冯超
- 作品数：14 被引量：94H指数：3
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技攻关项目南方医科大学南方医院院长基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程航空宇航科学技术金属学及工艺更多>>
- 覆膜支架治愈腹主动脉-下腔静脉瘘一例
- 2014年
- 腹主动脉瘤（abdominal aortic aneurysm,AAA）破裂伴腹主动脉-下腔静脉瘘（aorto-caval fistula,ACF）少见,不足AAA的1％[1].笔者采用覆膜支架成功治愈1例,现报道如下.患者 男,70岁.因纳差10 d于2013年1月8日入院.既往有高血压和2型糖尿病史.入院后行CTA示：腹主动脉下段分叉处血管壁局限性向后突出形成囊性扩张,横断面5.9cm×4.0 cm（图1）,有附壁血栓形成,动脉壁明显增厚伴多发钙化形成,动脉腔受压移位.入院第2天开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,伴尿量递减,血清肌酐（Scr）递增.
- 冯超赵剑波陈勇叶鹏
- 关键词：覆膜支架治愈AORTIC入院后囊性扩张糖尿病史
- 覆膜支架经颈静脉肝内门体分流术治疗门静脉主干癌栓被引量：4
- 2014年
- 目的探讨Fluency覆膜支架经颈静脉肝内门腔分流术（TIPS）治疗门静脉主干癌栓并门静脉高压症的临床应用价值。方法对11例原发性肝癌伴门静脉主干癌栓导致门静脉高压症患者行TIPS术。其中9例为食管胃底静脉曲张合并急性出血,另2例为顽固性腹腔积液。TIPS术中采用Fluency覆膜支架建立肝内门腔分流道。测量支架置入前后的门静脉压力。术后随访1～18个月,分析疗效。结果 11例TIPS术均获成功,共置入21枚覆膜支架,直径8mm支架20枚,7mm支架1枚,支架长度4～8cm。平均门静脉压力由术前（32.00±4.12）mmHg降至（11.82±3.09）mmHg（t=10.76,P〈0.001）。6例在术后1周出现不同程度肝性脑病,经口服乳果糖等内科处理后症状消失。9例急性出血患者术后出血停止,另2例顽固性腹腔积液患者术后腹腔积液明显减少。随访期间,超声提示支架血流通畅,无复发。9例因多器官衰竭于术后2～14个月死亡[平均（5.67±4.00）个月];另2例分别随访16及18个月仍存活。结论对门静脉主干癌栓并门静脉高压症患者,采用覆膜支架行TIPS术是可行的,可有效控制近期门静脉高压相关症状。
- 冯超赵剑波陈勇曾庆乐罗泽龙何晓峰梅雀林李彦豪
- 全覆膜支架经颈静脉肝内门腔静脉分流术后分流道功能不全的介入处理方法被引量：6
- 2015年
- 目的探讨采用全覆膜支架完成经颈静脉肝内门腔静脉分流术（TIPS）后出现分流道功能不全的介入处理方法。方法分析2009年10月至2013年1月24例采用全覆膜支架建立TIPS术后出现分流道功能不全患者的临床资料。其中男17例、女7例；年龄31～63岁，平均（51±8）岁。首次TIPS术后全部患者均表现为术前症状复发。介入处理方法首先支架原位开通，若导丝及导管由肝静脉端向门静脉端通过困难时，则采用经皮肝穿刺途径逆向导丝引导技术；无法开通时则采用平行TIPS术。术后口服阿司匹林（0．1g，1次／d）。再次介入处理前、后门腔压力梯度比较采用配对t检验；疗效判断，采用彩色B超观察分流道血流情况结合首次TIPS术前症状（上消化道出血或顽固性腹水）复发情况。随访27～66个月，中位时间41月。结果24例患者血管造影均证实分流道再狭窄，其中支架肝静脉端狭窄21例、门静脉端狭窄3例；其中20例（83．3％）术前彩色超声提示分流道再狭窄。20例患者采用原位开通，其中3例采用经皮肝穿刺途径逆向导丝引导技术；4例采用平行TIPS术。修正后门静脉压力明显下降[术前（3．5±0．4）kPa，术后（1．4±0．4）kPa（1mmHg=0．133kPa）；t=18．3，P=0．001]。随访期间1例门静脉海绵样变患者于术后1个月再次出血后失访，余病例无症状复发，超声检查未见支架再狭窄，二期通畅率为95．8％（23／24）。结论TIPS术后狭窄以肝静脉端常见，再次介入处理效果良好。
- 罗泽龙赵剑波冯超胡朋陈勇何晓峰曾庆乐李彦豪
- 关键词：覆膜支架介入放射学门体分流术
- 经颈静脉肝内门腔分流术中采用先裸后覆膜支架技术更好地保留门静脉入肝血流
- 目的 评价TIPS术中采用先裸后全覆膜支架方式建立分流通道的可行性及临床疗效.材料与方法 回顾性分析2014年1月至2014年10月行TIPS治疗的62例患者,平均年龄49.97±11.43岁.根据支架置入方式分为2组：...
- 冯超赵翻波罗泽龙胡朋陈勇何晓峰李彦豪
- 关键词：经颈静脉肝内门腔分流术门静脉高压肝血流介入放射学
- 经颈静脉肝穿刺活检术12例被引量：3
- 2015年
- 目的探讨采用美国Cook公司LABS 100肝内穿刺活检针套装行经颈静脉肝穿刺活检术(TJLB)的有效性和安全性。方法回顾性分析2014年6月至2014年9月在广州南方医院接受TJLB的12例患者资料,对穿刺适应证、穿刺次数、技术成功率、并发症、取样效果等情况进行总结。结果所有患者TJLB均取得成功且无相关并发症,平均每例穿刺次数为2.8次,均取得足够肝组织并获得组织学诊断。结论采用Cook公司LABS 100肝内穿刺活检针套装行TJLB安全、可行。
- 罗泽龙冯超赵剑波
- 关键词：肝活检介入放射学
- 原发性肝癌切除术后预防性经肝动脉介入治疗:肝动脉化疗栓塞术与化疗灌注术比较
- 目的 探讨原发性肝癌切除术后行预防性经肝动脉化疗栓塞术(TACE)或化疗灌注术(TAI)对患者无瘤生存期的影响.方法 将2012年10月1日至2014年6月30日，在我院行根治性外科切除术且术后至我科行预防性介入治疗的原...
- 冯超赵剑波罗泽龙胡朋陈勇何晓峰李彦豪
- 关键词：原发性肝癌切除无瘤生存期肝动脉化疗栓塞术
- 门静脉压力与血浆中vWF:Ag表达量的相关性分析
- 目的 探究门静脉压力与血浆中von Willebrand Factor-Ag (vWF.Ag)表达量、血小板计数之间的相关性，以期von Willebrand Factor-Ag作为预测门静脉压力的无创性指标.方法 以2...
- 罗泽龙赵剑波冯超胡朋陈勇何晓峰李彦豪
- 关键词：门静脉压力血小板计数
- 完全经皮主动脉腔内修复术输送器不能撤出一例被引量：2
- 2014年
- 患者男，58岁，因突发背部撕裂样疼痛15d入院。行胸部CT检查诊断为胸主动脉夹层，左肾动脉狭窄。即在静脉麻醉下行血管造影和主动脉腔内修复术（endovaseularaortic repair，EVAR）。常规穿刺有股动脉成功后，置入8F导管鞘，引入猪尾导管行主动脉造影。品示破口位于降主动脉，左肾动脉起始部见局限性狭窄。成功置入左肾动脉支架（6mm×20mm，意大利Invatee公司），再于右股动脉预置2枚ProGlide缝合器，引入超硬导丝至升主动脉，后沿导丝引入覆膜支架（北京微创公司，型号HT3428-160-2000，34mm×28mm），释放成功。造影复查示降主动脉T10椎体水平仍见较大破口，遂沿导丝再置入后释放支架（美国Medtronic公司，割号ENCF3232C45EE，32mm×32mm），以封堵破口，成功释放支架。再穿刺左股动脉成功后，引入猪尾导管造影示降主动脉破口未见显影。
- 廖恺陈勇赵剑波曾庆乐叶鹏冯超
- 关键词：胸主动脉夹层腔内修复术MEDTRONIC肾动脉支架降主动脉右股动脉
- 经颈静脉肝内门腔分流术中肝外门静脉穿刺致腹腔出血处理的初步经验
- 2015年
- 经颈静脉肝内门腔分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS）可有效控制因门静脉高压导致的急慢性食管胃底静脉曲张破裂出血、顽固性腹水等症状[1-6].肝外门静脉穿刺致腹腔出血是TIPS术中最危重的并发症之一,文献报道发生率为1％ ～ 2％[7].以往采用裸支架行TIPS术,如果出现肝外门静脉穿刺引起出血,术中出血量巨大,患者可很快出现失血性休克表现,处理多以球囊压迫的同时转外科开腹修补.覆膜支架的出现则可以较好地处理此种情况.自2005年起,笔者尝试以覆膜材料支架（Fluency支架,Bard公司,德国）作为替代产品行TIPS术,取得了满意疗效[8],同时发现采用Fluency覆膜支架对于TIPS术中出现的肝外门静脉穿刺致腹腔的出血也可以获得满意的效果,现将初步经验整理报道如下.
- 冯超陈勇李彦豪何晓峰曾庆乐梅雀林王江云庞桦进赵剑波
- 关键词：经颈静脉肝内门腔分流术出血处理腹腔出血肝外食管胃底静脉曲张破裂出血TIPS术
- 原发性肝癌切除术后预防性经肝动脉介入治疗：肝动脉化疗栓塞术和化疗灌注术比较被引量：79
- 2014年
- 目的：探讨原发性肝癌切除术后行预防性经肝动脉化疗栓塞术（TACE）或化疗灌注术（TAI）的疗效比较。方法回顾性分析2011年6月-2012年6月行原发性肝癌切除术并在术后1-3个月行预防性介入治疗的79例患者，研究终点为2013年6月。病例分为TACE（n=41）和TAI（n=38）2组。2组患者术前年龄、性别、肝功能Child-Pugh评分、术前肿瘤直径及AFP水平差异均无统计学意义。介入术中将导管超选进入肝固有动脉，造影证实无新生肿瘤血管和肿瘤病灶后经导管注入药物，TACE组采用碘油化疗药物乳剂，TAI 组则采用单纯化疗药物灌注。采用卡方检验比较2组的1年复发率， Kaplan-Meier 估计法比较无瘤生存期，t检验比较平均住院日差别。结果79例患者中共有11例患者确认为切除术后复发，总体1年复发率为13．9%，其中TACE组1年复发率为12．2%（5/41），TAI组为15．8%（6/38），差异无统计学意义（χ^2=0．213，P=0．645）。 TACE组平均无瘤生存期为（21．6±1．5）个月，TAI组为（17．4±3．0）个月，TACE组明显优于TAI组（P =0．038）。 TACE组平均住院日为（6．3±1．8）d，TAI组为（5．9±2．1）d，两组差异无统计学意义（P=0．522）。结论原发性肝癌切除术后行预防性TACE或TAI的1年复发率无差别，但采用TACE可望提高患者术后的无瘤生存期。
- 冯超赵剑波陈勇何晓峰曾庆乐梅雀林王江云庞桦进李彦豪
- 关键词：原发性肝癌肝癌切除术肝动脉化疗栓塞术
