刘国华
- 作品数：16 被引量：28H指数：3
- 供职机构：广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金：博士科研启动基金国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
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- 直肠癌低位吻合口瘘预防措施的临床探讨被引量：7
- 2008年
- 探讨直肠癌行低位Dixon手术,术中采用肠腔封闭式加压灌注检测及术后放置支架管引流对吻合口瘘的预防作用。1)本组低位直肠癌患者经腹腔完成直肠癌直肠前切除吻合后,用肠钳在吻合口上端5cm处钳夹肠管,再经肛门插入1条22#Foley尿管,尿管球囊注入15～20mL水后向外拖动尿管至有明显阻力时停止。在相对封闭情况下,经尿管向术后的直肠腔内注入100～150mL亚甲蓝稀释液,观察吻合口是否有亚甲蓝液漏出。如发现漏出即行缝合修补,直至无漏出为止。2)从肛门经吻合口放置32F硅胶胸腔引流管1条至吻合口上方20cm处肠腔达到支架及引流目的。结果:该组术中经此法检测仅有7例吻合口瘘,即行修补,术后未发生吻合口瘘;采用大口径支架管起到了对吻合口的支撑及引流功效。术后无吻合口狭窄情况。本组患者术后3个月后排便恢复正常。上述患者术后平均随访6～12个月,患者无复发和转移灶,健康状况良好。初步研究结果提示,术中肠腔封闭式加压灌注检测及术后肠腔内放置支架管对直肠癌低位Dixon术后吻合口瘘具有较好的预防作用。
- 戴东颜文贞谭小宇刘国华
- 分次与一次肝部分切除术建立大鼠肝再生模型的对比研究被引量：2
- 2012年
- 目的分别采用分次与一次肝部分切除术方法建立大鼠肝再生模型,通过对比研究以期为研究肝再生规律提供更合理技术平台。方法 SD大鼠随机分为3组:①分次肝部分切除组(A);②一次肝部分切除组(B);③对照组(C)。比较各组切除肝重、残肝重、全肝重与切肝比例,同时比较前两组胆漏、出血、腹腔感染及下腔静脉狭窄并发症发生率,对比分析不同手术方法对肝再生量化的准确性差异及手术建模成功率的影响。结果各组全肝重及肝脏指数其差异统计学上无意义(P>0.05),分次肝部分切除组与对照组比较,切除肝重、残肝重与切肝比例统计学上无意义(P>0.05),而一次肝部分切除组与分次肝部分切除组及对照组三组对比,切除肝重、切肝比例均比后者小(P<0.05)、残肝重则比后者大(P<0.05)。一次切除组胆漏、出血、腹腔感染及下腔静脉狭窄并发症发生率均比分次肝部分切除组高(P<0.05)。结论采用分次肝部分切除术建立大鼠肝再生模型,量化肝脏切除程度的准确性高,并发症发生率低,手术成功率高,是理想的手术方法。
- 刘国华戴东李明意张谷裕
- 关键词：肝再生肝切除术并发症
- 动态检测乳腺癌患者手术前后血清IL-6、VEGF-A表达的临床意义被引量：4
- 2007年
- 目的对乳腺癌患者手术前后动态检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A),探讨IL-6、VEGF-A表达与乳腺癌预后的相关性。方法作者将60例乳腺癌患者及57例乳腺良性病患者分为两组:观察组(60例乳腺癌患者);对照组(67例乳腺良性病患者)。作者分别手术前、后均采用双抗体夹心法(ELISA法)检测两组病人血清IL-6、VEGF-A的表达。结果①观察组、对照组术前血清IL-6、VEGF-A水平表达具有差异性(P<0.01);术前、后观察组本组血清IL-6、VEGF-A水平表达呈显著差异(P<0.01)。结论通过对两组血清IL-6、VEGF-A表达的动态变化,观察组IL-6、VEGF-A表达的动态变化,显示乳腺癌患者手术前后不同的IL-6、VEGF-A表达与其预后呈正相关性改变。
- 戴东李明意陈群杨永光刘国华
- 关键词：乳腺癌IL-6VEGF-A
- 高龄壶腹周围癌患者的病理性胆肠内瘘
- 2008年
- 目的对9例高龄患者因壶腹周围癌所引发病理性胆肠内瘘的临床资料回顾性分析。方法临床资料:其中4例胰头癌患者、4例十二指肠乳头腺癌及1例胆总管下段癌。患者均具有以下特点:(1)上述病例均为高龄,入院前均有长期反复的胆囊炎病史、一过性黄疸病史;(2)上述病例入院时主要以进行性消廋、营养不良及长期反复的右上腹隐痛为主要的临床特点;(3)影像学诊断提示:肝内外胆管扩张、胆囊肿大;胆囊内、胆总管内部分CT值呈负值改变,有积气征;(4)无阻塞性黄疸常见的临床表现。结果手术前后临床资料均证实患者临床诊断:壶腹周围部肿瘤伴胆肠内漏。结论对在临床上有反复发作的高龄慢性胆囊炎并伴有进行性消廋,无明显阻塞性黄疸的表现者及影像学诊断提示壶腹周围占位性病变者,临床上应高度怀疑有胆、肠内漏的病理性改变。
- 戴东李明意杨永光刘国华
- 门静脉注射超声微泡促进肝脏EGFP质粒表达
- 2011年
- 目的探讨门静脉注射超声微泡对肝脏增强型绿色荧光蛋白(EGFP)质粒表达的影响。方法 48只健康SPF级雄性SD大鼠随机分为3组,每组16只。A组经尾静脉注射EGFP裸质粒,B、C组分别经尾静脉和门静脉导管注射微泡与EGFP质粒混悬液,同时按设定参数和时间超声辐照肝区。转染后第1、3、7、11天每组随机处死4只大鼠,肝组织冰冻切片,荧光显微镜观察EGFP表达。结果 3组大鼠转染后第1天发现少量荧光,第3天达高峰;A组于第7天荧光基本消失,B、C组第7天仍持续表达。第3、7天,B、C两组转染率较A组明显增加(P<0.05),第3天C组的转染率较B组也有增加(P<0.05)。结论门静脉注射超声微泡可显著提高肝脏EGFP质粒转染率,可作为一种安全、有效的靶向基因体内转运载体。
- 吴桂林李明意孙丕绛徐晓红林满洲杨永光张谷裕刘国华徐浩
- 关键词：超声微泡增强型绿色荧光蛋白转染
- IL-6、VEGF-A因子动态变化与消化道恶性肿瘤预后的相关性研究
- 2009年
- 目的通过动态检测消化道恶性肿瘤患者手术前后其血清中白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)的表达,探讨消化道恶性肿瘤预后与IL-6、VEGF-A表达的相关性。方法作者将67例消化道恶性肿瘤患者设为观察组;69例消化道良性疾病患者设为对照组。作者分别在手术前、后采血,统一用双抗体夹心法(ELISA法)动态检测两组患者血清IL-6、VEGF-A的表达水平。结果①两组术前血清IL-6、VEGF-A水平表达已呈差异性变化(P<0.01);②观察组手术前、后血清IL-6、VEGF-A水平表达(P<0.01);③观察组手术后与对照组相比较IL-6表达(P>0.05);而VEGF-A表达仍高于对照组(P<0.05)。结论通过对两组血清IL-6、VEGF-A表达的差异,及观察组手术前、后IL-6、VEGF-A表达的动态变化,显示消化道恶性肿瘤患者血清IL-6、VEGF-A表达与其预后呈正相关性改变。
- 颜文贞戴东刘国华王芳
- 关键词：消化道恶性肿瘤IL-6VEGF-A
- 预防直肠癌低位吻合口瘘的探讨被引量：2
- 2009年
- 目的探讨在Dixon手术中采用肠腔封闭式加压灌注检测,肠腔放置支架引流管对吻合口瘘的预防作用。方法(1)35例低位直肠癌患者经腹腔完成直肠癌直肠前切除吻合后,用肠钳在吻合口上端5 cm处钳夹肠管,再经肛门插入1条22～24号Foley尿管,向尿管球囊注水使球囊膨胀封闭肛门,使吻合肠段处于相对封闭情况下,经尿管注入亚甲蓝稀释液,观察吻合口是否有亚甲蓝液漏出。如发现漏出即行缝合修补,直至无漏出为止。(2)由肛门经吻合口放置28～32F硅胶胸腔引流管1条,至吻合口上方20 cm处肠腔起支架及引流作用。结果患者均在术后36～48 h内即出现排气。术中经此法检测仅有2例吻合口瘘,即行修补,术后无一例发生吻合口瘘。结论术中肠腔封闭式加压灌注检测及术后肠腔内置大口径支架引流管对直肠癌低位Dixon术后吻合口瘘具有较好的预防作用。
- 谭小宇戴东颜文贞刘国华
- 关键词：直肠癌DIXON术吻合口瘘
- 两种肝再生模型肝切除术后肝再生指数和肝再生度的实验研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨大鼠肝细胞增殖介导肝再生和卵圆细胞增殖介导肝再生两种不同大鼠肝再生模型肝切除术后肝再生指数和肝再生度变化的情况。方法 SD大鼠随机分为2组:肝细胞增殖介导肝再生模型组(PH),卵圆细胞增殖介导肝再生模型组(2AAF/PH)。计算两组模型肝切除术后4d、8d、12d、16d、20d残肝肝再生度及肝再生指数。结果两组肝再生度、肝再生指数均在第4天明显升高,12天左右达到高峰,超过再生总量的2/3以上,至20天基本达到原肝重。在4d、8d、12d天同一时间点内,PH组肝再生度比2AAF/PH组高(P<0.05),而到16d时,2AAF/PH组肝再生度则比PH组高(P<0.05)。在4d、8d天同一时间点内,PH组肝再生指数比2AAF/PH组高(P<0.05)。在12d、16d、20d同一时间点内,两组肝再生指数无显著性差异(P>0.05)。结论肝再生度与肝再生指数是评价肝再生质量变化较直观和准确的指标,肝再生度在反映肝再生规律方面要比肝再生指数更准确。
- 刘国华张谷裕林满洲李明意杨永光徐浩
- 关键词：肝再生肝切除术
- 动态检测CA-153、VEGF-A探讨乳腺癌预后的相关性研究被引量：4
- 2009年
- 目的通过对乳腺癌患者手术前后动态检测其血清CA-153、VEGF-A,探讨CA-153、VEGF-A表达与乳腺癌预后的相关性。方法作者将127例乳腺良、恶疾病患者分为两组:观察组(60例乳腺癌患者);对照组(67例乳腺良性疾病患者)。手术前、后均采用ELISA分别检测患者血清CA-153、VEGF-A水平。结果①观察组与对照组患者术前检测血清中CA-153、VEGF-A,表达已具有差异性变化(P<0.01);②观察组手术前、后乳腺癌患者血清CA-153、VEGF-A水平表达呈差异性改变(P<0.01)。③观察组手术后与对照组血清CA-153表达(P>0.05);VEGF-A表达(P<0.05)。结论通过对两组血清CA-153、VEGF-A表达的差异,乳腺癌患者手术前后不同的CA-153、VEGF-A表达与其预后呈正相关性改变。
- 谭小宇戴东刘国华
- 关键词：乳腺癌CA-153VEGF-A
- 急性梗阻性化脓性胆管炎患者术后应用r-hGH的临床意义
- 2011年
- 目的通过对急性梗阻性化脓性胆管炎患者(AOSC)术后应用人重组生长激素(r-hGH),探讨r-hGH在AOSC患者康复中肝脏功能及炎症变化的临床意义。方法将82例AOSC患者:随机分为实验组(术后立即应用r-hGH,46例)和对照组(术后按常规抗炎、护肝及利胆治疗,36例)。分别在术后第1、3、6天动态检测两组患者的血清IL-10、血浆内毒素(ET)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)等。结果①两组AOSC患者入院时血清IL-10为356.9±31.6 Pg/ml、血浆内ET高达282.73±27.48 ng/L;②术后两组在各时段的IL-10、ET值具有差异改变P<0.05。③术后两组患者血清ALT、AST、TL检测值在各时段对比均呈差异性改变P<0.05。结论根据术后两组患者5组检测值的动态变化分析,①实验组机体免疫机能明显高于对照组,应用r-hGH具有激活患者机体的免疫机制,提高患者的抗病力的能力;②实验组AOSC患者术后肝细胞功能恢复速度明显优于对照组,实验数据显示r-hGH有促进AOSC患者术后肝功能的改善能力,加速AOSC患者的康复。
- 戴东谭小宇刘国华张晟晃
- 关键词：AOSC术后人重组生长激素肝功能
