高旻
- 作品数：7 被引量：138H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经外科患者氟比洛芬酯超前镇痛的效果被引量：4
- 2010年
- 目的研究神经外科患者氟比洛芬酯多模式镇痛的效果。方法90例择期神经外科患者被随机分为F、K1和K2组。F组用芬太尼术中持续泵入,术后行静脉自控镇痛;K1和K2组术前30min静脉注射氟比洛芬酯50mg,术中持续泵入,且术后继续行静脉自控镇痛。记录患者的一般情况、血常规、凝血功能和术后不良反应等,于术后2、24和48h对疼痛行VAS评分和NRS恶心评分,并记录各时间点镇痛药用量,以及3组各时间点需要给予哌替啶治疗的患者例数,对颜面水肿和球结膜水肿进行分级。结果3组组间和组内各时间点PCIA用药容积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组间各时间点VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与2h比较,F和K1组24h和48h的VAS评分降低(P<0.05),F组在2h有2例和24h有1例、K1组在2h有2例、K2组在2h有3例和24h有1例,需要肌肉注射哌替啶25mg进行镇痛治疗。3组间各时间点恶心评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);F组在2h和48h各有1例、K2组在48h有1例需要静脉注射格拉斯琼3mg进行止吐治疗。与2h比较,3组24和48h球结膜水肿程度均减轻(P<0.05)。结论氟比洛芬酯超前镇痛适用于神经外科额、颞和枕部占位患者,镇痛效果与芬太尼一致。
- 高旻公维义王保国
- 关键词：氟比洛芬酯超前镇痛病人静脉自控镇痛神经外科
- 抗惊厥药物对维库溴铵神经肌肉阻滞时效的影响被引量：5
- 2000年
- 目的 观察抗惊厥药物对维库溴铵时效的影响。方法 择期神经外科手术患者 32例 ,ASAⅠ～Ⅱ级。A组 (对照组 ,n =12 )未服用抗惊厥药物 ;B组 (n =10 )术前服用抗惊厥药物≤ 10d ;C组 (n =10 )术前服用抗惊厥药物超过一年。均采用异氟醚 异丙酚静吸复合麻醉 ,用四个成串刺激监测三组患者静注维库溴铵 0 1mg/kg后的时 效关系。 结果 A、B、C组起效时间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;完全阻滞时间分别为 (2 7 0± 2 2 )min、(2 0 4± 1 4)min和 (12 9± 1 2 )min ,临床作用时间分别为 (37 8± 2 9)min、(30 4± 1 2 )min和 (19 8± 1 5 )min ,B组与A组比较P <0 0 5 ,C组与A、B两组相比P <0 0 1;恢复指数A组 (13 8± 1 9)min、B组 (8 9± 1 1)min、C组 (7 3± 1 0 )min ,C组与A组间有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 术前长期或围术期服用抗惊厥药物可明显缩短维库溴铵的完全阻滞时间、临床作用时间 ,降低其恢复指数。
- 陈新忠高旻王保国王恩真
- 关键词：抗惊厥药维库溴铵药物相互作用神经肌肉阻滞
- 地氟醚对癫痫和非癫痫病人脑电图的影响被引量：3
- 2006年
- 目的 对比观察不同呼气末地氟醚浓度时癫痫及非癫痫病人脑电图及棘波的变化。方法 20例癫痫需行手术治疗及15例非癫痫开颅手术病人，以浓度1．0MAC的地氟醚维持麻醉，术中置人硬膜外电极后，调整蒸发器刻度，分别控制呼气末地氟醚浓度于0．7、1．0、1．3及1．5MAC，并各稳定15min后描记脑电图。结果 癫痫病人1．0MAC地氟醚时棘波的频率与0．7MAC时相比无明显变化，而1．3和1．5MAC时棘波的频率明显少于0．7MAC时（P〈0．01）。非癫痫病人在0．7、1．0、1．3及1．5MAC地氟醚时均无棘波出现。随着呼气末地氟醚浓度的升高，所有病人的α和β波逐渐减少，而6波增多。结论 癫痫手术用地氟醚维持麻醉，术中需行皮层脑电图监测时，将地氟醚麻醉深度维持于0．7～1．0MAC较为适宜，以保证癫痫源灶准确的定位及手术切除范围。
- 吉勇高旻王保国白勤王爱东
- 关键词：神经外科手术癫痫地氟醚脑电图
- 米索前列醇用于宫腔镜检查和手术的临床观察被引量：112
- 2002年
- 目的 观察米索前列醇在宫腔镜检查和宫腔镜手术时软化宫颈及镇痛的效果。方法 将行宫腔镜检查的 79例随机分为两组 ,米索前列醇组 4 4例检查前 3小时阴道置米索前列醇 4 0 0 μg ,对照组 35例检查前 3小时阴道置灭滴灵 0 4g。 5 9例宫腔镜电切术术前 3小时阴道置米索前列醇 4 0 0 μg。 结果 宫腔镜检查米索前列醇组人工流产综合征 (PAAS)发生率仅为 9 0 % ,对照组为 6 2 9% ,米索前列醇组明显低于对照组。VAS评分米索前列醇组无痛苦者 9 1% ,轻痛者 2 0 5 % ,中痛者 5 6 8% ,剧痛者 13 6 % ;对照组无痛者 0 ,轻痛者 8 6 % ,中痛者4 2 9% ,剧痛者 4 8 6 % ,两组差异有极显著性。综合评价米索前列醇组 9 1%无痛苦、79 5 %可以忍受、6 8%相当痛苦、仅 4 5 %难以忍受 ;对照组均有痛苦、37 1%可以忍受、另 37 1%相当痛苦、难以忍受者占 2 5 7% ,两组评价有显著性差异。 5 9例宫腔镜电切手术 ,宫颈充分软化 4 9例 (83 1% ) ,软化 8例 (13 6 % ) ,软化不良 2例(3 4 % )。软化不良者均有宫颈粘连。结论 宫腔镜检查或宫腔镜手术前 3小时一次性阴道置米索前列醇4 0 0 μg为方便、有效的软化宫颈的理想方法 ,可缓解有创检查和治疗疼痛 ,减少手术操作 ,值得临床推广应用。
- 冯力民王稚晖王伟娟张红霞高旻李学斌
- 关键词：米索前列醇宫腔镜检查手术
- 神经阻滞和偏振红外光治疗三叉神经痛的近期效果比较被引量：4
- 2003年
- 目的通过对比观察单纯外周神经阻滞加偏振红外光照射患侧颈胸神经节治疗三叉神经痛近期效果,探讨不同方法治疗三叉神经痛的效果特征。方法38例三叉神经痛的患者,分为两组。A组(n=20)用20g/L利多卡因注射液5ml+维生素B120.5mg+生理盐水至10ml单纯外周神经阻滞治疗,间隔一两天重复1次,5次为1个疗程。B组(n=18)在上述阻滞后加偏振红外光照射患侧颈胸神经节,偏振红外光治疗功率60%～80%设置模式23,治疗时间10min。用视觉模拟评分法(VAS)于每次治疗前及治疗后10～15min对疼痛的程度进行评估。结果A组患者治疗前VAS为7.6±2.2,B组患者治疗前VAS为7.6±1.1,组间无明显差别(t=0.01,P>0.05)。每次阻滞前后疼痛明显减轻(t=15.48～43.71,P<0.001)。随着治疗次数的增加,疼痛逐渐减轻或消失。经过5次治疗后,A组VAS评分降为2.6±2.4,疼痛缓解率平均达到64%。B组VAS评分降为3.5±1.8,疼痛缓解率平均达到51%。每次治疗前后VAS的变化两组间比较无显著性差异。结论外周神经阻滞治疗三叉神经痛有效。三叉神经阻滞配伍同侧颈胸神经节偏振红外光照射没有显示出优越的近期镇痛效果。
- 焦希平高旻王保国李学斌
- 关键词：神经阻滞偏振红外光三叉神经痛利多卡因注射液维生素B12
- 阿霉素与庆大霉素治疗三叉神经痛的早期疗效对比研究被引量：9
- 2004年
- 目的 :比较不同浓度阿霉素及庆大霉素用于三叉神经痛的治疗效果。方法 :5 0例三叉神经痛患者随机分为 3组 ,分别用 0 .2 %、0 .5 %阿霉素及庆大霉素行外周神经阻滞。观察治疗前、治疗后 1天、3天、1周、2周、1月、2月、3月时的疼痛缓解情况及治疗过程中出现的不良反应。结果 :0 .2 %阿霉素组除治疗后第 1天外其余各时间点数字评分 (NRS)均较治疗前降低 ,而其它两组治疗后各时间点NRS均明显下降。 0 .5 %阿霉素组在治疗后 1天、2周、1月、2月、3月时的NRS值明显低于 0 .2 %阿霉素组 ,治疗后 1月、2月时明显低于庆大霉素组。 0 .5 %阿霉素组有效率明显高于0 .2 %阿霉素及庆大霉素组。结论 :0 .5 %阿霉素对三叉神经痛的治疗效果较好 。
- 赵宏利王保国高旻曾横宇韩如泉
- 关键词：阿霉素庆大霉素三叉神经痛外周神经阻滞
- 单一靶控输注异丙酚不同血药浓度对体感诱发电位的影响被引量：1
- 2009年
- 目的研究单一靶控输注异丙酚不同的血药浓度对短潜伏期体感诱发电位(sensory evoked poten-tial,SEP)的影响。方法20例ASAⅠ～Ⅱ级,择期神经外科手术进行术中监测患者,术前SEP检查无异常,均未给予任何的术前药物,单一靶控输注异丙酚,当血浆药物浓度稳定在3、4、5μg/mL时记录患者P15、N20、P25波的潜伏期和P15-N20、N20-P25波幅的改变。结果P15、N20、P25波潜伏期随着异丙酚血药浓度的升高而延长,异丙酚血药浓度5μg/mL时,与清醒比较P15、N20、P25波潜伏期明显延长,与清醒比较N20-P25波幅明显升高。结论体感诱发电位是监测靶控输注异丙酚麻醉深度的较好指标。
- 冯颖辰高旻韩如泉刘淑玲
- 关键词：异丙酚靶控输注体感诱发电位神经外科
