高巍然
- 作品数：8 被引量：30H指数：4
- 供职机构：武警上海总队医院更多>>
- 发文基金：国家卫生部科学研究基金卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体部伽玛刀治疗晚期胰腺癌的临床分析被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨体部伽玛刀治疗晚期胰腺癌的安全性和有效性。方法:采用SGS-Ⅰ型立体定向伽玛射线体部治疗系统(体部伽玛刀)治疗79例晚期胰腺癌患者。伽玛刀治疗采用三维立体定向治疗计划系统给予患者精确定位。在临床靶区(CTV)边缘外放5mm-10mm形成计划靶区(PTV);等剂量线为50%-60%,肿瘤≤5cm的单次周边剂量3.5-4.5Gy,肿瘤>5 cm的单次周边剂量3.0-4.0Gy;治疗总剂量为35-48Gy;治疗次数9-11次,大多数患者为每周5次治疗。观察病人的有效率、生存时间和临床受益率(CBR)。结果:伽玛刀治疗过程中88.9%患者上腹部及腰背部疼痛明显减轻;66.7%患者黄疸指数下降。CBR 69.6%。伽玛刀治疗3个月复查CT,病变部位达到CR 1例,PR 25例;总有效率(CR+PR)32.9%。主要不良反应为:恶心,呕吐,骨髓抑制。结论:伽玛刀是治疗晚期胰腺癌的安全、有效的治疗方法。为临床肿瘤医师提供了一个新的治疗手段。
- 徐周敏陈焱裴峰陈坚高巍然瞿琴孔祥军
- 关键词：晚期胰腺癌体部伽玛刀立体定向治疗
- 高强度聚焦超声与替吉奥联合治疗胰腺癌的临床观察
- 陈坚裴峰徐周敏孔祥军瞿琴高巍然
- 伴12三体的慢性淋巴细胞白血病并发皮肤癌1例被引量：1
- 2008年
- 高巍然徐周敏陈坚
- 关键词：白血病淋巴细胞慢性皮肤肿瘤
- 立体定向放射治疗同步吉西他滨治疗初治无法手术切除的胰腺癌32例被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨立体定向放射治疗同步吉西他滨治疗初治无法手术切除的胰腺癌患者的耐受性、安全性及疗效。方法:回顾性分析2008年8月至2011年8月32例初治无法手术切除的胰腺癌患者,采用立体定向放射治疗同步吉西他滨治疗。立体定向放射治疗:40%～60%等剂量曲线作为处方剂量,肿瘤直径>3cm,单次周边剂量3.0～3.5Gy,1次/d,5次/周,治疗次数为8～12次;肿瘤直径<3cm,单次周边剂量3.5～4.0Gy,1次/d,5次/周,治疗次数为8～10次。PTV周边照射总剂量为31.5～45Gy。化学治疗:吉西他滨1000mg/m2静滴d1、8。于放射治疗第1天开始,3周/周期,共4个周期。结果:32例患者均按计划完成放化疗,有效率为38.4%(12/32),中位生存期为12.4个月,1、2年生存率分别为35.0%和10.6%。主要毒副反应有胃肠道反应、血液学毒性和肝功能损害等,大多可耐受。结论:立体定向放射治疗同步吉西他滨治疗初治无法手术切除的胰腺癌疗效较好且安全,毒副反应能够耐受。
- 吴俊兰卢斌陈坚邱书珺徐周敏高巍然
- 关键词：胰腺肿瘤立体定向放射治疗吉西他滨
- 甲地孕酮对晚期姑息放化疗肿瘤患者生活质量的影响观察被引量：5
- 2012年
- 目的观察甲地孕酮对晚期肿瘤患者生活质量的影响。方法将86例患者随机分为对照组(40例)和治疗组(46例)。对照组采用常规放化疗或对症支持治疗;治疗组加用甲地孕酮,然后观察两组治疗前后患者的生活质量情况。结果两组食欲改善、消化道反应改善、体质量增加、疼痛减轻、KPS评分提高比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲地孕酮对改善晚期肿瘤患者效果显著,且基本无不良反应。
- 高巍然
- 关键词：甲地孕酮肿瘤孕激素
- 2-甲氧基雌二醇抗肿瘤作用的研究进展被引量：1
- 2009年
- 高巍然徐周敏陈坚
- 关键词：2-甲氧基雌二醇抗肿瘤作用代谢产物造血系统肿瘤妊娠妇女动物实验
- 胰腺癌与糖尿病关联的临床分析被引量：3
- 2012年
- 为明确糖尿病与胰腺癌之间的关系，本文对239例胰腺癌患者及507例非胰腺癌肿瘤患者进行病例对照研究，以探讨两者的关联性，以期提高胰腺癌的早期诊断水平。
- 徐周敏秦士新陈坚高巍然瞿琴孔祥军
- 关键词：胰腺癌患者糖尿病病例对照研究肿瘤患者
- 高强度聚焦超声与伽玛刀治疗晚期胰腺癌的对比观察被引量：10
- 2010年
- 目的:本研究主要对比观察高强度聚焦超声(HIFU)与伽玛刀治疗伴有癌痛的晚期胰腺癌疗效和不良反应。方法:回顾性分析武警上海总队医院2006年3月至2008年10月收治晚期胰腺癌患者80例,其中26例(A组)为HIFU治疗,54例(B组)为伽玛刀治疗。对比评价两组的近期有效率(CR+PR)、平均生存期、临床受益率(CBR)及不良反应。CBR评价标准:疼痛程度减轻≥50%,持续4周以上;止痛药用量减少≥50%,持续4周以上;Karnofsky评分增加≥20%,持续4周以上,体重增加7%。结果:两组的平均生存期分别为(5.6±4.1)个月及(5.4±3.6)个月。A组近期有效率26.9%,B组24.1%,两组无显著性差异。A组CBR为84.6%.B组为57.4%。两组比较差异有统计学意义(P=0.022)。主要不良反应为:骨髓抑制,恶心,呕吐。A组的不良反应明显小于B组(P=0.040)。结论:高强度聚焦超声与伽玛刀均是治疗晚期胰腺癌的安全、有效的治疗方法。HIFU与伽玛刀治疗的近期疗效与远期疗效相似,但在改善患者疼痛、体力状态等方面优于伽玛刀。在两者的不良反应上,HIFU治疗的骨髓抑制、消化道反应等方面均明显低于伽玛刀。提示HIFU可以应用于一般状况更差的患者。
- 徐周敏裴峰陈坚李娜高巍然瞿琴孔祥军
- 关键词：高强度聚焦超声伽玛刀胰腺癌
