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16 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
子痫前期患者外周血和胎盘组织中AT1-AA及ET1的表达及其意义
目的探讨抗血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体(AT1-AA)与子痫前期的发病关系及其作用机制。方法子痫前期患者60例(其中轻度子痫前期30例、重度子痫前期30例)作为实验组,正常妊娠妇女30例作为对照组,用酶联免疫吸附试验(E...
赵先兰刘传刘彩
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腹主动脉球囊封堵联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘的安全性随访研究被引量:3
2021年
目的探讨腹主动脉球囊封堵联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘的安全性和有效性,评估其对患者生育功能和新生儿健康状况的影响。方法回顾性分析2013年1月至2019年1月我院收治的1018例凶险性前置胎盘患者的临床资料。所有患者均接受腹主动脉球囊封堵联合剖宫产术治疗。本研究旨在通过分析1018例患者的手术时间、术中出血量、输血量、术中和术后并发症、术后恢复情况以及胎儿射线暴露时间和剂量、新生儿Apgar评分等评估腹主动脉球囊封堵联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘的安全性和有效性。结果所有1018例患者中,940例仅接受腹主动脉球囊封堵术,78例因术后活动性出血紧急行子宫动脉栓塞术,所有患者均成功保全子宫,除8例发生右侧股动脉血栓、3例发生右下肢肌间静脉血栓外,其余患者术后均未发生下肢动静脉血栓、肾功能不全、晚期产后出血、异位栓塞、脊髓及周围神经损害及盆腔感染等严重并发症。平均手术时间(57.6±17.3)min。平均术中出血量(590±570)mL。126例(12.38%,126/1018)给予输血治疗,平均输血量(630±450)mL。1018例平均住院天数(6.4±4.2)d,胎儿射线暴露平均时间为(5.1±1.4)s,平均剂量为(4.0±2.6)mGy。新生儿Apgar评分,1 min为(9.2±0.4)分,5 min为(9.6±0.3)分。随访至2019年5月31日,38例失访,137例处于哺乳期,843例月经复潮。除38例失访外,余982名存活新生儿(其中2例双胞胎)出生后42 d门诊随访检查均未见异常。结论腹主动脉球囊封堵联合剖宫产术治疗凶险性前置胎盘,能够降低子宫切除风险,减少术中出血量,对孕妇和新生儿无不良影响,是一种安全、有效的治疗方法。
王艳丽蒋天段旭华赵毅徐苗焦德超韩新巍陈志敏刘传赵先兰王晓娟储勤军
关键词:腹主动脉剖宫产安全性
孕妇外周血、脐血和胎盘组织中AT1-AA及内皮素1的表达及其与子痫前期发病的关系被引量:14
2012年
目的探讨孕妇外周血、脐血和胎盘组织中抗血管紧张素1I1型受体自身抗体(AT1-AA)及内皮素1(ET1)的表达变化及其与子痫前期发病的关系。方法选择2011年6月至12月在郑州大学第一附属医院住院分娩的孕妇90例,其中轻度子痫前期孕妇30例为轻度予痫前期组,重度子痫前期孕妇30例为重度子痫前期组,健康妊娠晚期孕妇30例为对照组。采用ELISA法检测各组孕妇外周血及新生儿脐血中AT1-AA及ETl的水平,逆转录(RT)PCR技术检测各组孕妇胎盘组织中AT1-AAmRNA及ETlmRNA的表达水平。并进行相关临床指标的检测及相关性分析。结果(1)轻度子痫前期组孕妇外周血中AT1-AA及ETl水平分别为(114±19)及(31±9)ng/L,重度子痫前期组分别为(145±15)及(38±10)ng/L,对照组分别为(59±5)及(17±4)ng/L,轻、重度子痫前期组均高于对照组,两者比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);且重度子痫前期组高于轻度子痫前期组,差异也有统计学意义(P〈0.05)。(2)轻度子痫前期组脐血中AT1-AA及ETl的水平分别为(105±14)及(354-6)ng/L,重度子痫前期组分别为(118±14)及(40±5)ng/L,对照组分别为(61±12)及(24±5)ng/L,轻、重度子痫前期组均高于对照组,分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);且重度子痫前期组高于轻度子痫前期组,差异也有统计学意义(P〈0.05)。(3)轻度子痫前期组胎盘组织中AT1-AAmRNA及ETlmRNA的表达水平分别为0.313±0.039及0.296±0.028,重度子痫前期组分别为0.568±O.052及0.577±0.046,轻、重度子痫前期组均高于对照组(分别为0.198±0.017及0.137±0.012),分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);且重度子痫前期组高于轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(4)子痫前期孕妇外周血、脐血
赵先兰刘传刘彩
关键词:先兆子痫内皮缩血管肽1
肺癌组织TCF21、ANGPT1、SSTR2表达及联合检测对胸腔镜根治术后复发转移预测价值探究
2024年
目的探讨肺癌组织转录因子21(TCF21)、血管生成素1(ANGPT1)、生长抑素受体2(SSTR2)表达及联合检测对胸腔镜根治术后复发转移预测价值。方法选取2020年6月至2022年6月于郑州大学第一附属医院进行胸腔镜根治术治疗的265例(均完成随访)肺癌患者为研究对象,收集术后肺癌组织及相对应的癌旁组织,根据术后6个月复发转移情况分为复发转移组(26例)和未复发转移组(239例)。比较肺癌组织和癌旁组织、不同病理学参数肺癌患者癌组织TCF21、ANGPT1、SSTR2表达水平,分析癌组织TCF21、ANGPT1、SSTR2表达水平与病理学参数及术后复发转移相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析癌组织TCF21、ANGPT1、SSTR2表达水平联合检测对肺癌患者术后复发转移的预测价值。结果肺癌组织中TCF21、ANGPT1表达水平低于癌旁组织,SSTR2表达水平高于癌旁组织(P<0.05);复发转移组肺癌组织TCF21、ANGPT1表达水平低于未复发转移组,SSTR2表达水平高于未复发转移组(P<0.05);不同病理学参数肺癌患者癌组织TCF21、ANGPT1表达水平比较:Ⅰ+Ⅱ期高于Ⅲ+Ⅳ期,高+中分化高于低分化,无淋巴结转移高于有淋巴结转移(P<0.05);不同病理学参数肺癌患者癌组织SSTR2表达水平比较:Ⅰ+Ⅱ期低于Ⅲ+Ⅳ期,高+中分化低于低分化,无淋巴结转移低于有淋巴结转移(P<0.05);TNM分期、淋巴结转移、复发转移与肺癌组织中TCF21、ANGPT1表达水平呈正相关,与SSTR2表达水平呈负相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,肺癌组织中TCF21、ANGPT1、SSTR2表达水平联合预测肺癌患者胸腔镜根治术后复发转移的曲线下面积(AUC)为0.803,最佳预测敏感度、特异度分别为92.31%、68.20%,高于单一指标预测(P<0.05)。结论TCF21、ANGPT1、SSTR2参与肺癌发生发展,且在预测肺癌患者腔镜根治术后复发转移风险方面具有较高效能。
于卫民刘传王嵘李娜
关键词:肺癌复发转移血管生成素1生长抑素受体2
基于临床高危因素及MRI征象的评分模型预测胎盘植入不良临床结局的价值
2023年
目的:探讨基于临床高危因素及MRI征象的评分模型对胎盘植入不良临床结局的预测价值。方法:收集2016年1月至2019年1月于郑州大学第一附属医院收治的466例胎盘植入患者的临床资料。筛选可能的临床高危因素及MRI征象后基于预测价值进行赋分建立评分模型,并绘制受试者工作特性(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度和约登指数。结果:剖宫产次数≥2次、血红蛋白<110g/L、合并完全性前置胎盘、与肌层分界欠清、胎盘内T2W1低信号带、胎盘内异常增生的血管、肌层变薄、胎盘突入膀胱征象是胎盘植入发生不良临床结局的独立危险因素(P<0.05),根据OR值进行赋分,分别为2、2、3、2、3、4、3、4,建立评分模型,该模型预测不良临床结局的AUC值为0.825,当分值≥13,灵敏度为0.683,特异度为0.835。结论:基于MRI征象与临床高危因素的评分模型对于胎盘植入不良临床结局的预测有一定价值。
李秋炎周艳梁婷刘传王宁杜莹莹赵先兰郭瑞霞
关键词:磁共振成像
Notch信号通路配体Jagged1、Dll4在子痫前期胎盘组织中的表达被引量:7
2017年
目的:探讨Notch信号通路配体Jagged1、Dll4在子痫前期胎盘组织中的表达及意义。方法:选取轻度子痫前期患者30例(轻度组)、重度子痫前期患者30例(重度组)、正常妊娠孕妇30例(对照组),采用免疫组化法检测其胎盘组织中Jagged1、Dll4的定位表达,采用荧光定量PCR技术和Western blot法分别检测胎盘组织中Jagged1、Dll4 mRNA及蛋白的表达。结果:Jagged1主要表达于血管内皮细胞和绒毛滋养层细胞,Dll4主要表达于血管内皮细胞。轻、重度组胎盘组织中Jagged1、Dll4 mRNA及蛋白的表达水平均低于对照组(P<0.05),且重度组低于轻度组(P<0.05);对照组胎盘组织中Jagged1与Dll4在mRNA和蛋白水平上的表达均呈正相关(r=0.806和0.808,P<0.05),轻度组中两者表达的相关性减弱(r=0.675和0.560,P<0.05),而在重度组中未发现两者的相关性。结论:Jagged1、Dll4在子痫前期胎盘组织中表达失衡,与子痫前期的发病关系密切。
赵先兰陶雅王永红刘传杜莹莹
关键词:子痫前期NOTCH信号通路JAGGED1DLL4胎盘
腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产术中的应用被引量:144
2016年
目的:探讨凶险性前置胎盘合并胎盘植入术前行腹主动脉球囊导管预置术,术中暂时阻断腹主动脉后其对剖宫产术中出血及相关并发症的影响。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2012年1月至2015年6月在产科住院分娩的凶险性前置胎盘合并大面积穿透性胎盘植入病例268例,A组230例剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术,术中暂时阻断腹主动脉血流,B组38例术前未行腹主动脉球囊导管预置术,比较两组术中、术后情况及其相关并发症差异。结果:A组手术时间、术中出血量、术中输血量、术中检测PT值、子宫切除率及术后转重症监护病房率均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分、出生体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:凶险性前置胎盘合并大面积穿透性胎盘植入,剖宫产术前行腹主动脉球囊导管预置术,可有效减少术中出血,降低子宫切除等相关并发症的风险。
刘传赵先兰刘彩王艳丽张卫王晓娟陈志敏
关键词:胎盘植入
子痫前期患者胎盘组织中DLX3和Syncytin的表达被引量:3
2013年
目的:探讨子痫前期患者胎盘组织中DLX3和Syncytin的表达及意义。方法:选取子痫前期患者60例(其中轻度子痫前期患者30例、重度子痫前期患者30例),正常妊娠妇女30例作为对照,在终止妊娠前3d内应用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉血流S/D值与胎头双顶径,并且分别采用RT-PCR和ELISA检测胎盘组织中DLX3和Syncytin mRNA、蛋白的表达。结果:①轻、重度子痫前期组DLX3及Syncytin mRNA的表达均明显低于对照组,且重度子痫前期组低于轻度子痫前期组(F=694.115、546.194,P<0.05)。②轻、重度子痫前期组DLX3及Syncytin蛋白的表达均明显低于对照组,且重度子痫前期组低于轻度子痫前期组(F=129.315、62.317,P<0.05)。③轻、重度子痫前期组中DLX3和Syncytin的表达均呈正相关(mRNA:r=0.429、0.513;蛋白:r=0.579、0.677,P<0.05)。④轻度子痫前期组DLX3和Syncytin蛋白的表达与胎儿脐动脉血流S/D值均呈负相关(r=-0.324和-0.352,P<0.05),与胎头双顶径呈正相关(r=0.431和0.510,P<0.05)。重度子痫前期组DLX3和Syncytin蛋白的表达与胎儿脐动脉血流S/D值均呈负相关(r=-0.624和-0.637,P<0.05),与胎头双顶径呈正相关(r=0.536和0.617,P<0.05)。结论:DLX3和Syncytin在子痫前期的发病及疾病进展过程中起一定作用。
赵先兰刘彩刘传
关键词:子痫前期SYNCYTIN
子宫动脉栓塞术后子宫坏死10例临床分析被引量:8
2020年
目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)后子宫坏死的发生原因、治疗方法和预防措施。方法回顾性分析2012年1月—2018年12月郑州大学第一附属医院收治的10例UAE后子宫坏死患者的临床资料,其中外院转诊8例、本院发生2例。结果10例UAE后子宫坏死患者的年龄为25~41岁。UAE原因:胎盘前置或胎盘植入中孕期引产前预防性应用5例,产后出血应用5例;栓塞剂:10例UAE患者的栓塞剂均为明胶海绵,3例使用直径为350~560μm的明胶海绵,4例使用两种直径的明胶海绵,其直径分别为350~560、560~710μm,其余3例未具体描述;栓塞部位:9例为双侧子宫动脉,1例为双侧子宫动脉+左侧卵巢动脉。子宫坏死部位:3例子宫完全坏死,7例子宫部分坏死,坏死部位累及子宫内膜和浅肌层。临床表现:10例患者均出现阴道砖红色恶露、子宫完全不能复旧或复旧缓慢,8例伴有长时间发热;诊断:辅助检查选择超声和MRI检查,并结合术后病理诊断,UAE后诊断子宫坏死的中位间隔时间为28 d(9~60 d)。治疗结局:3例行子宫次全切除术,3例行清宫术,4例保守治疗。远期随访:随访时间为1~8年,7例保留子宫的患者中,1例永久性闭经,6例月经量明显减少,其中3例行宫腔镜检查证实重度宫腔粘连。结论关注并预防UAE并发症的发生,个体化治疗,选择适宜大小的栓塞剂,产前UAE应充分评估严重产后出血的高风险性,把握指征,谨慎应用。
周艳赵先兰胡晓焕陶雅杜莹莹刘传
关键词:子宫次全切除术栓塞剂栓塞部位胎盘前置卵巢动脉
DLX3和Syncytin在子痫前期患者胎盘中的表达及意义
为了探讨子痫前期患者胎盘中同源异形盒基因DLX3(Distal-less 3)和人内源性逆转录病毒包膜糖蛋白syncytin的表达及作用。本文选取正常妊娠妇女30例作为对照组,子痫前期患者60例(其中轻度子痫前期30例、...
赵先兰刘彩刘传
关键词:病理妊娠先兆子痫
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