照(C)组和急性胰腺炎(AP)组;高脂饲养组随机设置为:高甘油三酯血症(HTG)对照组、HTGP组、和厚朴酚(HKL)治疗组,6只/组。AP组、HTGP组和HKL组经腹腔注射雨蛙肽建立AP模型,HKL组于造模后15 min腹腔注射HKL5 mg/kg。建立模型24 h后处置大鼠,检测大鼠血清甘油三酯(TG)、IL-6、TNF-α水平,HE染色观察胰腺组织病理学,试剂盒检测胰腺组织活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平,Western blot测定SIRT3、锰超氧化物歧化酶(MnSOD2)蛋白的表达水平,免疫组化法检测MnSOD2蛋白表达,透射电镜观察胰腺腺泡细胞及线粒体超微结构。结果与普通组比较,高脂组TG水平显著增高(P<0.05)。与各对照组比较,模型组IL-6、TNF-α、MDA水平均显著增高(P<0.05),GSH水平、SIRT3和MnSOD2蛋白表达均显著降低(P<0.05),HE染色显示有不同程度的水肿及炎细胞浸润,ROS荧光强度增强,电镜下腺泡细胞及线粒体超微结构损伤明显。与HTGP组比较,HKL组IL-6、TNF-α、MDA水平均显著降低(P<0.05),GSH水平、SIRT3和MnSOD2蛋白表达均显著增高(P<0.05),HE染色水肿及炎细胞浸润程度减轻,ROS荧光强度降低,电镜下腺泡细胞及线粒体超微结构损伤改善。结论HKL可能通过SIRT3-MnSOD2途径改善HTGP大鼠氧化应激水平并减轻胰腺病理损伤。
- 蒙诺杨慧莹陈金凤覃颖颖雷宇黄振宁唐国都
- 关键词：急性胰腺炎高甘油三酯血症氧化应激
- 抑制线粒体钙单向转运体对大鼠急性胰腺炎氧化应激的作用研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨抑制线粒体钙单向转运体(MCU)减弱线粒体钙超载对雨蛙肽诱导的大鼠急性胰腺炎(AP)及胰腺氧化应激的影响。方法将32只雄性SD大鼠分为对照组、急性胰腺炎组(AP组)、急性胰腺炎+钌红干预组(AP+RR组)、钌红组(RR组),每组8只。模型复制24 h后处置大鼠,检测各组大鼠血清淀粉酶(Amy)、脂肪酶(Lipase)、白细胞介素6(IL-6)水平,HE染色观察胰腺组织病理改变;倒置荧光显微镜下观察腺泡细胞活性氧(ROS)、线粒体内Ca^(2+)、胞内游离Ca^(2+)荧光强度;检测胰腺组织还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量;Western blotting检测胰腺组织MCU、沉默信息调节因子3(SIRT3)、MnSOD蛋白的表达;透射电镜观察腺泡细胞超微结构。结果各组大鼠胰腺HE评分和血清Amy、Lipase、IL-6水平比较,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05),AP组较对照组高(P<0.05)。AP组MCU相对表达量,线粒体内Ca^(2+)、胞内游离Ca;浓度高于对照组、RR组(P<0.05),AP+RR干预组低于AP组(P<0.05)。AP组MnSOD、SIRT3、GSH低于对照组(P<0.05),ROS、MDA高于对照组(P<0.05),与AP组比较,AP+RR干预组ROS、MDA低于AP组(P<0.05),MnSOD、SIRT3、GSH高于AP组(P<0.05)。结论抑制MCU可减弱腺泡钙超载,同时可能通过调节SIRT3/MnSOD途径改善雨蛙肽诱导的AP氧化应激,但对胰腺组织病理学和生化指标无明显改变。
- 覃颖颖杨慧莹吴青谢金莲蒙诺雷宇唐国都
- 关键词：急性胰腺炎线粒体钙单向转运体氧化应激
- 腹腔镜下胰十二指肠切除术后并发症观察和治疗体会被引量：1
- 2005年
- 陈永军卢榜裕蔡小勇陆文奇黄飞黄玉斌刘祖军江文枢靳小健雷宇
- 关键词：并发症观察肠切除术后胰十二指肠切除术应激性溃疡伤口感染
- 门静脉意外损伤的腹腔镜修复被引量：2
- 2011年
- 近年来腹腔镜手术发展迅速，手术常在分离肝门的门静脉中造成意外损伤，此类意外发生常需中转开腹手术。但由于术式变换、器械变更常需要暂停手术，结果必然造成大量失血，且即便中转开腹成功也增加医疗纠纷的风险。能否在腔镜下完成门静脉修复，使出血及时得到控制，避免中转开腹手术是值得探讨的临床课题。本文对本中心腹腔镜下门静脉损伤的处理和结果进行总结，报道如下。
- 晏益核卢榜裕蔡小勇陆文奇黄玉斌靳小建雷宇陈永军
- 关键词：腹腔镜手术门静脉损伤中转开腹手术大量失血医疗纠纷
